人体解剖学与组织胚胎学课件

人体解剖学与组织胚胎学 据人体解剖学与组织学胚胎学-北京大学医学出版社教材 供三年制用 淮北职业技术学院 肌 学 淮北职业技术学院 王存午 主讲人 骨骼肌 全身的骨骼肌分部： 头肌：面肌（表情肌）、咀嚼肌 躯干肌：颈肌、背肌、胸肌、膈、腹肌、会阴肌 四肢肌：上肢肌、下肢肌 概述 一、肌的结构 肌腹 肌腱 腱划 阔肌 腱膜 轮匝肌 二腹肌 1.肌性部分 二、形态 2.肌性部分 长肌、短肌、阔肌、轮匝肌 三、肌的起止、配布和作用 附着在固定骨上的为起点、也称定点；附着在移动骨上 的为止点、也称动点。 肌的配布方式与关 节的运动轴有关。 肌收缩带动骨产生运动。 定点和动点是相对的。 一、面肌facial muscles 1.颅顶肌 枕额肌 帽状腱膜 额腹 枕腹 2.眼轮匝肌 3.口周围肌 口轮匝肌、颊肌 4.鼻肌 帽状腱膜 额腹 枕腹 眼轮匝肌 orbicularis oculi 口轮匝肌 orbicularis oris 颊肌 头肌 二、咀嚼肌 包括咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌，均配布于下颌关节周 围，参加咀嚼运动。 翼内肌 medial pterygoid 翼外肌lateral pterygoid 颞肌temporalis 咬肌masseter 一、颈肌 颈肌可依其所在位置分为颈浅肌群、颈前肌群（舌骨上、下肌群）和颈深肌群 。 1.颈浅肌群 胸锁乳突肌 sternocleidomastoid 位置 ： 斜列于颈部两侧 。 作用 ： 一侧肌收缩使 头向同侧倾斜 ，脸转向对侧 ；两侧收缩可 使头后仰。 2.舌骨上、下肌群 胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌 甲状舌骨肌 二腹肌 下颌舌骨肌 胸锁乳突肌 躯干肌 3.颈深肌群 外侧群 前、中、后斜角肌 斜角肌间隙： 是前中斜角肌于第1 肋之间的空隙，有 锁骨下动脉和臂丛 通过。 前斜角肌 二、背肌 1. 斜方肌trapezius 位于项部和背上部的浅层。位置： 作用： 使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束可 上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下 降。如果肩胛骨固定，一侧肌收缩 使颈向同侧屈、脸转向对侧，两侧 同时收缩可使头后仰。 2.背阔肌latissimus dorsi 位置： 位于背的下半部及胸的 后外侧。 作用： 使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢 上举被固定时，可引体向上。 斜方肌 背阔肌 3.竖脊肌erector spinae 作用：使脊柱后伸和仰头。 竖脊肌 位置： 纵列于躯干的背面，脊柱两侧 的沟内。 三、胸肌 胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌。 1.胸上肢肌 胸大肌 位置 ： 覆盖胸廓前壁的 大部，呈扇形。 作用 ： 使肱骨内收、旋内和前 屈。如上肢固定可上提 躯干，也可上提肋以助 吸气。 胸小肌 前锯肌 胸大肌 胸 小 肌 前 锯 肌 2.肋间肌 肋间外肌 位于各肋间隙的浅 层，能提肋助吸气 。 肋间内肌 位于肋间内肌的深面 ，可降肋助呼气。 肋间外肌 肋间内肌 四、膈diaphragm 位于胸腹腔之间，成为胸 腔的底和腹腔的顶。 中心腱 膈脚 三个裂孔 ： 主动脉裂孔：第12胸椎高度， 降主 动脉和胸导管通过。 食管裂孔：第10胸椎高度 ，食管和迷走神经通过。 腔静脉孔：第8胸椎 水平，通过下腔静脉 。 作用 ： 主要的呼吸肌。与腹 肌同时收缩，增加腹 压，协助排便。 主动脉裂孔 食管裂孔 腔静脉孔 五、腹肌 （一）腹外斜肌 obliquus externus abdominis 位于腹前外侧部的浅层。 腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚 连于髂前上嵴与耻骨结节之间 。 腹股沟韧带 ： 腹外斜肌 腹股沟韧带 （二）腹内斜肌 obliquus internus abdominis 在腹外斜肌深面 。 腹内斜肌 （三）腹横肌transversus abdominis 在腹内斜肌深面 。 腹横肌 （四）腹直肌rectus abdominis 腹肌的作用： 位于腹前壁正中线的两旁。 腹直肌 1、共同保护腹腔脏器及维持腹内 压，保持腹腔脏器位置的固定。 2、增加腹压以助排便、分娩 、呕吐和咳嗽等功能。 3、降肋助呼气。 4、使脊柱前屈、侧屈与旋转。 （五）腰方肌 位于腹后壁脊柱两侧。 三角肌 肱二头肌 第四节 上肢肌 一、肩带肌 三角肌diltoid： 位于肩部，呈三角形。 作用 ： 使上臂外展。前部肌束可 使上臂屈和旋内，后部肌 束可使上臂伸和旋外。 二、臂肌 （一）前群 1、肱二头肌biceps brachii ：屈肘关节；当前臂处于 旋前位时，能使其旋后 ，还能协助屈上臂。 位置 ： 2、喙肱肌coracobrachialis ：协助上臂前屈和内收。 3、肱肌brachialis： 屈肘关节。 （二）后群 肱三头肌triceps brachii： 伸肘关节，长头尚可使上臂 后伸和内收。 肱三头肌 triceps brachii 喙肱肌 coracobrachialis 肱肌 brachialis 肱桡肌旋前圆肌 桡侧腕屈肌 掌长肌 尺侧腕屈肌 拇长屈肌 指深屈肌 三、前臂肌 指浅屈肌 （一）前群 （二）后群 桡侧腕长伸肌 桡侧腕短伸肌 指伸肌 小指伸肌 尺侧腕伸肌 旋后肌 拇长展肌 拇短伸肌 拇长伸肌 示指伸肌 四、手肌 可分为外侧、中间和内侧三群 （一）外侧群 拇收肌内收拇指和屈拇指近节指骨 。 （二）中间群 1、蚓状肌 屈25掌指关节，伸指间关节。 2、骨间肌 骨间掌侧肌3块，使 第2、4、5指内收并 屈掌指关节，伸指间 关节。 骨间背侧肌4块， 外展24指，屈掌 指关节，伸指间 关节。 拇收肌 蚓状肌 骨间掌 侧肌 骨间背侧肌 第五节 下肢肌 一、髋肌（盆带肌） （一）前群 1、髂腰肌iliopsoas 腰大肌： 髂肌： 作用：使大腿前屈和旋外。 下肢固定时，可使躯干和骨盆 前屈。 起自椎体侧面和横突 起自髂窝 腰大肌 髂肌 区分 （二）后群 1、臀大肌gluteus maximus 使大腿后伸和外旋。 2、梨状肌piriformis 使伸直的大腿旋外。 臀大肌gluteus maximus 梨状肌 piriformis 梨状肌piriformis 二、大腿肌 （一）前群 1、缝匠肌sartorius 屈大腿，屈膝关节，使 已屈的膝关节旋内。 2、股四头肌quadriceps femoris 伸膝，股直肌有屈大 腿作用。 缝匠肌 股直肌 股外侧肌 股内侧肌 股中间肌 长收肌 耻骨肌 股薄肌 大收肌 短收肌 （二）内侧群 使大腿内收和外旋。 （三）后群 1、股二头肌 在屈膝时，可使小腿旋 外，伸大腿。 2、半腱肌 3、半膜肌 屈膝，伸大腿，使