医学资料气滞血瘀型痛经ppt课件

气滞血瘀型痛经 护理学院05级本科一班 胡晓晴 一、病因病机 w多抑郁+气机失于条达+复伤情志，气滞更甚 w血行瘀滞 w痛经 二、症状 w经前一二日或经前小腹胀痛拒按，或伴胸胁 乳房胀痛，量少，不畅，经色紫黑有块，血 块排出后痛减，经净疼痛消失，舌紫暗或有 瘀点，脉沉弦或涩。 三、辨证施护 w1.病情观察 w2.环境和生活起居护理 w3.给药护理 w4.饮食护理 w5.情志护理 w6.对症护理 1.病情观察 w疼痛时间、部位。 w病症特点：量的多少，色泽，质地，疼痛情 况，舌，脉等。 w同时也要观察治疗和护理效果，及时修改护 理措施。 2.环境和生活起居护理 w生活要有规律,保证充足睡眠.不用凉水洗头, 洗脚，避免淋雨，涉水。经期注意保暖,特别 是腹部等。 w气滞血瘀严重者可能发生剧痛昏厥，应注意 多卧床休息，并观察疼痛部位、程度与性质 ，一旦出现面色苍白、汗出、肢冷等虚脱症 状时，立即报告并协助医生及时处理。 3.给药护理 w代表方剂：膈下逐瘀汤 五灵脂6克，当归9克，川穹6克，桃仁研如泥9克， 丹皮6克，赤芍6克，乌药6克，延胡索3克，甘草9 克，香附5克，红花9克，枳壳5克，水煎服。 甘橘调经饮：干松10克，蚕砂10克 ，荔枝核12克，山楂6克，清橘叶6克，本方宜水煎 服，经前3天开始服用，每日一剂，连服5-7天。 w一般在月经来临前35天口服中药，每日一剂，连 服35天，定时温服。 w中成药：逍遥丸,益母草膏,血块大而多者需三七片, 云南白药 w药物取嚏 w药酒疗法 药物取嚏 w方法：取药用皂荚3份，冰片1份，共研极细末装瓶备用。 凡遇病人痛经时，取药末少许置病人手帕或手掌中，令其捂 鼻呼吸，倾刻病人张口收腹，喷嚏频作，继而周身微汗，精 神振奋，每天12次，一般13次痛经可止，一个月经周期 为1疗程，连续12个疗程。 w 中医认为，痛经多为气滞血瘀，血虚寒凝所为，当以活 血散寒，行气止痛为治，皂荚、冰片辛香走窜，可通络开窍 ，用以取嚏可有效且迅速地鼓动中气，增强内脏压力，起到 宣畅气机的作用，故能治疗痛经。但因喷嚏有耗气之弊，故 气血虚弱的痛经患者应慎用。 药酒疗法 w祛痛酒 原料丹参 30克，延胡索30克，川牛膝15克，红 花 15克， 郁 金 15克，酒 500毫 升 制法冷浸或热浸法制取。 用法月经前3日开始服，每日3次，每次服1520毫升。 w延胡索酒 原料当归 15克，延胡索 15克 ，没药 15克，红花15克， 白酒 1000毫升 制法与用法冷浸法制取。每日3次，每次1015毫升。月经前3日开始服。 w田七丹参酒 原料田七30克， 丹参60克，黄酒500毫升 制法与用法热浸法制取。每日2次，每次服2030毫升，月经前3日开始服用。 荔枝酒 原料山楂50克 ，荔枝50克， 酒 600毫升 做法冷浸或热浸法制取。 用法每日23次，每次1520毫升。经前3日开始用。 4.饮食护理 w经后宜服养血活血之品： 红花适量浸泡于黄酒中，每日口服少许。 益母草煮鸡蛋:益母草50克，延胡索20克，鸡蛋2枚共煮，蛋 熟后去壳再煮片刻，去渣，吃蛋饮汤，经前服，每日一次， 连服35天。 理气活血食疗首选玫瑰花、橘饼、山楂，白萝卜、佛手、茴 香菜等都是不错的选择。 桃仁粳米粥： 桃仁1015克 ，粳米50100克，把桃仁捣 烂如泥，加水研细，去渣后与粳米共煮成粥。趁热顿服，每 日一剂，连服5天。 桃仁饼：桃仁 50克，鸡内金 20克 ， 陈皮20克 ， 延胡索 20克， 将上述原料研为细末，同适量面粉烙饼食用。 5.情志护理 w精神支持，心理护理，情志疏导。 w专家指出,有些人在大脑皮层形成兴奋灶,一遇 经期,小腹部便出现疼痛的感觉.所以,首先要 思想开朗,不要有恐惧心理。 w适度作运动:尤其在月经来潮前夕,多走路或从 事其他适度的运动,将使你在月经期间较舒服. w练习瑜伽操:练瑜伽也有缓和的作用,如弯膝跪 下,坐在脚跟上.前额贴地,双臂靠着身体两侧 伸直.保持这姿势,直到感到不舒服为止. 6.对症护理 w针灸 中极、三阴交、气海、内关等，泻法。 w贴敷 麝香痛经膏外贴上述穴位，发作时贴敷，13天 更换一次，痛经消失后除去。 w耳针 取穴子宫、神门、内分泌、肝、肾，于经前 3