（居民教育课件）糖尿病与血栓性疾病

糖尿病与血栓性疾病糖尿病与血栓性疾病 什么是健康什么是健康 n n 健康是指一种身体、心理和社会的完满健康是指一种身体、心理和社会的完满 状态状态 n n 而不仅仅是没有疾病、或不虚弱而不仅仅是没有疾病、或不虚弱 人的生理寿命应是多大岁数？人的生理寿命应是多大岁数？ n n 世界卫生组织的定义世界卫生组织的定义 7.0 4.46.1 7.0 7.0 ( (mmol/lmmol/l) ) 非空腹非空腹 4.48.0 10.0 10.04.48.0 10.0 10.0 HbAHbA1c 1c(%) (%) 7.5 7.5 血压血压（mmHg) 140/90mmHg) 140/90 TCTC(mmol/l(mmol/l) 1.1 0.91.1 1.1 0.91.1 4.0) 4.0 糖尿病心脑血管疾病 糖尿病足 糖尿病眼病 糖 尿 病 肾 病 糖尿病神经病变 代 谢 综 合 症 高血糖 糖尿病究竟会带来哪些并发症？ 血栓血栓杀手！杀手！ 脑血栓形成、脑梗脑血栓形成、脑梗 塞塞 颈动脉血栓颈动脉血栓 脑卒中脑卒中 冠心病冠心病 心肌梗死心肌梗死 血栓形成心脑血管事件共同发病土壤 1818 Circulation. 2008 Jun 10;117(23):3031-8.Circulation. 2008 Jun 10;117(23):3031-8. 多种危险因素共同作用导致血栓性疾病多种危险因素共同作用导致血栓性疾病 心脑血管疾病，预防血栓很重要心脑血管疾病，预防血栓很重要 健康三字经健康三字经 n n 一说就明一说就明 n n 一学就会一学就会 n n 一做就灵一做就灵病人越来越多病人越来越多 警醒！警醒！ 三个半分钟三个半分钟 n n 醒来以后躺在床上半分钟：伸伸懒腰，不醒来以后躺在床上半分钟：伸伸懒腰，不 要立刻起床下地 要立刻起床下地 n n 坐起来后靠在床头半分钟：这个半坐的体坐起来后靠在床头半分钟：这个半坐的体 位使心脏和血管的负担开始加重，因为头位使心脏和血管的负担开始加重，因为头 在上面位置，但是腿还是平的。这是一个在上面位置，但是腿还是平的。这是一个 适应过程，预热的过程适应过程，预热的过程 n n 把腿下垂，再等半分钟：再一次预热，使把腿下垂，再等半分钟：再一次预热，使 心跳血管系统适应直立状态心跳血管系统适应直立状态 三个半小时三个半小时 n n 早上走路半小时早上走路半小时 n n 中午午睡半小时中午午睡半小时 n n 下午或晚饭后散步半小时下午或晚饭后散步半小时 n n 健康三平衡健康三平衡饮食、身材、心态饮食、身材、心态 n n 喝药三杯水喝药三杯水 n n 一杯润润喉一杯润润喉 n n 二杯顺顺药二杯顺顺药 n n 三杯护护胃三杯护护胃 预防为主，防治结合，科学保健预防为主，防治结合，科学保健 n n 只顾坐等发病，才来接受治疗，花费增加只顾坐等发病，才来接受治疗，花费增加 十倍，只有重点前移，预防为主，防治结十倍，只有重点前移，预防为主，防治结 合，科学保健，才能促进全民健康水平，合，科学保健，才能促进全民健康水平， 欧美自欧美自19601960年、日本自年、日本自19701970年重视一级预防年重视一级预防 （没病防得病）和二级预防（有病早治防（没病防得病）和二级预防（有病早治防 加重），使心脑血管病下降加重），使心脑血管病下降45%45% 预防为先，上医之道预防为先，上医之道 上医医上医医未病未病之病之病 中医医欲病之病中医医欲病之病 下医医已病之病下医医已病之病 n n 西方谚语：西方谚语：“ “一两预防胜过一磅治疗一两预防胜过一磅治疗” ” n n 24002400年前年前皇帝内经皇帝内经精辟指出：精辟指出：“ “上医治上医治 未病未病” ”，“ “圣人不治已病治未病圣人不治已病治未病” ” n n 现代科学研究表明：现代科学研究表明：1 1元的预防投入可以节元的预防投入可以节 省医药费用省医药费用8.598.59元元 临床经验表明：临床经验表明：1 1元节省元节省100100元重症抢救费元重症抢救费 n n 预防不仅节约卫生资源，更重要的是提高预防不仅节约卫生资源，更重要的是提高 了健康水平，减少发病率，延长健康寿命了健康水平，减少发病率，延长健康寿命 20062006年美国预防医学会预防措施排序年美国预防医学会预防措施排序 Preventative Preventative Care.ACare.A National Profile on Use.2007 National Profile on Use.2007 Am J Am J PrevPrev Med 2006;31(1):5261 Med 2006;31(1):5261 健康获益评分和经济效益评分满分为健康获益评分和经济效益评分满分为5 5分分 最新预防医学措施排序 亡羊补牢，犹未为晚亡羊补牢，犹未为晚 健康是健康是 “ “1 1” ” ，其他都是后面，其他都是后面 的的 “ “0 0” ” 健康并不代表一切，如果健康并不代表一切，如果 失去健康，那就失去了一失去健康，那就失去了一 切切 合理膳食 适量运动 戒烟限酒心理平衡 健康四大基石 油油25-3025-30克克 盐盐6 6克克 奶奶300300克克 大豆类和坚果大豆类和坚果30-5030-50克克 动物类动物类150150克克 蔬菜蔬菜300-500300-500克克 水果水果200-400200-400克克 谷薯杂豆谷薯杂豆250-400250-400克克 水水12001200克克 面食的加工面食的加工 n n 煮食面条尽量喝掉面汤煮食面条尽量喝掉面汤 n n 蒸面食时，等水沸腾后再蒸蒸面食时，等水沸腾后再蒸 n n 烙和烤制面食时控制温度和糖的用量，减少烙和烤制面食时控制温度和糖的用量，减少 赖氨酸的损失赖氨酸的损失 n n 炸制面食时，高油温会使炸制面食时，高油温会使B B族维生素大量损失族维生素大量损失 例如油条例如油条 大米的烹调大米的烹调 n n 避免捞饭，大量水溶性营养素随米汤丢失避免捞饭，大量水溶性营养素随米汤丢失 n n 不能用生冷自来水煮米饭，水中氯气破坏维生素不能用生冷自来水煮米饭，水中氯气破坏维生素 B1B1，应使用是凉白开水，应使用是凉白开水 n n 淘洗淘洗 n n 水溶性水溶性B B族维生素损失严重族维生素损失严重 n n 淘洗次数越多，水温越高，浸泡时间越长，淘洗次数越多，水温越高，浸泡时间越长， 营养素损失越多营养素损失越多 n n 淘米时应适当清洗，不要流水冲洗，不要热水淘米时应适当清洗，不要流水冲洗，不要热水 烫洗，不能用力搓洗烫洗，不能用力搓洗 禽畜肉类比较禽畜肉类比较 n n 牛肉，牛肉，脂肪含量低；提高机体抗病能力，一周一脂肪含量低；提高机体抗病能力，一周一 次食用次食用 n n 羊肉羊肉，脂肪含量低；富含维生素，脂肪含量低；富含维生素DD，补血虚，不，补血虚，不 适合上火症状者食用，搭配蔬菜适合上火症状者食用，搭配蔬菜 n n 猪肉，猪肉，脂肪较多；改善贫血；适合炖煮脂肪较多；改善贫血；适合炖煮 n n 兔肉，兔肉，低脂肪，胆固醇低于鱼肉；健脑益智，美低脂肪，胆固醇低于鱼肉；健脑益智，美 容润肤，高钙低脂特点适合老年人容润肤，高钙低脂特点适合老年人 n n 鸡肉鸡肉，提高抗病能力，痛风病人不能喝鸡汤，鸡，提高抗病能力，痛风病人不能喝鸡汤，鸡 屁股不能食用屁股不能食用 n n 鸭肉鸭肉，富含，富含B B族维生素和维生素族维生素和维生素E E，抗脚气病、神，抗脚气病、神 经炎，抗衰老经炎，抗衰老 奶制品食用奶制品食用 n n 牛奶预防更年期妇女骨质疏松牛奶预防更年期妇女骨质疏松 n n 喝牛奶不要加巧克力，草酸使钙沉淀喝牛奶不要加巧克力，草酸使钙沉淀 n n 牛奶煮好后再加糖牛奶煮好后再加糖 n n 牛奶不要煮沸，时间不能过长牛奶不要煮沸，时间不能过长 n n 酸奶不宜与抗生素同食食用酸奶不宜与抗生素同食食用 n n 空腹不要喝牛奶或酸奶空腹不要喝牛奶或酸奶 豆类各品种豆类各品种 黄豆黄豆 n n 被称被称“ “植物肉植物肉” ”，豆类中营养价值最高的品种，豆类中营养价值最高的品种 n n 含有异黄酮和植物雌激素含有异黄酮和植物雌激素 绿豆绿豆 n n 清热解毒，服药期间不宜食用清热解毒，服药期间不宜食用 赤小豆赤小豆，又称红小豆，又称红小豆 n n 消肿除胀消肿除胀 n n 土豆土豆 n n 可作为粮食的蔬菜可作为粮食的蔬菜 n n 维生素维生素C C含量丰富且耐高温含量丰富且耐高温 n n 含钾丰富，降低血压含钾丰富，降低血压 n n 土豆淀粉不会引起血糖迅速升高，可作为糖尿土豆淀粉不会引起血糖迅速升高，可作为糖尿 病的食疗食物病的食疗食物 n n 作为减肥食物，热量低，易产生饱腹感，富含作为减肥食物，热量低，易产生饱腹感，富含 膳食纤维，加速废物排泄膳食纤维，加速废物排泄 n n 胡萝卜胡萝卜 n n “ “小人参小人参” ”，富含胡萝卜素，富含胡萝卜素 - -深橘红色胡萝卜素含量最高深橘红色胡萝卜素含量最高 - -补肝明目；滋养皮肤；增强机体免疫力补肝明目；滋养皮肤；增强机体免疫力 - -胡萝卜素属脂溶性维生素胡萝卜素属脂溶性维生素, , 油炒或加油凉拌容易被油炒或加油凉拌容易被 人体吸收人体吸收 n n 富含膳食纤维，治疗便秘富含膳食纤维，治疗便秘 n n 多种成分保护肠黏膜，增殖肠道内的有益菌群多种成分保护肠黏膜，增殖肠道内的有益菌群 胡萝卜不宜做下酒菜胡萝卜不宜做下酒菜 胡萝卜素和酒精在肝脏中产生毒素，引起肝病胡萝卜素和酒精在肝脏中产生毒素，引起肝病 n n 洋葱洋葱 n n 特殊的香、辣、甜的味道，增进食欲特殊的香、辣、甜的味道，增进食欲 n n 含有使人体消除疲劳的成分，强身健体的药物含有使人体消除疲劳的成分，强身健体的药物 作用作用 n n 含有在蔬菜中极为少见的前列腺素含有在蔬菜中极为少见的前列腺素A A，能降低，能降低 血压血压 n n 含硒，抗癌作用含硒，抗癌作用 n n 含多种糖类，加热后有特殊甜味含多种糖类，加热后有特殊甜味 n n 含植物杀菌素，嚼生洋葱能预防感冒含植物杀菌素，嚼生洋葱能预防感冒 n n 大白菜大白菜 n n 廉价美容食品，增加皮肤弹性，增加皮肤光洁廉价美容食品，增加皮肤弹性，增加皮肤光洁 度，延缓皱纹产生度，延缓皱纹产生 n n 大白菜含少量干扰甲状腺吸收碘的物质，因此大白菜含少量干扰甲状腺吸收碘的物质，因此 适宜与碘盐，海鱼、海带等海产品一起食用，适宜与碘盐，海鱼、海带等海产品一起食用， 补充碘的不足补充碘的不足 n n 番茄番茄 n n 又称西红柿又称西红柿 n n 富含维生素富含维生素C C和维生素和维生素P P，能降低血脂，保持血，能降低血脂，保持血 管弹性，防治高血脂，高血压和冠状动脉粥样管弹性，防治高血脂，高血压和冠状动脉粥样 硬化硬化 n n 番茄红素，抗氧化功能，清除自由基，保护细番茄红素，抗氧化功能，清除自由基，保护细 胞，防治癌症胞，防治癌症 梨梨 润肺化痰 生食：明显解除咽喉干、痒、痛、音哑， 便秘，尿赤等症状 熟食：-润肺，止咳祛痰，润泽保护嗓子 (怕冷和胃寒者食用) -有助于肾脏排泄尿酸，防治痛风 香香 蕉蕉 富含钾，降低血压，预防高血压和心血管疾病 富含可溶性膳食纤维（果胶），促进肠胃蠕动，治疗便秘 “开心激素” 未熟透的香蕉易导致便秘 生香蕉的涩味来自于大量的鞣酸（单宁酸），鞣酸对消 化道有非常强的收敛作用，抑制胃肠液分泌和胃肠蠕动 香蕉在冰箱储藏，受冻变黑 热带水果最好放在避光、阴凉的地方贮藏 常温，黑色斑点不影响本身营养 -香蕉表皮上黑斑愈多，免疫活性愈高，抗癌效果愈高 -储存和运输过程中，表皮细胞被破坏,空气氧化,生成黑色 斑点，是变成熟过程 三餐如何分配三餐如何分配 n n 早餐早餐 n n 谷物：谷物：100100克左右，可以选择馒头、面包、燕麦克左右，可以选择馒头、面包、燕麦 、豆包、粥类、豆包、粥类 n n 适量含优质蛋白的食物：如牛奶、鸡蛋或大豆适量含优质蛋白的食物：如牛奶、鸡蛋或大豆 制品制品 n n 新鲜蔬菜和水果各新鲜蔬菜和水果各100100克克 n n 宜软不宜硬，宜少不宜多宜软不宜硬，宜少不宜多 午餐要吃好午餐要吃好 n n 理想的六种午餐食物理想的六种午餐食物 n n 抗衰老、抗癌食品抗衰老、抗癌食品西兰花西兰花 n n 最佳的蛋白来源最佳的蛋白来源鱼肉鱼肉 n n 降脂食品降脂食品洋葱洋葱 n n 抗氧化食品抗氧化食品豆腐豆腐 n n 保持活力食物保持活力食物圆白菜圆白菜 n n 养颜食品养颜食品新鲜时蔬新鲜时蔬 晚餐要适量晚餐要适量 n n 谷类谷类125125克左右，可在米面食品中多选择富含膳克左右，可在米面食品中多选择富含膳 食纤维的食物和糙米、全麦食物。既能增加饱食纤维的食物和糙米、全麦食物。既能增加饱 腹感，又能促进肠胃蠕动腹感，又能促进肠胃蠕动 n n 动物性食品动物性食品5050克克 n n 2020克大豆或相当量的制品克大豆或相当量的制品 n n 150150克蔬菜克蔬菜 n n 100100克水果克水果 适量运动适量运动事半功倍事半功倍 n n 三个半小时：早上活动半小时三个半小时：早上活动半小时 中午午睡半小时中午午睡半小时 晚上散步半小时晚上散步半小时 每周运动不少于每周运动不少于5 5次，运动时最大心率次，运动时最大心率=170-=170- 年龄年龄 医学之父希波克拉底医学之父希波克拉底24002400年前提出年前提出“ “阳光、阳光、 空气、水和运动是生命的源泉空气、水和运动是生命的源泉” ” 体重指标体重指标 n体重指数=体重（公斤）/身高（米）2 正常指数为18.5-23.9，我国以24为肥胖 nBroca改良公式：参考体重（公斤） =身高（厘米 ）105 实际体重在标准体重的正负10%以内为正常范围 ，大于10-20%为超重，正负20%以上为肥胖或消瘦 戒烟限酒戒烟限酒 n酒健康之友还是罪魁祸首 n限酒：建议您每日酒精摄入量不超过15g，如红酒 是50100ml，白酒是25ml，啤酒是300ml n戒烟：吸烟能增加心脏负担，如果您有高血脂， 吸烟对心脏的损害更明显，开始吸烟的年龄越早 ，越难戒烟 n烟雾中含有4000多种化学物质，其中有40多种有 致癌作用