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文档简介

肺结核的外科治疗 Ghon Complex Systemic Miliary TB Miliary Tuberculosis nExtensive infection nHematogenous spread nLow immunity nPulmonary or Systemic types. PPD Testing PPD Testing 肺结核的外科治疗 肺切除术 胸廓成形术 肺结核的外科治疗肺切除术 手术适应症： 肺结核空洞：后壁空洞 张力空洞 巨大空洞 下叶空洞 结核球：直径 2厘米 毁损肺 结核性支气管狭窄 支气管扩张 反复持续咯血 其他：久治不愈慢性纤维干酪型 反复发作 局限一叶 胸廓成形后仍排菌 诊断不明确的肺部可疑阴影 不明原因肺不张 肺结核的外科治疗肺切除术 手术禁忌症： 结核扩展 活动期 一般状况差 心肺功能差 肺功能不允许 合并其他脏器结核 且处于进展或恶化 肺结核的外科治疗肺切除术 手术并发症： 支气管胸膜瘘 顽固性含气残腔 脓胸 结核播散 肺结核的外科治疗胸廓成形术 作用： 病肺松弛 压缩 减少呼吸幅度 病肺休息 消灭空洞 促进空洞愈合 减少病变处血液和淋巴回流 减少毒素 肺结核的外科治疗胸廓成形术 适应症： 上叶空洞 不能耐受上叶切除 上叶空洞 且中下叶存在病灶 一侧广泛病变 不能耐受全肺切除 支气管变化不严重 合并脓胸 支气管胸膜瘘 不能耐受肺切除 肺结核的外科治疗胸廓成形术 禁忌症： 张力性空洞 厚壁空洞 病变
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