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预防与应对手足口病的措施 州桥社区卫生服务中心 2015年5月15 手足口病知识 手足口病知识 n什么是手足口病？得病后有什么表现？ n 手足口病是一种常见多发传染病，以婴幼儿 发病为主，多种肠道病毒都能引起，一般全年均 有发生，57月为高发期。 n 手足口病一般症状较轻，大多数患者发病时 ，往往先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑 丘疹和疱疹(疹子周围可发红)，口腔粘膜出现疱 疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽 、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。 少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌 炎、肺炎等，如不及时治疗可危及生命。 哪些人容易患手足口病？ 婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及3岁 以下婴幼儿更容易得病。由于成人的 免疫系统较完善，成人一旦感染一般 不发病，也无任何症状。但感染后会 传播病毒，因此成人也需要做好防护 ，避免传染给孩子。 手足口病是怎么传播的？ n 手足口病传播途径多，主要通过密切 接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物( 如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾 、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上 用品等而感染。手足口病目前没有疫苗， 但只要早发现、早治疗，是完全可防可治 的。 手足口病能治好吗？ 如果得了手足口病，绝大多数情况下710 天可以自行痊愈，不会留下后遗症，皮肤上也 不会留下疤痕。根据以往的发病与治愈情况看 ，只有个别重症患者可能出现脑膜炎、肺炎等 ，只要积极配合医生治疗，多数可以痊愈。 孩子出现可疑症状怎么办？ n 如果孩子出现发热、皮疹等症状，要 及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。 不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避 免与其他孩子接触玩耍。一旦出现突然发 高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动 、呼吸困难等，应立即送孩子到医院就诊 。 如果上幼儿园的小朋友得病，还应及早告诉 老师，并不要着急让孩子去幼儿园，要在 全部症状消失一周后再去，防止传染其他 孩子。一般症状轻不用住院治疗，居家治 疗、注意休息即可，以减少交叉感染。 四部曲主要侵犯手、足、口、臀部四个部位 四不像疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹 、不像水痘 四不特征不痛（口腔疱疹除外）、不痒、不结痂、不结疤 斑丘疹在5左右由红变暗,然后消退 手、足、口病损在同一患者不一定全部出现 可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等 症状。 一般家庭怎么预防？ 预防手足口病的关键是注意家庭及周围环 境卫生，讲究个人卫生。饭前便后、外出 后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不 吃生冷的食物；居室要经常通风；要勤晒 衣被。流行期间不带孩子到人群密集、空 气流通差的公共场所，要避免接触患病儿 童。 流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是 手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体 温的变化。 手、足、口皮疹 手、 手、 足、 口皮疹 口皮疹 口皮疹 口皮疹 股皮疹 股皮疹 防控原则 传染源隔离 住院隔离或居家隔离 建议隔离时间 u通常，待皮疹结痂后1周 u或自发病之日起2周 以切断传播途径为防控工作重点 广泛开展健康教育工作 u重点对象为幼儿家长 u养成正确洗手习惯 推荐较合理的五步洗手法：湿、搓、冲、捧、擦 一、湿：在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。 推荐较合理的五步洗手法：湿、搓、冲、捧、擦 二、搓：手心、手臂、指缝相对搓揉20秒： （一）掌心相对，手指并拢相互摩擦； （二）手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行； （三）掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦； （四）一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行； （五）弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交 换进行； （六）搓洗手腕，交换进行。 推荐较合理的五步洗手法：湿、搓、冲、捧、擦 三、冲：用清水把手冲洗干净。 推荐较合理的五步洗手法：湿、搓、冲、捧、擦 四、捧：用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头 。 五、擦：用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。 怎样对日常用品进行消毒？ n如果家里没有孩子得手足口病，采用一般 家庭的预防方法即可，不需要使用消毒剂 。 n如果家里有孩子得了手足口病，可采用以 下方法消毒：奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等 物品用50度以上的热水浸泡30分钟或者煮 沸3分钟；污染的玩具、桌椅和衣物用84消 毒按使用说明每天清洗。 预防控制措施:个人预防措施 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要 让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童； 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗 手，并妥善处理污物； 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗； 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共 场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣 被； 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。 预防控制措施: 托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施 本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风； 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒； 进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清 洗工作结束后应立即洗手； 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒； 教育指导儿童养成正确洗手的习惯； 每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息 的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理； 患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教 育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。 晨检流程：一问二看三摸四查， 1、问孩子在家时的 健康状况，如睡眠、 饮食、大小便等，问 近日有无外来人员接 触史； 2、看孩子的神态、 面色、皮肤，尤其注 意手、足皮肤及口腔 粘膜有无异常； 3、摸额头试温，摸