住院患者的心理问题及护理方法.ppt

住院患者的心理问题及护理 方法 前言 患者由于疾病的影响可能使其产生 恐惧、悲哀、焦虑、无助、绝望和自杀 等情况。可能摧毁一个人的应对机制， 出现心理异常。如果能进行良好的心理 护理，就能解除病人对疾病的紧张、焦 虑、悲观、抑郁等情绪，调动患者的主 观能动性，帮助病人适应新的社会角色 ，生活环境和建立良好的人际关系。因 此住院患者需要关心，帮助，更需要心 理护理。 国内外研究现状 医学服务的对象是有思想的人，目前患病 率105%，2020年15%，疾病死亡率420万， 2020年达到770万。心理疾病致死率将占死亡的 197%，此外，心理疾病造成较大的经济损失 ，劳动能力下降。美国每年有20%的人患心理疾 病，目前我国有16000万人患心理疾病，老年心 理障碍患者在人群中的比例增高，大、中学生心 理卫生问题发生率也有上升趋势。 心理障碍导致的严重后果-自杀。精神分 裂症患病率为65%，每年约20万余人死 于自 杀，中国平均每2分钟就有1人自杀，约有45 70%人患有抑郁症。 心理护理方法的应用现状 护理人员在临床工作中心理护理 展开比较普遍，许多护士开始注意与 病人的交流与沟通，把共性心理护理 与个性心理护理相结合，采用各种量 表对病人进行心理干预，取得较满意 的效果。 患者心理问题产生的原因和 特点 1 1、压抑、孤独：、压抑、孤独：由于患者住进医院，由于患者住进医院， 对周围环境的陌生，同医护人员之间对周围环境的陌生，同医护人员之间“ “只有服只有服 从的权利从的权利” ”往往只是按医护人员要求去做，患往往只是按医护人员要求去做，患 者会产生孤独感和压抑感。者会产生孤独感和压抑感。 2 2、恐惧、烦躁不安：、恐惧、烦躁不安：患者面对医院各患者面对医院各 种复杂的的环境，甚至引流管和监护仪导线种复杂的的环境，甚至引流管和监护仪导线 制约了身体的活动，伤口的疼痛、术后咳嗽制约了身体的活动，伤口的疼痛、术后咳嗽 咳痰，更换体位的不适，会产生恐惧感。当咳痰，更换体位的不适，会产生恐惧感。当 医护人员不断的为他们进行检查、治疗、护医护人员不断的为他们进行检查、治疗、护 理时，均会进一步加重患者恐惧心理。理时，均会进一步加重患者恐惧心理。 患者心理问题产生的原因和 特点 3、焦虑、恍惚： 年龄不同心理各异，如 年轻突发遭创伤，往往心理焦虑，对生活产生 悲观情绪，这类患者思想负担重，对预后期望 值高；中年患者是家庭的支柱，家庭负担大、 工作任务重、精神压力大，担心出意外，重担 无人挑，心中充满绝望；老年患者对死亡的恐 惧更加明显，渴望尽快康复与长寿，希望得到 及时治疗，周密的护理而不断的产生焦虑感。 4、逆反心理：患者与医护人员的语言及 情感交流产生障碍，出现烦躁不安、自卑感， 对医护人员的治疗护理产生误解及不信任感， 造成逆反心理。 患者心理问题产生的原因和 特点 5、抑郁、消极：患者由于疾病的 原因，对预后的忧虑和不安，担心手术 会对今后工作、生活带来不良影响，对 自身的疾病缺乏治疗信心，以及家庭经 济原因对治疗的影响等，患者容易产生 悲观忧虑和不安的心理。 心理护理方法 心理护理是护士在与患者交往过程中通 过自己良好的行为、语言、表情、态度、 姿势去影响患者的感受认识，改变其心理 状态行为，以减轻或消除患者的痛苦，帮 助其建立有利于治疗和康复的最佳心理状 态。心理特征不同，护理对策各异。 1、紧张烦躁的心理护理：耐心听取患 者的诉说，对患者所述痛苦及因此而引发 的各种牢骚给予理解，取得患者的信任， 注意使用暖刺激性的语言，使患者消除紧 张、烦躁、稳定情绪。 心理护理方法 2、焦虑的心理护理：护士要以热情的态度积 极主动给予救护，要关心、体贴、安慰，劝其耐心 接受治疗，多做解释，使患者对疾病有所认识，消 除疑虑，对医护人员充满信心，能完全理解信任。 3、恐惧的心理护理：护士应以优美的职业语 言主动和患者交谈，安置最舒适体位。介绍病区环 境，使其尽快适应环境、稳定情绪，耐心解释患者 所患疾病的情况、护理内容、注意事项。细心倾听 患者的陈述和心理需求，保持室内安静、光线柔和 、温度适宜，这些都有利于患者的心理平静。多向 患者介绍成功病例、做好基础护理和专科护理。护 士良好的语言和 有条不紊的救治程序，会对患者 的心理产生安全感。 心理护理方法 4、抑郁的心理护理：根据患者存在的消极心理采取积 极地诱导、解释的方法使患者从悲观的情绪中解脱出来， 护士要主动与患者多交谈，建立良好的护患关系，鼓励患 者提问题，对患者所提的问题，耐心听取，详细地解释， 使患者感到你对他的重视与尊敬。 5、把握良好的语言技巧：当患者询问病情时，护士 应逐一耐心地解释，做到恰如其分的告知病情，又能让患 者满意，这就要求护士针对患者的思想知识水平、个体心 理特征，用不同的安慰性、解释性和暗示性语言，由浅入 深地让患者了解病情，对待特殊病人，应遵循保护性的医 疗制度。 6、做好非语言性沟通：护士与患者除了依靠语言性 沟通外，还要善于用敏锐的观察和非语言进行沟通，以了 解患者情况，有的放矢地做好思想工作。非语