2017年北京主治医师儿科实操模拟试题.pdf

2017年北京主治医师(儿科)实操模拟试题 本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及 格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要 求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无 分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。) 1、与其他抗结核药无交叉耐药的是 A：异烟肼 B：利福平 C：乙胺丁醇 D：链霉素 E：吡嗪酰胺 2、不采用塑制法制备的丸剂是 A糊丸 B大蜜丸 C水丸 D浓缩丸 E小蜜丸 3、712个月小儿体重计算公式 A：3(kg)+月龄7(kg) B：5(kg)+月龄O3(kg) C：6(kg)+月龄O5(kg) D：6(kg)+月龄O25(kg) E：3(kg)+月龄5(kg) 4、患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次日，稀、黄 色，泡沫较多，带粘液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌孢子，少量 白细胞、红细胞该患儿最可能的诊断应是 A：致病性大肠杆菌肠炎 B：耶尔森菌小肠结肠炎 C：鼠伤寒球门菌小肠结肠类 D：轮状病毒肠炎 E：真菌性肠炎 5、首先考虑的检查是 AB超 BCT C上消化道造影 D血生化检查 E经皮肝穿活检 6、假肥大型肌营养不良实验室检查的异常为 A：血钙增高 B：抗核抗体阳性 C：C3降低 D：CK增高 E：碱性磷酸酶升高 7、重症肌无力最常合并 A多发性肌炎 B系统性红斑狼疮 C甲减 D甲状腺肿瘤 E胸腺肿瘤或胸腺增殖 8、维生素C制剂色泽变黄后 A不影响质量 B增加剂量使用 C属正常情况 D与维生素B2同服 E不可应用 9、婴儿腹泻重型和轻型_的主要区别点是 A：有发热、呕吐 B：每日大便次数超过10次 C：有水、电解质紊乱 D：大便有粘液、腥臭 E：大便镜检有大量脂肪滴 10、手术探查发现原发肿瘤，局限于原发脏器内，完整切除原发肿瘤， 腹主动脉旁淋巴结5个，病理证实1个有肿瘤细胞浸润，其临床分期应为 A期 B期 C期 D期 Es期 11、黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首先考虑哪种疾病 A胃食管反流 B肠套叠 C胃炎 D坏死性小肠结肠炎 E肠穿孔 12、上消化道出血的主要临床表现为 A：中下腹疼痛 B：右下腹腹块 C：鲜血便或略红色血便 D：呕血呈咖啡色，大便呈柏油样 E：恶心、呕吐胃内容物 13、补体成分缺陷好发生 A：病毒感染 B：原虫感染 C：霉菌感染 D：奈瑟菌属感染 E：支原体感染 14、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是 A自身免疫性疾病 B反复或慢性感染 C淋巴系统肿瘤 D过敏性疾病 E消化道疾病 15、此病人应首先诊断 A叶状囊肉瘤 B乳腺癌 C浆细胞性乳腺癌 D乳腺囊性增生病 E纤维腺瘤 16、患儿，男，12岁，小儿麻痹后遗马蹄内翻畸形，联合手术不采用 A胫前肌转位术 B跖筋膜切断术 C三关节固定术 D跟腱延长术 E屈肌止点切断术 17、下列哪种溶液是等渗性非电解质溶液 A：10葡萄糖 B：4碳酸氢钠 C：2乳酸钠 D：5葡萄糖 E：9氯化钠 18、某一小学最近正在流行猩红热。下列哪一项不是诊断本病的主要临 床依据 A发热、咽痛、扁桃体虹肿且可有脓性渗出物 B全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹 C口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状 D出疹时可见到口周苍白圈 E常可发生变态反应性并发症 19、肾病综合征激素足量2mg/(kgd)治疗8周，尿蛋白由(+)转为(+) (+)，对激素疗效 A：敏感 B：部分敏感 C：耐药 D：依赖 E：高度敏感 20、肺动脉瓣狭窄典型的杂音是 A：胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音 B：胸骨左缘第4肋间收缩期杂音 C：胸骨左缘第2肋间舒张期杂音 D：胸骨左缘第2肋间连续性杂音 E：胸骨右缘第2肋间喷射性收缩期杂音 二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意， 至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。) 1、炮制对含生物碱类药物的影响，叙述错误的是 A槟榔碱、小檗碱等不溶于水，炮制后溶解度增大 B石榴皮中的生物碱遇热活性降低，故以生用为宜 C草乌中剧毒成分乌头碱经炮制后，水解成毒性较小的乌头原碱 D醋制延胡索，其有效成分延胡索乙素成盐，具增效作用 E马钱子中的士的宁在炮制后转变为异士的宁 2、有关栓剂置换价的定义中，正确的是 A为同体积不同栓剂基质的重量之比值 B为药物的体积与栓剂基质体积之比值 C为栓剂基质重量与药物重量之比值 D为药物重量与栓剂基质重量之比值 E为药物的重量与同体积的栓剂基质重量之比值 3、囊状淋巴管瘤伴出血时与血管瘤鉴别主要依据 A外观形态 B穿刺为不凝血 C穿刺有淡黄液体 DB超 ECT 4、临床上测量皮下脂肪的常用部位为 A：肱二头肌 B：肱三头肌 C：腹部 D：肩胛下角 E：大腿内侧 5、女孩，10岁。因双耳垂下肿痛5天，胸闷、心悸1天就诊。体检：体 温37.8，神志清，呼吸平，面色略苍白，双侧腮腺1cm 2cm，咽稍 红，心率110次/分钟，律不齐，心音略低钝，无杂音，两肺无异常，腹 软，肝肋下 2cm，软，无压痛，血压15/9kPa。该病人最可能的诊断是 A流行性腮腺炎伴暂时性精神心理障碍 B流行性腮腺炎合并心力衰竭 C流行性腮腺炎合并全心炎 D流行性腮腺炎合并窦性心律不齐 E流行性腮腺炎合并心肌损伤 6、将含非离子表面活性剂的水溶液加热至某一特定温度时，溶液会产 生沉淀而浑浊，此温度称为 A熔点 B昙点 C冰点 D凝点 E闪点 7、苯甲醇可用作注射剂中的 A抗氧剂 B局部止痛剂 C等渗调整剂 D增溶剂 E助溶剂 8、新生儿胆红素代谢特点为 A：红细胞破坏增多，胆红素产量过多 B：肠肝循环增加 C：肝酶系统发育不完善 D：Y、Z蛋白不足 E：肾功能低下 9、男，6岁，晚上经常尿床，经检查后诊断为原发性遗尿症。医生给病 孩家长解释及指导时以下哪一项是错误的 A原发性遗尿症在儿童中最常见 B往往无明确的病因可找到 C治疗主要靠药物 D晚上要吃干餐 E晚上要叫醒小便 10、你采取的治疗措施是 A口服抗生素 B口服解痉药 C腹腔穿刺 D剖腹探查术 E禁食减压 11、足月儿生后12天内出现呼吸急促，一般情况好，肺呼吸音减低， X线示两肺广泛斑点阴影，有叶间积液，23天消失。可能的诊断为 A：新生儿窒息 B：新生儿肺透明膜病 C：新生儿肺出血 D：湿肺 E：吸入性肺炎 12、肾病综合征激素治疗，中-长程疗法的时间为 A12个月 B35个月 C69个月 D1012个月 E1324个月 13、下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由 A小儿对腹膜炎的耐受性较成人差 B小儿对高热的耐受性较成人差 C小儿对抗生素的反应性较成人差 D小儿腹膜炎的诊断比较容易明确 E以上都不是 14、新生儿脐炎不出现下列哪一表现 A脐部红肿、疼痛 B形成腹壁蜂窝织炎 C可导致脐源性腹膜炎 D分泌物为消化液性 E可形成腹壁局限性脓肿 15、配制氯化钠等渗溶液500ml(1%氯化钠溶液的冰点降低度为 0.58)，需用氯化钠为 A4.0g B4.5g C5.5g D6.0g E6.5g 16、下列属于儿童行为问题的是 A：屏气发作 B：吮拇指、咬指甲癖 C：遗尿症 D：注意力缺乏多动征 E：抽动秽语 17、确诊首先检查是 A脑CT B足部正侧位片 C腰骶髓MRI D肛门直肠测压 E神经传导速度测定 18、关于法洛四联症的叙述中，下列哪项是不正确的 A：临床症状的严重程度与肺动脉狭窄的严重程度成正比 B：典型的法乐四联症于生后