临床“三基’’训练基础医学综合试卷.doc

1.1 基础医学综合试卷(一)一、选择题(每题1分，共40分)A型题1.关于食管的狭窄，下列哪项是正确的 ( C )A.第一狭窄相当于第7颈椎的下缘 B.第二狭窄距中切牙20cm C.第二狭窄相当于胸骨角平面 D.第三狭窄相当于第11胸椎平面 E.第三狭窄距中切牙45 cm2.下列关于股动脉描述哪项是正确的 ( A )A.续于髂外动脉 B.外侧有股静脉伴行 C. 内侧有股神经伴行D.近端浅表有肌肉覆盖 E.是髂内动脉的直接延续3.血液凝固的发生是由于 ( E )A.因子激活 B.血小板聚集与红细胞叠连 C.纤维蛋白溶解 D.纤维蛋白的激活 E.纤维蛋白原变为纤维蛋白4. 50 kg正常成人的血液总量有 ( D )A.20002500 mL B. 25003000 mL C.30003500 mL D.35004000 mL E.40005000 mL5.健康成人体液约占体重的 ( C ) A. 80 B.70 C.60 D. 50 E.406.血清与血浆最重要的区别是 ( A ) A.血清中缺乏纤维蛋白原 B.血清中含有大量的清蛋白 C.血清中缺乏球蛋白 D.血浆中缺乏某些凝血因子 E.血浆中含有血小板释放物7. B型血者红细胞膜外表面有 ( D )A. E抗原 B. D抗原 C. A抗原 D. B抗原 E. C抗原8.大量饮清水后导致抗利尿激素分泌减少的主要原因是 ( D ) A.有效循环血量减少 B.血浆胶体渗透压降低 C.血浆胶体渗透压升高 D.血浆晶体渗透压降低 E.血浆晶体渗透压升高9.热原质是 ( A ) A.由革兰阴性细菌产生的一种脂多糖 B.由革兰阳性细菌产生的一种脂多糖 C.由革兰阴性细菌产生的一种脂蛋白D.由革兰阳性细菌产生的一种脂蛋白 E.由革兰阴性细菌产生的一种糖蛋白10.杀灭物体上病原微生物(不包括细菌的芽胞)的方法称为( B ) A.无菌操作 B.消毒 C.灭菌 D.无菌 E.防腐11.免疫活性细胞是指 ( B )A. T细胞、K细胞 B. T细胞、B细胞 C. B细胞、K细胞 D. T细胞、单核细胞 E.B细胞、巨噬细胞12.低钾血症是指血清钾浓度低于 ( C ) A. 1.5 mmol/L B. 2.5 mmol/L C. 3.5 mmol/L D. 4.5 mmol/L E. 5.5 mmol/L13. AG增高提示体内有 ( D ) A.高氯血性呼吸性碱中毒 B.低氯血性呼吸性酸中毒 C低氯血性代谢性碱中毒 D.正常氯血性代谢性酸中毒 E.高氯血性代谢性酸中毒14.缺氧的概念是 ( E ) A.血液氧含量过低 B.血液氧容量降低 C.吸入气体氧分压降低 D.血液氧饱和度降低 E.供氧不足或用氧障碍15.体温每升高l，心率平均每分钟约增加 ( C ) A.5次 B. 10次 C. 18次 D.20次 E.25次16.少尿是指24小时尿量少于 ( D ) A.2000 mL B.1000 mL C.800 mL D.400 mL E.100 mL17.治疗青霉素所致的过敏性休克应首选 ( B )A.氨茶碱 B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.地塞米松 E.氢化可的松18.阿托品解痉作用最好的是 ( C ) A.支气管平滑肌 B.子宫平滑肌 C. 胃肠道平滑肌 D.胆道平滑肌 E.输尿管平滑肌19.初级卫生保健又称 （ A ） A.基层卫生保健 B.低级卫生保健 C.农村卫生保健 D.一级卫生保健 E.综合卫生保健20.有关一级预防的描述哪项是正确的 ( E ) A.又称临床前预防，是使疾病不致发生 B.主要是对疾病早发现、早诊断、早治疗 C.又称临床预防，即及时采取治疗措施 D.主要是对疾病有效治疗，防止疾病恶化 E.又称病因预防，即采取各种措施控制或消除病因与危险因素 B型题 问题2122 A.颞浅动脉 B.面动脉 C.颈总动脉 D.肱动脉 E.桡动脉21.于桡骨茎突掌侧可摸到搏动 ( ) E.桡动脉22.在耳屏前方，颧弓后端上方可摸到搏动 ( ) A.颞浅动脉 问题23-25 A.每搏量 B.心率 C.外周阻力D.大动脉弹性 E.循环血量/血管容量比例23.一般情况下，主要影响脉压高低的是 ( ) D.大动脉弹性24.一般情况下，主要影响舒张压高低的是 ( ) C.外周阻力25.一般情况下，主要影响收缩压高低的是 ( ) A.每搏量 问题2627 A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.全身性水肿 E.水中毒26.最容易导致周围循环衰竭的是 ( ) B.低渗性脱水27.急性肾衰竭少尿期摄入水分过多可发生 ( ) E.水中毒 问题28-30 A.佝偻病 B.夜盲症 C.脚气病 D.癞皮病 E.坏血病28.硫胺素缺乏可导致 ( ) C.脚气病29.维生素D缺乏可导致 ( ) A.佝偻病30.维生素C缺乏可导致 ( ) E.坏血病 C型题 问题3133 A.交感神经支配 B.副交感神经支配 C.两者均是 D.两者均否31.心脏 C.两者均是32.瞳孔 C.两者均是33.汗腺 A.交感神经支配问题3435 A.血浆胶体渗透压 B.血浆晶体渗透压 C.两者均是 D.两者均否34.血浆总渗透压是指 ( ) C.两者均是35.具有维持血管内外液体交换作用的因素是 ( ) A.血浆胶体渗透压 X型题36.属消化腺的是 ( BE ) A.甲状腺 B.腮腺 C.前列腺 D.胸腺 E. 下颌下腺37.高钾血症可见于 ( ABCD ) A.急性肾衰竭 B.慢性肾衰竭 C.Addison病 D.糖尿病 E.经胃肠摄钾过多38.内生致热原有 ( ACD ) A.白细胞介素-1 B.体内代谢产物 C.干扰素 D.肿瘤坏死因子 E.细菌产生的毒素39.急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现 ( ABCE )A.氮质血症 B.代谢性酸中毒 C.水中毒 D.高钠血症 E.高钾血症40.强心苷主要临床应用于 ( ABCD )A.慢性心功能不全 B.心房颤动 C.心房扑动 D.阵发性室上性心动过速 E.室性心动过速二、填空题(每空1分，共15分)1.食管的第三狭窄位于食管裂孔处，相当于第 10 胸椎平面，距中切牙约 40 cm。2.脓毒血症是指化脓性细菌侵入血流，并在其中大量繁殖，通过血流到达全身各组织或脏器而引起新的化脓性病灶。3.甲型病毒性肝炎主要通过粪-口途径传播，乙型病毒性肝炎主要通过 血行 传播。4.氨茶碱能抑制磷酸二酯酶，使细胞内 cAMP 增高，因而使支气管平滑肌 松弛 ，肺通气量增加。5.炎症介质是指一组在致炎因子作用下，由局部组织 或 血浆产生和释放的，参与炎症反应并具有致炎作用的化学活性物质。6.当肝功能受损时，血浆芳香族氨基酸明显 升高 ，而支链氨基酸则明显 减少 。 7.由于病因和致病条件的认识发生了改变，因此，医学模式已从过去的 模式转变为 生物-心理-社会 医学模式。三、判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“”)1.运动系统由骨和骨骼肌组成，骨在运动中起杠杆作用，骨骼肌则是运动的动力。 ( - )2.纵隔不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。 ( + )3.可兴奋的组织细胞对刺激产生兴奋反应(动作电位)的能力或特性称为兴奋性。 ( + )4.无菌是指防止或抑制微生物生长繁殖的方法。 ( - )5.单克隆抗体是指从一株单细胞克隆所产生的、针对复合抗原分子上某一种抗原决定簇的特异性抗体。 ( + )6.血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血再灌注损伤。 ( + )7.阿司匹林的解热作用主要是影响散热过程，作用于大脑皮质的体温调节中枢，表现为血管扩张和出汗增加等。 ( - )8.氨基苷类的不良反应可出现蛋白尿、管型尿、尿中红细胞、肾小球滤过减少，但不会出现肾衰竭。 ( - )9.二级预防又称临床前预防，即在临床前期做好早发现、早诊断、早治疗，使疾病及早治愈或不致加重。 ( + )10.职业病的原因大多数可以进行定量检测，接触有害因素的水平与发病率及病损程度有明显的剂量反应关系。（+） 四、名词解释(每题2分，共10分)1.心输出量：一侧心室每分钟搏出的血量称为每分输出量。通常说的心输出量指每分输出量。2.败血症：病菌进血液，并在其中大量生长繁殖，造成机体严重损伤，引起明显的全身中毒症状。3.人工自动免疫：是用人工方法接种菌苗、疫苗或类毒素等物质，刺激机体产生特异性免疫反应来获得免疫力的方法。4.发热：由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过正常0.5)。5.炎症：是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。五、问答题(每题5分，共25分)1.小儿头皮静脉穿刺时常选用的静脉有颞浅静脉、耳后静脉、前额静脉等。其解剖特点如下。颞浅静脉：位于两侧颞部、收集颅顶头皮的血液，汇人面 后静脉；耳后静脉：起自颅顶后部的静脉丛，向下汇人颈外静脉，在耳郭后方与同名动脉伴行；前额静脉：在冠状缝处起于静脉丛，向上沿额骨表面垂直下降汇人面前静脉。头皮静脉穿刺应沿静脉向心方向刺人。2.血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常所说的血压是指动脉血压。影响因素有：心输出量，主要影响收缩压；外周阻力，主要影响舒张压；大动脉弹性，主要影响脉压；心率；血量/血管容量比值。3.病毒是一类体积微小、结构简单的非细胞型微生物，是微生物中最小的种。其主要特性为：体积微小，必须在电镜下才能观察到；结构简单，由蛋白质外壳和核酸(只含RNA或DNA)组成；缺乏酶系统，只能在相应的活细胞内增殖；以复制的方式增殖；对抗生素类药物不敏感，目前无特效药物防治。4.对高热昏迷患者要特别注意口腔护理的原因为：高热时唾液生成和分泌减少，可出现口腔黏膜干燥，黏膜上皮脱落，有利于细菌生长，如不注意口腔 清洁，很容易发生口炎，甚至口腔溃疡。特别是高热昏迷患者，患者自己不会清洁口腔，更要注意口腔护理。5.有机磷农药中毒时可用解磷定解救的原因为：有机磷农药是胆碱酯酶抑制药，中毒时乙酰胆碱不被分解而大量蓄积，产生全身中毒症状，常用解磷定 等药解救。因为解磷定是胆碱酯酶