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海淀区2014年托幼机构 手 足 口 病 防 控 要 求,海淀CDC传地科,手足口病临床表现-概述,手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病,多发生于婴幼儿,以3岁以下年龄组发病率最高,其传染性强 主要病原为EV71、CoxA16和Echo的某些血清型及其它肠道病毒 急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,手足口病危害-概述,传染性强,儿童普遍易感,极易引起托幼园所等学龄前儿童集中的机构暴发流行 多数手足口病患者病情均较轻微,甚至不需要治疗,7-10天后就可以自愈,不会留下后遗症,皮肤上也不会留下疤痕 出现脑炎、脑膜炎、肺炎等严重并发症的患儿容易引起生命危险,手足口病皮疹表现-概述,手足口病流行病学资料-概述,传染源:手足口病患者、无症状带毒者(患者唾液、疱疹液、粪便中含有大量的病毒 ) 传播途径:消化道、呼吸道和密切接触 易感人群:儿童(特别是3岁以下)对各型病毒普遍易感,而且可以复发或者再感染,疫情分类,散发疫情 聚集性疫情 暴发疫情,手足口病疫情分类标准,散发:各病例之间无流行病学关系 聚集性疫情:1周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例;或同一班级发生2例及以上手足口病病例。 暴发疫情:同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例;同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例,手足口病疫情处理,调查:个案调查、疫情调查 采样: 普通标本:咽拭子、粪便或肛拭子、疱疹液 双份血清:分别为急性期(发病07d)和恢复期(发病1430d)各采集3-5ml 。 特殊标本:脑脊液、脑、肺、肠淋巴结等 措施:针对患者、密切接触者以及周围环境,特别是托幼园所的隔离、消毒至关重要。 报告:5例以上的聚集、暴发疫情以及重症病例都要求写出调查报告,调查内容,一般情况:姓名、性别、家庭居住情况、卫生情况、养护人情况 流行病学特点:发病前接触类似病人情况、卫生习惯、周围发病情况 临床特征:发病日期、诊断日期、,咽拭子采样,1、使用有效期内的咽拭子 2、标本采集部位:双侧咽扁桃体及咽后壁 3、做好标记:患者姓名、采样日期、采样单位 4、冷冻保存,疫情处理措施,关班:出现重症或死亡病例,或1周内同一班级出现2例及以上病例,建议病例所在班级停课10天 闭园:1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例,托幼机构停课10天。,北京市2013 年手足口病总体发病情况,北京市2013 年共报告手足口病33763 例,发病率为163.2/10 万,发病率较2012 年下降14.5%。2013 年全市报告重症154 例,
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