《标准操作程序文》doc版.doc

标准操作程序文件SOP医院名称： * BC-1800标准操作程序BC-1800概述BC-1800是一台全自动血液细胞分析仪，由深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司研制生产。产品注册号：粤药管械（准）字2009第2400259号。注册标准号：YZB/粤0126-2009。 名称及用途仪器全称为BC-1800全自动血液细胞分析仪，用于在临床和实验室定量分析血液细胞、白细胞3 分群计数的体外诊断设备。BC-1800全自动血液细胞分析仪主要用于定量的测量血液中19 项参数 + 3 直方图，这些参数具体中英文对照如下：1 9 参数：白细胞数目 WBC淋巴细胞数目 Lymph#中间细胞数目 Mid#中性粒细胞数目 Gran#淋巴细胞百分比 Lymph%中间细胞百分比 Mid%中性粒细胞百分比 Gran%红细胞数目 RBC血红蛋白 HGB平均红细胞体积 MCV平均红细胞血红蛋白含量 MCH平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC红细胞分布宽度变异系数 RDW-CV红细胞分布宽度标准差 RDW-SD红细胞压积 HCT血小板数目 PLT平均血小板体积 MPV血小板分布宽度 PDW血小板压积 PCT三直方图：白细胞分布直方图 WBC Histogram红细胞分布直方图 RBC Histogram血小板分布直方图 PLT Histogram 产品分类BC-1800按以下分类标准描述如下：按中国医疗器械管理分类：分析仪属于临床检验分析仪器（6840）中的血液分析系统，管理类别为II 类。按电击防护分类：分析仪属I 类、B 型与患者无电气连接的普通设备。按工作制分：连续运行设备。BC-1800性能简介 计数与体积计算的原理小孔电阻法 参数说明参数 缩写 缺省单位基本参数：白细胞数目WBC109/L红细胞数目RBC1012/L血红蛋白HGBg/L血小板数目PLT109/L由直方图得出的结果：淋巴细胞百分比Lymph%中间细胞百分比Mid%中性粒细胞百分比Gran%平均红细胞体积MCVfL红细胞分布宽度变异系数RDW-CV%红细胞分布宽度标准差RDW-SDfL平均血小板体积MPVfL血小板分布宽度PDW由计算得出的结果：淋巴细胞数目Lymph#109/L中间细胞数目Mid#109/L中性粒细胞数目Gran#109/L红细胞压积HCT%平均红细胞血红蛋白含量MCHpg平均红细胞血红蛋白浓度MCHCg/L血小板压积PCT% 血红蛋白测量原理血红蛋白吸光性中心波长525nm 采样特性每次分析所需样本量全血样本(静脉血)13L预稀释样本（末梢血）20L计量体积500L 加溶血剂稀释液/每次WBC 测量300L 第二次稀释液/每次RBC 和PLT 测量溶血剂体积0.5mL(全血)，0.36mL(末梢血)稀释比例全血末梢血WBC/HGB1:3041:400RBC/PLT1:444921:44402细胞计数微孔尺寸WBC微孔100m（直径），70mm（长）RBC微孔70m（直径），60mm（长）测量时间小于1 分钟 / 次 性能指标显示范围：参数显示范围WBC(109/L)0.0-999.9RBC(1012/L)0.0-9.99HGB(g/L)0-300MCV(fL)0-250PLT(109/L)0-3000线性范围：参数线性范围WBC(109/L)0.0-99.9RBC(1012/L)0.0-9.99HGB(g/L)0-300MCV(fL)40-150PLT(109/L)10-999重复性：参数 重复性（CV%）WBC (7.0-15.0109/L) 2RBC (3.5-6.01012/L) 1.5HGB (110 180g/L) 1.5MCV (80.0 110.0fL) 0.5PLT (100 - 500109/L) 4 显示彩色液晶（LCD），640480 分辨率 输入输出两个RS232/C 串行口一个打印口一个键盘接口 条码扫描仪（可选）TYSSO CCD-82 内置热敏记录仪 打印机（可选）EPSON LQ-300K，EPSON LQ-300K+ 或 EPSON LQ-1600K系列 报警通信故障2.5ml和50ul电机故障10ml电机故障偏转电机故障升降电机故障DC-DC故障12V电源故障48V电源故障WBC A/D故障RBC A/D 故障PLT A/D 故障WBC 中断故障RBC中断故障PLT中断故障HGB 故障HGB 调整真空度低条码无效条码通信故障环境温度异常本底异常WBC 堵孔WBC 气泡RBC堵孔RBC 气泡无稀释液无冲洗液无溶血剂真空室压力低压力室压力低记录仪缺纸记录仪热敏头过热文件故障打印机缺纸或连接错 试剂稀释液M-18D型血液细胞分析仪用稀释液冲洗液M-18R型血液细胞分析仪用冲洗液溶血剂M-18L型血液细胞分析仪用溶血剂E-Z 清洗液（酶清洗液）M-18E 型血液细胞分析仪用EZ 清洗液探头清洁液M-18P型血液细胞分析仪用探头清洁液 电源电压：AC 220V10%50Hz功率：150 W熔断器：AC 220 V50Hz2A 运行工作环境环境温度范围：1535（超出范围系统将报警，仍可继续测量）相对湿度范围：10%85% 外形尺寸长度宽度高度40CM 39CM 46CM 重量25KGBC-1800功能按键名称功能简介 按键面板23 个键组成的面板按键和开始 键完成对血细胞分析系统的操作控制。按键功能开始：计数界面、自动标定界面、质控计数界面下开始计数操作；加稀释液状态下，打稀释液。菜单：由窗口操作进入菜单操作，由菜单操作进入窗口操作。打印：启动记录仪或打印机打印。走纸：按下，记录仪送纸，抬起停止。静音：关报警声，清部分报警信息。删除：质控编辑界面，删除当前文件的标准质控数据及运行质控数据；列表回顾界面删除选中样本。0.9：输入数字。：在窗口区，菜单区移动光标。编号：输入样本编号。稀释液：预稀释方式下，在计数界面，按此键进入加稀释液状态。上翻页下翻页：翻页键, 与 8和 9键复用。确认：确认键。清洗：清洗液路，作本底检测。排堵：与0键复用，按此键执行排堵操作。 面板按键与键盘按键对应菜单 Esc打印 P or p静音 T or t删除 DEL0.90.9编号 I or i稀释液D or d上翻页PgUp or 8下翻页PgDn or 9确认 ENTERBC-1800菜单一览注：本菜单仅示意软件版本为V3.0.0的各菜单，如不同版本菜单内容会有略微差异BC-1800开机前的准备与开机 开机前准备在开启电源前，操作者须按以下步骤检查，这些步骤将确保系统准备就绪，完成这些检查有助于BC-1800 的正常运行。 检查稀释液、冲洗液、溶血剂各种试剂的用量为： 稀释液冲洗液溶血剂E-Z液正常开机42ml10ml做一个样本（全血）25.4ml6ml0.5ml做一个样本（预稀释）25.1ml6ml0.36ml正常关机32ml10ml1.6ml 检查废液桶用户自备废液桶，倒掉废液桶中的废液。生物污染危险样本、试剂、质控物、标准物、废液等有潜在生物传染性的危险。应穿戴标准实验室防护衣，戴好手套，遵守实验室安全操作规定。警告用户有义务遵守所在地区、国家废液排放相关规定。 检查液体管路和电缆检查稀释液、冲洗液、溶血剂、废液管路是否弯折，连接是否可靠。检查BC-1800 电源插头是否安全接入电源插座。 检查记录仪、打印机检查记录仪、打印机用纸是否充足，安装是否到位，检查打印机电源是否插入电源插座，打印机电缆是否与主机连接就绪。 开机检查完毕后，打开BC-1800 电源开关，打开分析仪的电源开关，初始化过程持续约12分钟后，系统自动进入“计数”界面。BC-1800日常操作与维护保养 本底检测开机过程中机器自动进行本底检测，检查“计数”界面下的本底计数结果是否满足下面的本底要求：WBC0.3109 / L RBC0.031012/ L HGB1g / L PLT10109 / L如果本底达不到该要求，按清洗键，执行液路清洗。 全血测量l 确认计数界面模式为“全血”模式l 用K2EDTA作抗凝剂取抗凝血标本（K2EDTA用量为1.52.2mg/ml血）l 混匀抗凝血后，送到采样针下，让采样针插入抗凝血l 按开始键，开始对样本计数 末梢血测量l 确认计数界面模式为“预稀释”模式l 按稀释液，按开始键，从采样针下取0.7ml稀释液l 将毛细吸管采取的20l末梢血标本，迅速注入盛有0.7ml稀释液的试管中，制成稀释血样（注意针刺得要深，用不起毛的纸巾拭去第一滴血）l 制好稀释血样要摇匀（注意不要剧烈震荡，否则有可能会因产生微小气泡导致计数值不准）l 将该预稀释血样放置3分钟后，再次摇匀后，放于采样针下，按开始键计数 关机每天测试完毕一定要用E-Z清洗液执行“关机”程序，等待屏幕提示“关闭电源”后关掉主机电源 注意事项1、 环境要求室内温度应保持在1530，防尘。电源要求稳定，建议配稳压器。电源线应有良好接地。2、 故障处理如果运行过程中出现RBC或WBC堵孔报警，分析仪会自动进行排堵。排堵后，如果屏幕上故障信息区的报警显示消除，说明排堵成功；否则，操作者需要进行手动排堵。3、 日常维护每两个月用蒸馏水清洗溶血素瓶及瓶盖组件，注意防止污染。每个月用采样针定高器对采样针位置进行校正。若每天执行正常关机操作，应每星期进行一次“探头清洁液浸泡”操作。若24小时连续不关机使用，应每天进行一次“E-Z液浸泡”操作。若24小时连续不关机使用，应每三天进行一次“探头清洁液浸泡”操作。BC-1800质控操作BC-1800 的质控程序为检测可能存在的系统误差提供了一种有效的方法，该系统误差将导致把正常血样分析为异常或将异常血样分析为正常。为保证分析数据的可靠，建议定期对BC-1800 系统进行质控。迈瑞公司推荐的质控品有：BIO-RAD（美国伯乐）公司的BC系列质控液迈瑞公司BC系列质控液 质控文件编辑在菜单操作中，将光标移到“质控/质控品/质控编辑/文件”，按确认 键，进入质控文件编辑界面。输入质控的靶值和参考值范围。 质控运行建议用户每日对BC-1800进行低、中、高三水平的质控运行。用户可以对所有12 项参数进行质控，也可以选择某几项参数进行质控。1、确认质控文件参考值和偏差已输入。2、在菜单操作中，将光标移到“质控/质控品/质控计数/文件”，按确认 键，进入质控计数界面。3、准备好质控品样本，注意全血和预稀释模式。4、摇匀样本，按开始 键，运行质控，质控运行的过程和计数过程相同。每个质控文件最多可存储31 组质控数据，若“总数”为31时，将覆盖最先做的质控数据。质控结果的好坏表示机器的状态，根据测量出来的数值和靶值的比较或通过质控图即可得知。 质控图每次质控计数完成后，将存储其结果，一个质控文件存储 31 组运行质控数据，操作者可以通过“质控图”，以图形的方式回顾运行质控数据。通过“质控图”来评估仪器性能，观察质控数据分布，了解仪器发生偏差趋势，如发现超出偏差范围，重新标定机器。 质控列表仪器提供质控结果的列表回顾方式。在菜单操作中，将光标移到“质控/质控品/质控列表/文件”，按确认键，进入质控列表界面。 X-B 质控X-B浮动均值法，由Dr. Brian Bull提出，通过对MCV、MCH、MCHC红细胞参数稳定性的监测，实现对机器性能的监控。它属于没有质控品的质控，X-B浮动均值法要求样本来源是随机的，不适用于按病种分类后的样本。由给定值和上下限构成一个参考范围，观察每批X-B数值在参考范围上的变化趋势。BC-1800定标操作 定标的目的对BC-1800进行标定的目的是为了保证仪器测量结果能够达到其设计的准确度。为得到准确的结果，按本章给定的步骤进行标定是必不可少的。 定标的质量仪器标定的质量取决于：所使用的标本和试剂的质量。应采用迈瑞公司推荐的标准物和试剂，正确贮存样品，在有效期内使用，标定前使样品恢复至室温并充分混匀。 定标的频率维修后或质控测量发现偏差时需进行标定。BC-1800安装后，在确认所有的标定校准都正确完成之前，不要将测量结果用于医学和临床诊断。 人工标定步骤有预稀释和全血两种人工标定方式。1、确认系统工作方式，全血或预稀释方式。2、“计数”界面下测量标定物的各参数，注意多次测量（至少五次）。WBC、RBC、HGB、MCV、PLT 的重复性满足：WBC2 RBC1.5 HGB1.5 MCV0.5 PLT43、按照公式，计算新定系数4、到人工标定界面中，输入新标定系数。输入系数在75% - 125% 之间。 自动标定步骤BC-1800 测试完标准物后，自动换算为新的定标系数。步骤如下：1. 设置系统工作方式为全血或预稀释方式2. 输入标定物参考值3. 测量标准物，要求测量三次以上4. 确定标定系数无效测量结果显示“*”，该参数CV值及标定系数的计算结果为无效。自动标定最多允许进行五次测量。某项参数的测量结果超过参考值75% - 125% 的范围时，要查找原因 检验在新的标定系数下，在“计数界面”测量标定物，确认结果在规定范围内。 记录和打印按打印键，输出当前界面内容。BC-1800特殊操作程序 更换稀释液当出现“无稀释液”报警，提示用户更换稀释液，用户更换完稀释液后，执行“菜单” “维护”中执行“更换稀释液”使相关管路中充满稀释液。1、用 键，将光标移到“更换稀释液”选项。2、按确认执行更换稀释液操作。 更换冲洗液当出现“无冲洗液”报警，提示用户更换冲洗液，用户更换完冲洗液后，执行“菜单” “维护”中执行“更换冲洗液”使相关管路中充满冲洗液。1、用 键，将光标移到“更换冲洗液”选项。2、按确认执行更换冲洗液操作。 更换溶血剂当出现“无溶血剂”报警，提示用户更换溶血剂，用户更换完溶血剂后，执行“菜单” “维护”中执行“更换溶血素”使相关管路中充满溶血素。1、用 键，将光标移到“更换溶血剂”选项。2、按确认，执行更换溶血剂操作。 灼烧宝石孔和反冲宝石孔在“菜单” “维护”中执行执行“灼烧宝石孔”和“反冲宝石孔”，能排除堵孔。1、用 键，将光标移到“灼烧宝石孔”或“反冲宝石孔”选项。2、按确认执行灼烧宝石孔操作或反冲宝石孔操作。 探头清洁液浸泡在“菜单” “维护”中执行执行“探头液浸泡”能清洗液浸泡液路和计数池。用户如每天执行关机操作，每星期进行一次探头清洗液浸泡操作。用户如24小时连续不关机使用，每三天进行一次探头清洗液浸泡操作。当仪器累计计数达300个样本，在计数界面弹出对话框，执行探头清洁液浸泡操作。1、用 键，将光标移到“探头清洁液浸泡”选项。2、将采样针插入探头清洁液瓶中，按确认，第一次吸入探头清洁液，采样针上移后，将手移开。3、将采样针再次插入探头清洗液瓶中，按确认，第二次吸入探头清洗液。之后，执行浸泡过程。浸泡时间为20分钟。 E-Z 液浸泡在“菜单” “维护”中执行执行“E-Z液浸泡”能清洗液浸泡液路和计数池。用户如24小时连续不关机使用，每天进行一次E-Z 液浸泡操作。1、用 键，将光标移到“E-Z 液浸泡”选项。2、将采样针插入E-Z 液浸瓶中，按确认键，执行E-Z 液浸泡操作。3、浸泡时间持续8小时。在浸泡过程中，按确认键可提前结束，按确认键提前结束浸泡将降低浸泡效果。 清洗拭子当拭子被污染时，在“菜单” “维护”中执行执行“清洗拭子”执行清洗拭子。在计数时，当仪器样本计数累计达4000个样本，弹出对话框，提示用户清洗拭子，可选择确认或取消。1、用 键，将光标移到“清洗拭子”选项。将采样针插入探头清洁液中，按确认，采样针吸入探头清洁液，采样针上升后，拿走探头清洁液。2、在浸泡和清洗过程中，会有少许液体滴下，在采样针下面放置一个杯口直径不小于8cm的空杯。注意操作者与机器保持不小于30cm的距离。按确认，执行浸泡拭子过程。3、按箭头方向推开关，打开机器右侧面板。4、按箭头方向提起开关，打开前面板。5、打开前面壳后，用不掉毛的白色化纤布沾探头清洁液清洗拭子底端。6、最后，按确认，执行清洗拭子过程。采样针与拭子的相对位置，对计数结果有很大影响，在机器配件箱中，配有采样针定高器。作为定期维护，用户每月用采样针定器对采样针位置进行校正。当更换拭子、机器报电机故障或计数值发生偏差时，用采样针定高器对采样针位置进行校正。 采样针位置校正采样针与拭子的相对位置，对计数结果有很大影响，在机器配件箱中，配有采样针定高器。作为定期维护，用户每月用采样针定器对采样针位置进行校正。1、 打开机器右侧面板；再从侧面拉开插销打开前面板；2、 在“设置/密码”界面，将密码设置为“3000”；3、 在“菜单”“服务”进入“系统检测”界面；4、 用 键将光标移到升降电机选项，将采样针移至上位；5、 用螺丝刀松开采样针固定螺钉；6、 将采样针由拭子取出，采样针定高器由拭子下端插入拭子；7、 将采样针插入拭子，至被定高器顶住为止；8、 旋紧采样针固定螺钉，收起采样针定高器，校正工作完成。 更换拭子执行采样针位置校正步骤15步；将松开后的采样针向上提起，向外取出拭子，将与拭子相连的液路导管取下，注意液路导管与拭子液路接头连接的对应关系，换上新的拭子，将带有标识的液路导管接拭子下端的液路接头，拭子与液路导管连接好，将拭子安装到原位置。执行采样针位置校正步骤68步，固定采样针。 下面是赠送的中秋节演讲辞，不需要的朋友可以下载后编辑删除！谢谢中秋佳节演讲词推荐中秋,怀一颗感恩之心老师们，同学们：秋浓了，月圆了，又一个中秋要到了!本周日，农历的八月十五，我国的传统节日中秋节。中秋节，处在一年秋季的中期，所以称为“中秋”，它仅仅次于春节，是我国的第二大传统节日。中秋的月最圆，中秋的月最明，中秋的月最美，所以又被称为“团圆节”。金桂飘香，花好月圆，在这美好的节日里，人们赏月、吃月饼、走亲访友无论什么形式，都寄托着人们对生活的无限热爱和对美好生活的向往。中秋是中华瑰宝之一，有着深厚的文化底蕴。中国人特别讲究亲情，特别珍视团圆，中秋节尤为甚。中秋，是一个飘溢亲情的节日;中秋，是一个弥漫团圆的时节。这个时节，感受亲情、释放亲情、增进亲情;这个时节，盼望团圆、追求团圆、享受团圆这些，都已成为人们生活的主旋律。同学们，一定能背诵出许多关于中秋的千古佳句，比如“举头望明月，低头思故乡”、“但愿人长久，千里共婵娟”、“海上生明月，天涯共此时”这些佳句之所以能穿透历史的时空流传至今，不正是因为我们人类有着的共同信念吗。中秋最美是亲情。一家人团聚在一起，讲不完的话，叙不完的情，诉说着人们同一个心声：亲情是黑暗中的灯塔，是荒漠中的甘泉，是雨后的彩虹中秋最美是思念。月亮最美，美不过思念;月亮最高，高不过想念。中秋圆月会把我们的目光和思念传递给我们想念的人和我们牵挂的人，祝他们没有忧愁，永远幸福，没有烦恼，永远快乐! 一、活动主题：游名校、赏名花，促交流，增感情二、活动背景：又到了阳春三月，阳光明媚，微风吹拂，正是踏青春游的好时节。借春天万物复苏之际，我们全班聚集在一起，彼此多一点接触，多一点沟通，共话美好未来，与此同时，也可以缓解一下紧张的学习压力。 相信在这次春游活动中，我们也能更亲近的接触自然，感悟自然，同时吸收万物之灵气的同时感受名校的人文气息。三、活动目的：1. 丰富同学们的校园生活，陶冶情操。2. 领略优美自然风光，促进全班同学的交流，营造和谐融洽的集体氛围。 3. 为全体同学营造一种轻松自由的气氛，又可以加强同学们的团队意识。 4. 有效的利用活动的过程及其形式，让大家感受到我们班级的发展和进步。四、活动时间：XX年3月27日星期四五、活动参与对象：房产Q1141全体及“家属”六、活动地点：武汉市华中农业大学校内七、活动流程策划：1、27日8点在校训时集合，乘车2、9点前往华农油菜基地、果园，赏花摄影3、10点30，回农家乐开始做饭，进行“我是厨王”大比拼4、1点30，收拾食品残物，开始集体活动5、4