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第五章:病理学基础,扈诗兴 重庆文理学院体育系,四、血栓形成,在活体的心脏或血管内血液有形成分形成固体质块的过程,称为血栓形成。 在这个过程中所形成的固体质块称为血栓。,1 血栓形成的条件和机制,11心血管内膜的损伤 111血管内皮细胞的抗凝作用 A隔离作用。 B合成抗血小板粘集物质。 C合成抗凝血酶或抗凝血因子物质。 D生成纤溶酶原活化因子,有促进纤维蛋白溶解的作用。,112内膜损伤引起血栓形成机制 A组织因子释放和胶原暴露: B血小板活化: 粘附反应; 释放反应; 粘集反应。,12血流状态的改变,层流破坏。 流速减慢。 静脉瓣对血流的影响。,血液凝固性增加是指血液比正常易于发生凝固的状态。 由以下因素引起: 血液中血小板增多 血小板粘性增大 纤溶活性降低等因素引起,2血栓的形态,白色血栓。 混合性血栓。 红色血栓。 透明血栓。,3血栓的结局,血栓溶解或脱落 血栓的机化与再通 血栓的钙化,4血栓形成对机体的影响,41有利方面 止血作用 防止感染蔓延 42不利方面 使血管腔变窄 形成栓子,阻塞血管 引起心瓣膜病,五、栓塞,循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血液流动,阻塞管腔,这种现象称为栓塞。 造成栓塞的异常物质称为栓子。,1栓子运动的途径,右心、体静脉的栓子 左心、肺静脉和体循环动脉系统栓子 门静脉系统栓子 交叉性栓塞 逆行性栓塞,2栓塞类型和对机体的影响,21血栓栓塞: A肺动脉栓塞 B动脉系统栓塞,22气体栓塞: 大量空气迅速进入血液循环或溶解于血液中的气体迅速游离,所导致的栓塞,称为气体栓塞。,23脂肪栓塞: 血液中出现脂肪滴并阻塞血管,称为脂肪栓塞。,六、梗死,局部组织、器官由于血流供应迅速中断而引起的缺血性坏死,称为梗死。,1梗死形成的原因与条件,11原因,A血栓形成 B动脉栓塞 C动脉痉挛 D血管腔受压闭塞,12梗死形成条件 A供血血管的类型 B血流阻断的速度 C组织对缺氧的耐受性及血液的含氧量,2梗死的类型,21贫血性梗死 22出血性梗死 严重的静脉淤血 双重血液循环 组织疏松 23败血性梗死,
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