眼科卫生制度

1 / 5 眼科卫生制度 眼科卫生制度 一 . 凡进入手术室的工作的人员必须更换手术室的衣帽口罩裤鞋，帽子必须盖住头发。临时离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。 二 . 非直接参与手术的医护工作人员，患者家属一律不得进入手术室，本室不接待学习，参观，进修人员。 三 . 本手术室仅限于眼科手术使用，非眼科手术拒绝使用。 四 . 患者进入手术室应戴帽子，外穿洁净手术衣，更换手术室拖鞋或戴洁净鞋套方可进入手术室。 五 . 参与手术的医护工作人员，患有严重上呼吸道感染、发烧、手部有伤口或其 它部位有化脓性感染，禁止进入手术室。 六 . 严格洗手制度，参与手术的医护工作人员进入手术室后必须先洗手后更 七 . 手术用各种滴眼液、滴眼膏原则上使用 “ 仅限一周 ” ，外包装粘贴打开日期，失效日期。周一使用时打开，周末用后抛弃，下周一使用时另行打开一组各种滴眼液、滴眼膏。 八 . 内眼手术和外眼手术应分别进行，应先做内眼手术，后做外眼手术。 九 . 无菌手术和污染手术应分别进行，应先做无菌手2 / 5 术，后做污染手术。 十 . 手术环境消毒灭菌： （一）室内经常保 持医疗器械，物品清洁整齐。 （二）手术前早晨及手术后对手术室进行自然通风、更新清洁空气 30 分钟，室外空气有污染时禁用通风措施。 （三）手术前后以紫外线灯进行空气消毒各一次，时间持续 40 分钟。 (四 ) 手术前后以 2% 5%“84 消毒液 ” 擦拭手术床，桌、台、登、用具、门窗，特别重视门手把的擦拭。 (五 ) 手术前后以 2% 5%“84 消毒液 ” 浸泡拖布 5分钟，然后拖地。 (六 ) 每周（周一大搞卫生后）用戊二醛 3 小时或 40%甲醛 24 小时进行熏蒸消毒。 (七 ) 每周一为清洁卫生日： 整理内务，使器械物品整齐洁净； 对消耗材料进行效期、质量、数量核对检查，及时请领，储备齐全； 对消毒间、手术间进行大扫除（包括：门窗、桌椅、柜子、手术床、抽屉、门手把）。 （八）拖鞋应医护与患者分开，每次手术后洗净凉干备用。 十一 术包的消毒灭菌： (一 )高压蒸汽灭菌： 手术前分别对 “ 无菌罐 ” 、 “ 无菌碗 ” 、 “ 持物3 / 5 钳、筒 ” 、 “ 无菌消毒方盘 ”“ 洗手衣 ” 、 “ 患者外罩衣 ”以双层布包裹封口，进行高压蒸汽灭菌一次。 手术前对各 种敷料桶、无菌盒、手术包进行高压蒸汽灭菌一次。 一套无菌持物钳、筒只能用于一台手术且手术时间4 小时必须更换另一套无菌持物钳、筒。暴露在筒外部分视为有菌部分 ,取放无菌持物钳时 ,应将盖打开。 对 “ 无菌罐 ” 、 “ 无菌碗 ” 、 “ 无菌持物钳、筒 ” 、 “ 无菌消毒方盘 ” “ 洗手衣 ” 、 “ 患者外罩衣 ” 各种敷料桶、无菌盒、手术包经高压蒸汽灭菌后，有效期为一周，周末未用必须重新消毒灭菌。 采用高压灭菌物品用双层包布包好封口（手术包必须用四 层布包好） , 包内放消毒指示卡 ,包外贴放消毒指示卡，注明物品名称 ,消毒日期 ,失效日期 ,经高压消毒灭菌后 ,按有效期或失效期的先后序 ,放于手术间备用。 (二 )75%酒精浸泡消毒： 显微手术器械以 75%酒精浸泡消毒 30 分钟，以盐水冲洗后放置无菌器械台备用。 带有空腔器械，例如：注吸器、秃针头、圈匙等均以 75%酒精冲洗，并在其空腔注满 75%酒精，放入 75%酒精消毒盘中浸泡消毒 30 分钟后，用无菌盐水冲洗表面和空腔后，放置在无菌器械台备用。 4 / 5 每次手术前后应测酒精比 重，不足 75%，以 95%酒精补足，使其始终保持在 75%酒精状态。 逐步作工作申请购买高压蒸气消毒锅以代替 75%酒精。 十二 护铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。 十三 放传递无菌物品，应符合无菌操作要求。 十四 手术护士负责定期消毒或 更换。 十五 据其效能定期检测。 十六 周 重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，手术包过期应重新灭菌。 十七 月对工作人员作细菌培养，并做好记录。 十八 有时数登记和紫外线强度监测并登记。 十九 . 用过的手术器械，清洗，擦干，涂油备用，布类，敷料送洗衣房。乙肝表面抗原阳性患者和绿脓杆菌感染者用过的器械置于 “84 消毒液 ” 浸泡 60 分钟，取出清洗、5 / 5 晒干，再行双蒸高压灭菌。一次性敷料应焚烧。对用过的手术间，以 2% 5%“84 消毒液 ” 液擦拭手术床，桌椅、登子、器械台、门窗、 用具，地面以 2% 5%“84 消毒液 ” 浸泡托把 5 分钟进行拖擦消毒。 二十 . 每个手术包均以指示胶带封口，凡发现灭菌手术包的指