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护理试题 第三章 护理工作制度 六十八、护理部工作制度(试行) 1. 护理部有健全的 ,实行三级管理,对科护士 长、护士长进行 领导,或实行总护士长与护士长 管理 体制。 2. 护理部负责全院护理人员的 、 、 、 等有 关事宜。3. 在护理部主任的领导下由分管的 负责护理质 量控制工作,年有 ,月有 、 ,对问题持 续改进、定期报告反馈。 4. 建立护理 报告程序,以促进护理质量、安全管理体系的 。 六十九、病房管理制度(试行) 5. 保持病房 、 、 ,避免噪音,工作人员做到走 路轻、关门轻、说话轻、操作轻。 6. 全面负责保管病房财产、设备,并分别指派 ,建 立账目,定期清点,如有遗失及时查明原因,按规定处理。 七十、分级护理制度(试行) 7. 是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情、身 体状况和 ,确定并实施不同级别的护理。 4.护士实施的护理工作包括: 8.正确实施 、 和 ,并观察、了解患者的反应; 七十一、病房药品管理制度(试行) 9. 每日清点并记录,检查药品,防止 、 ,如发现有 、 、 、 时,立即停止使用并报药房处理。 9. 病房毒麻药管理要求 10.设专柜存放, , ,并按需保持一定基数,每班 交接班时,必须 ,双方用 。 七十二、皮肤压力伤登记报告制度(试行) 3. 皮肤压伤观察表中应有 11.压伤来源中,在 发生的要填清科室, 发生要注明医 院名称。在转归中有 、 或 ,如果转科要填写科名。 七十三、导管滑脱登记报告制度(中心静脉插管、气管插管等) (试行) 12. 医务人员应当本着 的原则,认真评估患者是否存在 管路滑脱危险因素。如存在上述危险因素,要及时制定 , 并做好 。 13. 当事人要立即向 汇报,并将发生经过、患者状况及后 果及时报 ;按规定填写 , 小时内报护 理部。 七十四、注射室工作制度(试行) 14. 凡各种注射应当按 和 执行,对易 的药 物,必须按药品说明书规定做好注射前的 。 15. 严格执行无菌操作规程,操作时应戴 、 。器械 要定期 和 。保证消毒液的 。注射时,使用 。 七十五、治疗室工作制度(试行) 16. 各种内、外用药品 放置,标签 ,字迹 。 、麻、 及 应当加锁保管,严格 。 17. 干缸无菌持物钳,每 小时更换灭菌一次。已用过的一次 性注射器、输液器等,放入黄色医疗废物专用包装袋内,按 废物 处理,不得返回 。无菌物品应当注明 日期,须在有 效期内使用。 18. 注意药物的 ,严格执行 ;配液用过的注射剂, 需继续使用者,应当注明 与 ,仅限于当班时间内使用 七十六、换药室工作制度(试行) 19. 换药时,先处理 伤口,后处理 伤口。特殊感染用 物不得在 处理。污敷料放入 色医疗废物专用包装袋内, 按 处理。 20. 换药时,根据 情况,换药物品依 秩序一次备齐, 保持 。 七十七、患者入院、出院、转院转科护理工作制度(试行) 1. 入院 21.在患者入院之前准备好 。热情接待患者并向其介绍自己 和其他医务人员及 。陪同患者至指定的床位并确保其 。 2. 出院 22.接到患者出院医嘱后,核对 无误后,通 知住院处结账。患者出院前,由 及 将出院小结交 予患者,并认真向患者及其亲属告知 。 七十八、特殊护理单元管理制度(试行) (一)供应室护理管理制度(试行) 23. 工作人员按要求 , ,出入工作间要 。严格划分 、 、 ,做到 区与 区分开,污染物品与清洁物品分开,初洗与精洗分开,未灭菌物品与 灭菌物品分开,清洁区与污染区采取 行走,不可逆行。 24. 对一次性输液器、注射器、针头进行定期 。检测 结果存档,符合监测标准后方可投入 。每日认真清点急救物 品和检查基数物品 ,做到 。定期检查各种仪器设 备,确保 。 (二)血液透析室护理管理制度(试行) 25. 在科主任领导下,由 负责管理,主治医师和技师给予必 要的 ,严格执行各项 和操作 。 26. 进入中心须穿 、戴工作帽、换 ;操作时 戴口罩。注意观察患者透析时状况,及时 。保持透析室清 洁、 、舒适、 。 (三)急诊科/室护理管理制度(试行) 2. 急诊分诊工作制度 27.热情接待患者,根据患者 辅以 (体温、脉搏、呼 吸、血压),需要时协助医生给患者开 、做 ,并进行 ,安排 。 3. 抢救室护理工作制度 28.抢救室专为 设置,其他任何情况不得 。一 切抢救药品、物品、器械、敷料等均需放 ,并有 ,不得 随意 或 。 29.抢救室使用后要及时整理、清洁、消毒,每周彻底保洁 次。 抢救时抢救人员要 ,按照各种疾病的 进行工作。 (四)分娩室护理管理制度(试行) 30. 产妇进入产房后应当有 ,给予 及指导,以 防 。产妇在产程进展中,如有异常情况应当及时报告上级 医师,并 。 (五)新生儿室/母婴同室护理管理制度(试行) 31. 布局合理,病室规范。每日通风 次,室温 , 湿度 %,保持病室空气新鲜无异味、无污染源,每日紫外线 消毒 次。对母婴实施 ,认真填写护理记录单,每班床头 交接班。新生儿入室后给予早吸吮及母婴皮肤接触 分钟。 (六)重症医学科(lCU)护理管理制度(试行) 32. ICU仪器、设备应当指定 管理、定期保养,使之处 于 。ICU物品 、 、 保管,未经护士长 允许不得 。 第四章 医院感染管理制度 七十九、医院感染管理制度(试行) 33. 定期讨论在贯彻医院(医院感染部分)的 和落实 、执行质量指标过程中存在的 ,提出 与措施,并有 。 34. 医院要制定和实施医院感染管理与 、 、 、 效果评价和 ,确定临床预防和降低医院感染的重点管理 项目,并作为 的重要内容,定期或不定期进行核查。 35. 医院需规范消毒、 、隔离与 工作,严 格执行 、 工作制度,要加强感染性疾病 科、 、手术室、 、 、产房、内窥镜室、血液 透析室、 、临床检验部门和 等重点部门的 医院感染管理与监测工作。 八十、医院感染监测管理制度(试行) 36. 医院感染管理办公室必须对 开展 ,以掌握 本院医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及 耐药性等,为 提供科学依据。 37. 每年对监测资料进行评估,开展医院感染的漏报调查,调查样 本量应当不少于每年监测人数的 ,漏报率低于 。对医院 感染 分布及其 的敏感性进行监测。 38. 血液透析室:必须每月对 的透析液进行监测。 当疑有透析液污染或严重感染病例时,应增加 ,如原水 口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等,并及时进行 。 39. 环境卫生学的监测:包括对 、 和医护人员手 的监测。手术室、 、产房、 、新生儿病房、骨髓 移植病房、 、血液透析室、 、治疗室、 等重点部门进行 。当有医院感染流行,怀疑与医院 有关时,应当及时进行监测。监测方法及卫生标准应当 。 八十一、医院感染的消毒隔离制度(试行) 40. 根据物品的性能选用 或 方法进行消毒灭菌。耐 热、耐湿物品灭菌首选、 ;手术器械及物品、各种穿刺 针、注射器等首选 ;油、粉、膏等应选择 ; 不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用 , 如环氧乙烷灭菌等。消毒首选 方法,不能用物理方法消毒的方 可选 方法。 41. 患者使用的 、雾化吸入器、 、呼吸机 面罩、管路和 等要 ,用毕终末消毒并干 燥保存于 。 八十二、消毒药械管理制度(试行) 42. 医院感染管理科(办公室)负责对 、 使用效 果进行抽查,对存在的问题及时汇报 会并提出改进 措施。采购部门应根据 和医院感染管理委员会的审 核意见进行采购,按国家规定查验所需证件,监督 。 八十三、一次性使用无菌医疗用品管理制度(试行) 43. 医院所用一次性使用无菌医疗用品必须 ,临床 科室不得 。一次性使用无菌医疗用品只能 次性 使用。 部门应当认真履行对一次性使用无菌医疗用 品的采购管理、临床应用和回收处理的 职责。 44. 医院在采购一次性使用无菌医疗用品时,相关部门必须联合进 行 ,除 、发货地点及 应与生产企业和经 营企业相一致外,还要查验每箱(包)产品的 ,内外包装 应 ,包装标识应符合 ,进口产品应有 。 45. 临床使用一次性无菌医疗用品前应 ,若发现包 装标识不符合标准,包装有 、 和 等 不得使用;若使用中发生热原反应、感染或其它异常情况时,应当立即 ,并按规定 ,及时留取样本送检,及时报告 。 八十四、医疗废物管理制度 46. 医院应当按照 和 的规定对医疗废物进行严格的管理。医院必须设置污水、污泥 ,并有 ,未经消毒或无害化处理,不得排放、清淘或作农 肥。污水处理人员必须经过 ,正确掌握有关卫生知识 及 。 八十五、医院感染的分级防护管理制度(试行) 3. 医院感染实行分级防护的原则: 47.基本防护 适用对象:在医院 、 以外的从事 诊疗工作的医护技人员。防护要求:按照 的原则。 48.严密防护 防护对象:进行 如给呼吸道传染病患者进 行 、 时。防护要求:在加强防护的基础上, 可使用 。 八十六、预防重点部位医院感染的制度(试行) 49. 呼吸机相关性肺炎 严格执行人工机械通气的 ,只有 在必须时才能使用,早用早脱机,尽量采用 的措施。有人工机 械通气操作指南、护理规范及相关感染的 ,并对相关人 员进行培训与授权,使其能够 。对建立人工气道患 者,有严格的 。 50. 血管内导管所致血行感染 严格执行留置血管内导管的适应 症,只有在 时才能使用,并 。有留置血管内导管(尤其是 和 )的操作指南、护理规范及相关感染的控制方 法,并对相关人员进行 ,使其能够熟知和严格遵循。 51. 留置导尿管所致尿路感染 插管时应注意 ,动 作轻柔,避免损伤,正确 ,并采用连续密闭的尿液 引流系统。导尿管与集尿袋的接口不要 。应保持尿流 。 八十七、手卫生与监管制度(试行) 52手消毒指征 为患者实施 之前。诊察、护理、 治疗 的患者之前。接触每一例 和多重 耐药株定植或感染者之后。接触 和血液、体液之后。 八十八、医院感染管理委员会工作制度(试行) 53. 研究并确定本医院的医院感染管理工作计划,并对计划的实施 进行 。研究并确定本医院的 重点部 门、重点环节、 、重点部位、危险因素以及采取的干预措 施,明确各有关部门、人员在 中的责任。 第三章 护理工作人员职责 二十六、护理部主任职责 54. 在院长的领导下,负责领导全院的 ,组织制定全 院各科室护理人员 ,批准后组织实施与协调,适时调整;是 医院 第一责任人,应当对院长负责。 55. 深入科室了解掌握护理人员的 ,教育护理人 员改进 ,加强 ,改善服务态度。督促 检查 的情况,检查护理质 量,严防 的发生。 二十八、科护士长职责 56. 根据护理部、科工作计划制定本科室的 ,按 期 并总结。负责督促本科各病室认真执行各项规章制 度、 。负责督促检查本科各病室护理工作质 量, ,把好质量关,并有记录。 二十九、护士长职责 57. 在科护士长和科主任的领导下,负责 工 作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对科护 士长、科主任负责。根据 ,制定病房护理工 作计划,并组织实施。认真做好 ,记录和统计工 作,并定期总结。 三十、主任(副主任)护师职责 58. 负责或参与指导本科 工作。检查指 导本科 病人护理计划的实施,护理会诊及危重病人 的抢救工作。主持全院或本科 ,指导下级护理人员 的查房,不断提高护理业务水平。 三十一、主管护师职责 59. 负责本科 ,对各病房发生的护理差 错、事故进行分析鉴定,并提出防范措施。组织本科护师、护士进行业 务培训, ,编写教材,负责讲课。组织护理进修生 和护生的 ,负责 。 三十二、护师职责 60. 参与病房危重、疑难病人的护理工作,承担 的 护理技术操作,带领护士完成 。协助护 士长拟定 ,参与病房管理工作。参加本科主任护 师、主管护师组织的 。主持本病房的护理查 房。 三十三、护士职责 61. 在 指导下进行工作。认真执行各项 规章制度,岗位职责和护理技术操作规程,正确 ,准 确及时地 ,严格执行 、消毒 隔离制度,防止差错事故的发生。 62. 负责做好患者的 。经常征求患者意 见,做好说服解释工作并采取改进措施,在出院前做好 工作。 三十四、护理员职责 63. 承担病人 的基础护理工作,不得从事 技术操作。随时巡视病房,应接 ,协助生活不能自理的 、 及 等。 三十五、门诊护士长职责 64. 在护理部、门诊部、科护士长领导下,负责 及 行政管理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人, 应当对 、 、 负责。 65. 制定门诊 ,明确 ,经常进行 督促检查,不断提高护理质量,改善 ,与门诊医师组长 取得密切联系。认真执行 、各项规章制度和技术操作规 程。严防差错事故,认真执行登记及上报制度,及时总结经验与教训。 66. 负责对新调进的 、 和 、进修人员介绍 ,负责实习、进修护士的教学工作。负责计划、组织 和健康教育工作。 三十六、门诊护士职责 67. 负责器械的消毒和开诊前的 。协助医生完成有 关工作,按医嘱对 。经常观察候诊患者的病情变 化,对较重的患者应 。 68. 认真执行 ,严格查对制度,防止 差错事故的发生,做好交接班工作。认真学习业务,提高 水平, 向患者做好 ,提高服务质量。 三十七、急诊科护士长职责 69. 组织安排 工作,督促检查护理人员配合医生 诊治情况。经常了解 的病情,指导护士严格按医嘱进 行治疗护理。做好各种 的工作。 70. 负责检查各种 及室内所需物品的 使用、保管情况,做到计划请领,及时维修和报损。加强对护理人员的 ,不断提高业务水平。 三十八、急诊室护士职责 71. 做好急诊患者的 ,根据患者情况决定优先就 诊,必要时请示医生决定。急诊患者就诊,应当立即通知 ,在 医生未到之前,遇到特殊危急病人,可行必要的 。 72. 在急救过程中,备好各种 ,迅速、准确地执行医 嘱,协助医生进行抢救。负责危重患者的 ,记录患者的 病情变化,及时完成治疗与护理工作。 三十九、手术室护士长职责 73. 根据 情况,制定工作计划,组织实 施并 。严格要求各级人员遵守 ,认真执 行各项规章制度和技术操作规程,定期抽查各类人员的 。 74. 负责组织护理人员的业务学习, ,开展新技 术、新业务及护理 工作。督促检查 的实施,指导 进修、实习护士工作。 75. 随时检查 及贵重仪器设备管理情况及急诊手 术用品的准备情况,发现问题及时处理,破损仪器及时 。 四十、手术室护士职责 76. 在护士长领导下担任 、巡回护士等工作, 负责手术前准备、手术中配合和手术后整理工作。负责手术后病人的包 扎、保暖、护送及手术标本的 工作。 77. 做好手术期间患者的 护理。严格执行对患者的 制度,做到正确的患者、正确的部位与体位、施行正确的 、正确核对 、正确交接 。 四十一、供应室护士长职责 78. 在护理部、科护士长领导下,根据 制定本室工作 计划并组织实施,定期总结。负责组织 的制备、消毒灭 菌、储存、供应和 工作;是本科护理质量与安全管理和 持续改进第一责任人,应对 、 负责。 79. 负责本科室护理人员的素质培养,树立为 服务的 观念。负责本室各岗位值班人员的 ,保证每日工作任务 的完成和工作质量。 80. 领导本室工作人员共同遵守医院内 。 负 责抽查供应室各种物品及使用单位的 。 四十二、供应室护士职责 81. 负责各种医疗器械的 及各种敷料的 工作。 负责院内无菌医疗器械、敷料、溶液及 的高压消毒 工作,保证消毒物品的 。 82. 负责与病房及有关单位的 交换工作,坚持下 收下送,做到态度和蔼、坚持原则。做好院内 或急救工作的 物品消毒及供应工作。 四十三、重症医学科护士长职责(试行) 83. 督促护理人员严格执行 ,检查各项护理措施 的实施,严防差错事故。主持晨会交班及 ,根据患者 病情需要,合理调配 。 84. 定期检查各项表格记录,保证其 。定期检 查各种消毒与灭菌物品并 。 四十四、重症医学科护士职责(试行) 85. 具备良好的 ,贯彻“ ”的服 务理念,做好患者的基础护理和心理护理。参加主管患者的ICU医生查 房,及时了解患者的 。 86. 掌握常规监测手段,熟练使用 ,密切观察病 情变化并及时通知医生采取相应措施,护理记录 。抢救技 术熟练,能够配合医生完成 。 四十五、血液净化室(科)护士长职责(试行) 87. 实施全面 ,保证各项规章制度的落实。督促 检查各项护理工作,及时帮助解决 。发现问题及时处 理,防止差错事故的发生。 88. 定时听取医生及技术员对护理工作的建议,促进 的合 作。有计划组织护士 、“ “培训,及时 掌握新仪器、新技术的操作,并定期组织考核。

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