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文档简介

人的毛发, 人的毛发分终毛和毳毛 成人头部平均有10万根毛发 毛发呈周期性生长 生长期：平均3年，85-90% 退行期：平均3周，占1% 休止期：平均3月，占10-14% 每日脱发约50-100根,男性型脱发（AGA）,DHT,DHT, 毛发生长期缩短，生长期毛囊数减少，休止期毛囊比例增高 （10%至25-40%），导致脱发 毛囊缩小，自终毛转化为毳毛，毛发变细，变短，色素减少,AGA临床表现,男性雄激素性脱发先从前额两侧鬓角部开始，呈M形逐渐减少，终至大部或全部脱落，但枕部头发一般不受影响。 女性雄激素性脱发多呈顶部头发稀疏，而额部仍保留不变。 患者头皮脂肪过量溢出，常伴有头屑增多，头皮油腻，瘙痒明显。,毛囊中雄激素的代谢途径,17b-HSD,3b-HSD,T,5a-还原酶,DHT,3a-HSD,雄烷二醇,17b-雌二醇,芳香酶,3b-HSD,雄烯二酮,芳香酶,雌酮,DHEA,雄烯二醇,17b-HSD,AGA的病因,5-还原酶（5AR） 睾酮（T） 双氢睾酮（DHT） 乳头血管收缩 毛乳头萎缩 毛囊微小化，毛发休止期延长 毳毛增多、脱发 秃发,AGA的病因, 遗传易感性 和雄激素水平有关 与毛囊DHT水平增高有关 与5a-还原酶有关（缺陷者不发生AGA）,斑 秃,以头发突然出现圆形、椭圆形脱发为特征。第一个脱发区可以生在人体的任何部位，但常见于头部。 斑秃的病因尚不清楚，可能和精神过度紧张和劳累有关 60%的斑秃患者可以自愈,米诺地尔,【药品名称】 通用名称：米诺地尔搽剂 商品名称：达霏欣 【成 份】 化学名称：6-（1-哌啶基）-2，4-嘧啶二胺，3-氧化物。 化学结构式： 分子式：C9H15N5O 分子量：209.25 【适 应 症】用于治疗男性型秃发及斑秃。,米诺地尔（发展）, 1979年，在米诺地尔口服抗高血压作用时，发现 有多毛症的副作用。 1981年Weiss等首先报道：用1%米诺地尔治疗斑 秃病人，有2/3的人长出了新发。 1996年美国FDA批准普强公司生产的米诺地尔涂 剂用于治疗斑秃和雄激素性脱发。 2002年国内生产的米诺地尔用于临床。,治疗机理, 米诺地尔在毛囊中转变为高效能的米诺地尔硫酸盐，特异性改变毛囊病理性特征，从而有效逆转脱发： 将休止期的头发转回生长期，刺激头发再生； 使钾通道开放，加速毛囊新陈代谢，令萎缩的毛囊重新扩大； 促进血管生成，增加局部血液供应：米诺地尔呈剂量依赖性增加血管内皮生长因子（VEGF）mRNA及其蛋白表达，从而促进血管形成； 抑制毛囊周围T淋巴细胞浸润，使皮内已闭合的血管重新张开。,正确的使用方法, 每次用药1ml，每日2次，喷于患处，并按 摩3-5分钟； 本品应在头发和头皮完
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