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第五章 人绒毛膜促性腺激素(HCG)检查,要点: 何谓HCG HCG来源 HCG分子特点 HCG在妊娠过程中的动态变化特点 (临床应用),何谓HCG?,HCG是指人绒毛膜促性腺激素,HCG来源,来自于受孕母体胎盘滋养层合体细胞,HCG分子特点,HCG为性激素,有a、B两条链组成,其中a链与其激素分子如:黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、促甲状腺素(TSH)等共有,检测时易发生交叉,B链为HCG分子独有,特异性,故多采用抗BHCG进行检测。 除正常妊娠外,葡萄胎、绒毛膜癌、异位妊娠也可大量分泌HCG,出现尿检阳性结果。,HCG在妊娠过程中的动态变化特点,HCG来自于胎盘组织,尿检HCG对早孕的敏感性很高,在受孕后一周左右即刻呈尿检阳性结果。孕妇在怀孕期间,随着胎儿的发育,胎盘日渐发达,HCG水平持续升高,到孕期5-6月时达最高水平,保持较为稳定状态,一直到分娩后,胎盘剥离,HCG快速下降,约一周内尿检转阴。,示意图,血HCG 尿HCG,用于胎儿在母体内动态发育的监护指标,怀孕早期,怀孕中,分娩,检验方法,1、生物学试验 2、胶乳凝集抑制试验(LAT) 3、胶体金标试纸(早早孕试纸) 4、RIA(放射免疫分析法),早早孕检测方法与分析,max,对照线,检测线,最大下浸线,浸入尿液部分,手持部分,早早孕检测方法与分析,max,对照线,检测线,最大下浸线,浸入尿液部分,手持部分,max,max,阳性,阴性,失 败,max,max,HCG 检测,血HCG 尿HCG,用于胎儿在母体内动态发育的监护指标,怀孕早期,怀孕中,分娩,临床应用,1、早孕的诊断与处理:胞胎或流产 2、先兆流产与其他急腹症的鉴别 3、滋养层细胞瘤诊断、治疗与监测 4、其
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