课件：江苏医学流派的文化研究.ppt

江苏医学流派的文化研究 南京中医药大学,颇具浓厚地方特色的地域流派 学术思想为脉络的学术流派 家族或师徒经验传承的世医流派,吴 门 医 派 (苏州） 地 山 阳 医 派（常州） 域 孟 河 医 派（淮安） 龙 砂 医 派（江阴）,吴门医派 苏州：地处长江三角洲 ，文化发达，名医辈出，著述颇丰。据统计苏州历代名医有1400余家，著作600余部，并且为温病学说的发源地，从而形成了独具特色，地域性极强的医学流派吴门医派，亦可称之为“吴中医学”。吴门医派在我国传统医学史上占有相当重要的地位，为祖国医学的发展做出了不可磨灭的贡献，后世有“吴中医学甲天下”之美誉。,4,时期 春秋战国：传统医学体系未形成 唐代以前：医家兼道家主宰，比如周代的沈羲，汉代的负局 先生，南朝的顾欢等，他们都能自制丸药，治病救人 唐代开元年间：周广理论来指导临床 金元：朱丹溪-鼻祖 戴思恭-引导者 王仲光-“吴中医称天下” 明代：薛立斋-“苏之医派崛起于后” 清代：唐大烈-吴医汇讲,特点：“儒医多，御医多， 医学世家多，著作多， 温病学说起源于吴门”,”,山阳医派 淮阴：水陆交通咽喉，州、郡、路、府治所，漕督署、淮北盐运分司署、淮关监督署，盐商巨贾聚居地，同时也就成为医家悬壶济世营生的首选之地，因而呈现名医云集、世代延续的局面。山阳中医源远流长，遗产丰富。据不完全统计，历代名医约有230多人，医学著作有80多部，在学术上各有建树，尤其是吴鞠通创立的“三焦为纲，深究辨证论治“思想，形成颇有影响的山阳医派。,时期 汉代：枚乘七发“我国心理学最早的专著” 宋代：张耒治风方 杨介四时伤寒总病论、伤寒论脉诀、 存真图 元代：吴心如伤寒赋，潘思城，王庸，马元良，卢 续祖，潘瑛，王拳山阳医学派的辉煌奠定了坚 实的基础 清代：鼎盛时期，极大的发展。名医云集，业务兴盛， 经验成熟，学术思想日臻完善,代表人物： 吴鞠通：名瑭，字配珩，以号行。“取诸贤精妙，考之内经， 参以心得“，著成温病条辨，创立了中医温病学完整的理论体系，力主发展，遵经而不泥古；力主寒温有别，阴阳水火各异；力创三焦为纲，深究辨证论治；治温病重阴精，治内伤重阳气。 温病条辨：系统地、完整地、有创见地论述了温病的辨证论治规律，熔诸家之精华于一炉，是一部集大成的温病学专著，被奉为中医“四大经典“之一。,生民何辜，不死于病，而死于医，是有医不若无医也，学医不精，不若不学医也”。,“孟河”乃位于江苏常州市新北区的一个集镇，原属常州武进县。因交通便利，市场繁荣，人流密集，从而医药活动十分昌盛。明末清初，费尚有弃官从医，定居孟河，开始了孟河费氏的医学事业。略晚于费氏，法征麟、法公麟兄弟在孟河行医以治伤寒出名。最有名的是费、马、丁、巢氏四家，被冠以“孟河医派”，或称“孟河四大家州。,费家：费伯雄、费绳甫祖孙两人。伯雄以归醇纠偏，平淡中出神奇盛名于晚清，他是孟河医派的奠基人。绳甫以善治危、大、奇、急诸诊而闻名上海。,马家：原以疡科名者数世，至马培之呼声最高，影响最大，传出“外来医生以马文植最著”的声誉。马培之被称为“以外科见长而以内科成名”。,巢家：巢崇山、巢渭芳二人，巢崇山在上海行医50余年，擅长内外两科，刀圭之术犹为独到。巢渭芳系马培之学生，精内科,丁家：丁甘仁医学造诣最深，从马文植学，兼蓄马氏内外喉三科之长。因首创中医专门学校，有“医誉满海上，桃李遍天下”之称颂。,费伯雄,马培之,丁甘仁,龙砂医学流派由宋末元初的大学者陆文圭奠定文化基础，此后至明代龙砂地区名医不断涌现。清代发展为名医群体，形成了以华士为中心和源头并不断向周边扩大，乃至影响全国的龙砂医学流派。 清嘉庆元年在邑东五十里，龙、砂两山屏障于后，泰清一水襟带于前，其山川之秀，代产良医，迄今大江南北延医者，都于华墅。清代年间姜成之将清代早中期龙山、砂山地区的叶德培、姜宗岳、姜健、贡一凡、王钟岳、戚金泉、戚云门、孙御千八位医家的医案汇集出版，称龙砂八家医案，遂有龙砂医学或龙砂医派之名。,姜天叙： “好读书,善医术”,“日记得失,终身不 怠”。孔广居谓华墅“代产良医”,而“又独推姜氏”;他“每遇贫者施诊”,“出囊中药治之,不取值”。因其医术医德超群,故名噪大江南 北。据邑志记载,姜氏著有仁寿镜、本草搜根行世,均已亡佚。现在所能见到的风劳臌膈四大证治一书,薛文元：早年师事江南名医柳宝诒,而后悬壶沪上,精于内妇二科,求医者络绎不绝。薛氏热心于中医教育事业。对药物形态之鉴别, 药性寒温之差异, 炮制及配伍规律, 无不潜心研习. 有来配药者,必询问患者之病源, 根据处方, 查阅方书, 探讨医家用药之旨。,朱少鸿： ，家为世医。少时即随父侍诊，独立悬壶于邑。临证机动灵活，不拘泥于经方时方，活人颇多。,承淡安：中国科学院院士，中国针灸学研究社在苏州司前街恢复社业，承淡安带病参加教学和管理。力疾从公，为中国针灸走向世界倾注了全部心血，被誉为中国针灸一代宗师。,承淡安,朱少鸿医案,姜天叙书,学 温病学派 外科学派 术 针灸学派,温病学派,温病学派是以研究外感温热病为中心课题的一个医学流派。这一学派在明清时期最盛于我国南方，在研究温热病的发生发展规律、病因病机及辨证论治等方面作出了巨大贡献，推动了中医学的发展。代表人物有叶桂、吴瑭、王士雄、薛雪,温病学说的形成和发展标志着中医理论的创新和突破。明 代 吴有性 著温疫论创 传染病病因学戾气学说,中医外科学发展简史: 1.殷商时期出土的甲骨文已有外科病的记载，周代周礼天官中所记载“疡医”即外科医生。 2.春秋战国时期的五十二病方是我国现存最早的医书。 3.两晋南北朝，葛洪肘后备急方提出海藻治瘿；狂犬脑组织外敷伤口治疗狂犬咬伤。 4.隋朝.巢元方诸病源候论为现存最早的病因病机专著，记载结扎血管，切除术，肠吻合术的腹部手术治疗。 5.唐.孙思邈千金要方为最早的临床实用百科全书，该书提出了整腹下颌关节脱位、葱管导尿、脏器治疗法如夜盲症的治疗。 6.宋.王怀隐太平圣惠方记载了痔、痈、皮肤病、瘰痢的外壳证治，“五善七恶”学说，扶正祛邪内消托里砒剂治疗痔核。 7.金元.危亦林世医生得效方创伤科专著，提出对脊柱骨折采用悬吊复位法。,外科学派,外科鼻祖华佗，第一个应用麻沸散作为 全身麻醉剂，进行死骨剔除术，剖腹术。 第一部外科专著：南齐龚庆宣刘涓子鬼遗方，主要内容是痈疽的鉴别诊断等治疗，载有内治外治处方140个，最早记载用局部有无“波动感”辨脓，并首创水银膏治疗皮肤病。,外科成就,中医外科学主要学术流派 正宗派明代.陈实功外科正宗：重视脾胃；主张应用外治法和进行外科手术；治法有熏、洗熨照湿敷等，并记载手术方法14种 全生派清代.王维德外科证治全生集：学术思想“阴虚阳实”论；创立了外科证治中以阴阳为核心的辩证论治法则；对阴疽的治疗提出以“阳和通腠，温补气血”法则，主张以消为贵，以托为畏；反对滥用刀针创用阳和汤。 心得派清代.高锦庭疡科心得集学术思想“外疡头从头内出论”：将温病学说引入外科病证治：在治疗上善用治疗温病的犀角地黄汤，紫雪丹，至宝丹治疗疔疮走黄；用三焦辩证揭示外科病因与发展部位的规律。,澄江针灸学派是上世纪30年代以来，在中西医冲突、汇通与交流的社会背景下，由著名中医学家、针灸教育家、南京中医药大学首任校长承淡安先生所倡引，以苏南地区为中心，辐射全国乃至欧美的中医流派。澄江针灸学派是现代针灸学科体系、针灸高等教育体系与现代针灸科研体系的奠基力量。澄江针灸学派的学术力量仍然活跃在海内外医疗与教育机构，致力于进一步拓展针灸学术影响，推动针灸学教育与科研的进步。,澄江针灸学派,承淡安，（1899 09.01 - 1957 07.01），中医学家，中国科学院院士。原名启桐、秋悟，1899年9月13日生，江阴华士人。少时随父亲学医，17岁时师从名医。 1951年，中国针灸学研究社在苏州司前街恢复社业，承淡安带病参加教学和管理。1954年，被江苏省人民政府聘请为省中医进修学校（南京中医药大学前身）校长，后任中华医学会副会长。从此，他更加奋发有为、力疾从公，为中国针灸走向世界倾注了全部心血，被誉为中国针灸一代宗师。,代代相传的承门针灸薪火，逐渐铸成了众口称誉的学术丰碑，令中外学界引颈而望，形成了中医针灸学术发展史上具有科学学派特质的现代学术流派。江阴古称“澄江”，因而海内外弟子门生共同将本学派名之曰“澄江针灸学派”，并逐渐得到学界认同。,世 七子山顾 医 大港沙派,七子山顾,十八世纪末,苏州西南郊七子山天医峰. 有一世代相传的顾姓医学世家,因其医 道娴熟,操技神妙、而誉满乡里,远近皆 以“七子山顾”名之。兹后,随着业务的发展和影响的扩大,顾氏渐次转移到姑苏城里。,代表人物,宋爱人（18971963），男，原名鼎基，一名翼，号翼庐，江苏吴江同里人，汉族。著名中医学家，伤寒温病学学术泰斗，江苏中医进修学校（今南京中医药大学）创始人之一。,宋爱人世代行医，幼承家学。1957年8月加入中国共产党，生平及门弟子众多，计有沈奎贤、陈树人、张浚国、顾德源、张景农、顾斌等十八人，皆为一方名医。解放前曾任中央国医馆理事、重修南阳医圣祠董事，新中国成立后任南京中医学院（南京中医药大学前,身）教授，伤寒温病教研组首任组长，江苏省政协会议第一届委员会委员，入选“百年名医中医临床家”。,叶桂，字天士，号香岩，别号南阳先生。江苏吴县（今苏州）人,叶桂十二岁时随父亲学医，父亲去世后，就走江湖，家贫难为生计，便开始行医应诊，同时拜父亲的门人朱某为师，继续学习。他聪颖过人，“闻言即解”、一点就通，加上勤奋好学、虚心求教，见解往往超过教他的朱先生。,大港沙派江苏名医系列,清代末年, 江苏镇江大港镇, 有一家姓沙的名医, 祖孙父子有好几代都在行医, 因此在医界中号称“大港沙派”。 “大港沙派”最出名的一位医生是沙石安先生。他原名“书王” , 字石安；因为当地群众很尊敬他,都称他的字,所以他的原名反而很少有人道知了。 沙家祖籍原在江苏武进县的孟河镇,有好几代都是孟河的名医。沙石安先生的祖父沙晓峰也是孟河的名医。后来由于沙家的子孙繁衍,除了有一部分仍旧留在孟河继续行医以外, 又分出了两支: 一支迁到镇江的大港；一支迁到苏北的淮阴去行医。直到如今, 在这三处还有沙家的后裔在执行着中医的业务。沙石安先生的祖父沙晓峰和父亲沙景韶以及儿子沙桐君, 都是大港这一支派中的名医。,代表人物沙石安,沙石安先生生于清代嘉庆七年(公元1802年),卒于光绪十三年(公元1887年), 享年86岁。在75岁时写成医原纪略一书, 77岁时写成疡科补苴一书(皆由培远堂刻版)。大港沙派精擅内、外、喉科，尤其是早期的大港沙派在外科方面有其独到之处。 沙石安擅长内、外喉科，七十五岁时，写成医原纪略内容多为基础理论。如引证易经学理和格物致知的理论，应用于医学。七十七岁时，又写成疡科补苴专论外科。这两本书的内容，都有其独到的精辟见解，不落前人窠臼。特别是疡科补苴，更有不少创建。 医原纪略、疡科补苴二书, 为沙石安晚年所作, 由培远堂木刻刊行于世。据目前所知医原纪略现南京中医学院图书馆尚有藏本；疡科补苴则传本已极少, 根据其后人所说家藏仅一册。该书乃继承前人理论, 结合生平体验写成。对外疡之属寒属热, 属阴属阳, 痛与不痛,坚硬与脓腐腥秽等机理及治疗方法, 颇多突破前人藩篱、发挥独特见解之处。,沙氏遗闻轶事,沙石安晚年时潜心著述，一切诊务，皆由其弟序五指导，实际工作由其后桐君、燮堂、咏清等承担。桐君精于内科,燮堂精于外科,皆各有心得,但学术思想,皆宗温热学派。历来中医由于各有师承,因而都受到了流派的影响。所谓流派,是指对这门学术在实践中反复验证,对他有真知灼见,能充分掌握,大胆放手应用,在这门学术中有独特之长,而绝非千篇一律，万病一方的含义。当时沙氏以温热学派著称。在此同时，大港另有一位名医（御医）陈雨霖，为东恒学派，临床多喜用调理脾胃法。当地有人凑趣，送他们一付对联，是：“石安二石，陈氏二陈”，盖因石安喜用石膏，寒水石；而陈则喜用半，乃陈皮也。,在网上找不到沙石安这位名医的照片，却找到了他说的一段话，深有感触，写来与大家共勉。,如下： 敬佩先贤！ 惜世风日下，人心不古，先贤后人，亦少真传。 若有横眉浊世，独善其身，为中华坚守本真，乃难得之希望。 然终究势单力薄，无奈独立悬崖，承塌天之恶风，作最后的挣扎！ 中医生，中医死？ 中国生，中国死？,读了上面这段话，不知道大家心里有什么想法？ 在我看来，有一种当头棒喝的扑面直来之感！ 清代末年的中医人发出的哀叹，既是中医的悲，也是中国的哀。