课件：艾灸技术.ppt

艾灸技术操作,长沙县中医院康复科,彭 武 副主任医师,定 义,灸法 艾灸 灯火灸 天灸 外治方法,艾灸疗法的作用,疏风解表，温散寒邪 温通经络，活血通痹 回阳固脱，消瘀散结 防病保健,艾灸疗法的分类,常用灸法操作,直接灸： 是把艾绒直接放在皮肤上施灸。 化脓灸 非化脓灸,常用灸法操作,隔姜灸：适应于一切虚寒病症。,隔蒜灸：可治痈疽肿毒、未溃疮疖。,隔盐灸：有回阳、救逆、固脱之功效。,隔附子饼灸：用治各种阳虚病症。,艾条灸：点燃一端艾卷，在穴位和患处熏灸。,常用灸法操作,温和灸：点燃一端艾卷，在穴位和患处上方0.51寸许熏灸。,常用灸法操作,雀啄灸：点燃一端艾卷，在穴位和患处上方如鸟啄食上下移动熏灸。,常用灸法操作,回旋灸：点燃一端艾卷，在穴位和患处上方反复旋转熏灸。,常用灸法操作,温针灸：针刺得气后，在针柄上穿置一段长约23厘米的艾条施灸，至艾绒烧完为止。,常用灸法操作,艾炷分为大、中、小三种，小者如麦粒，中者如半个枣核，大者如蒜头。 施灸壮数的大小、数量可根据病性、病势、体质、年龄及治疗部位而定。 在肌肉浅薄处宜小壮少灸，在肌肉深厚处宜大壮多灸； 久病体虚者宜小艾炷，新病体壮者宜大艾炷。,施灸壮数的选择,先灸上部，后灸下部， 先灸阳部，后灸阴部， 先背部、后胸腹、 先头身、后四肢。,一般施灸程序,灸治的适应范围一般以虚证、寒证、阴证为主。 凡属实证、热证及阴虚发热者，一般不宜用灸法。 施灸或温针时应防止艾绒脱落烧损皮肤和衣物。,施灸时的注意事项,颜面五官、阴部和有大血管的部位不宜施用直接灸； 关节活动处不宜化脓灸。 孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。 对神昏、感觉迟钝的患者，不可灸过量，要避免烫伤。,施灸时的注意事项,(一)感冒 感冒常由外感风寒，客于肺卫， 以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头 痛、恶寒、发热、苔薄白、脉浮 等为主要临床表现。 可按照1994国家中医药管理局颁 布的中医病证诊断疗效标准 进行诊断。本病相当于西医的普 通感冒病。 治 则：疏风解表散寒。常用悬 灸法、隔姜灸法。,常见疾病的艾灸疗法感冒,操作步骤： 1、取穴： 风池：位于项部，当枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。 大椎：第7颈椎棘突下凹陷中。 曲池：屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。完全屈肘时，当肘横纹外侧端处 。 合谷：在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。 尺泽：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。,常见疾病的艾灸疗法感冒,2、配穴：风寒加风门、肺俞、列缺；气虚加足三里；身痛力大杼；腹痛、腹泻加神阙。 3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸部位有温热舒适感为度。每次选取2-4穴，每穴每次艾灸1520分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1-2次，至痊愈。 4、隔姜灸法：用鲜姜切成直径大约3厘米4厘米，厚约0.3厘米0.4厘米的薄片。中间 以针刺数孔，然后置于穴位上，再将艾炷 放置于片上点燃施灸，当患者感觉灼烫时， 可将姜片烧提起。稍停后放下再灸，以免 烫伤。艾炷燃尽，易炷再灸，每穴每次艾 灸57壮。每次选取34穴，每日1次，至 痊愈。,常见疾病的艾灸疗法感冒,特别提示：对于体虚易感冒者。可在夏季进行预防性治； 在感冒流行季节可按上述方法预防性治疗一周。,面瘫常由风寒外袭，入中面部经络，以一侧面部肌肉瘫痪、额纹消失、眼裂变大、露睛流泪、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧为主要临床表现，部分患者初起时有耳后疼痛。 可按照1994年国家中医药管理局颁布的中医病证诊断疗效标准进行诊断。本病相当于西医的周围性面瘫。 治 则：疏风通络，行气活血。常用悬灸法、隔姜灸法。,常见疾病的艾灸疗法面瘫,操作步骤： 1、取穴： 翳风：耳垂后耳根部，颞骨乳突与下颌骨下颌支后缘间凹陷处。 颊车：下颌角前上方约横指，按之凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起最高点处。 地仓：位于人体的面部，口角外侧，上直对瞳孔。 合谷：同前。 阳白：位于前额部，当瞳孔直上，眉上寸。,常见疾病的艾灸疗法面瘫,2、配穴：风邪胜者加灸太阳、风池；气虚者加灸足三里。 3、悬灸法：将点燃的艾条对准穴位，以施灸部位有温热舒适感为度。每次选取24穴，每穴每次艾灸1520分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1-2次，710次为1疗程。,常见疾病的艾灸疗法面瘫,4、隔姜灸法：用鲜姜切成直径大约3厘米一4厘 米，厚约0.3厘米0.4厘米的薄片，中间以针刺数 孔，然后置于穴位上，再将艾炷放置于姜片上点燃 施灸，当患者感觉灼烫时，可将姜片稍提起。稍停 后放下再灸，以免烫伤。艾炷燃尽，易炷再灸，每 穴每次艾灸57壮。每次选取3-4穴，每日1次，5 次为1疗程。 特别提示：面瘫早期，应重灸翳风穴，悬灸时间 在30分钟以上为佳。面瘫恢复期，可增加悬灸神阙 穴以补益正气。面部皮肤娇嫩。应避免灼伤皮肤。 患者在治疗期间应避风寒。,常见疾病的艾灸疗法面瘫,2019/8/31,23,可编辑,泄泻病(肠易激综合征腹泻型) 泄泻亦称腹泻，常由脾胃虚 弱，湿邪内盛而致，以排便次 数增多，粪便稀薄为临床表现。 可按照1994年国家中医药管理 局颁布的中医病证诊断疗效 标准进行诊断。本病相当于 西医的肠易激综合征腹泻型。,常见疾病的艾灸疗法泄泻,治 则：健脾化湿。常 用悬灸法、隔盐灸法。 操作步骤： 1、取穴： 天枢:脐中旁开2寸。 足三里:犊鼻下三寸， 胫骨旁开一横指。,常见疾病的艾灸疗法泄泻,2、配穴： 胃脘胀痛者加中脘、内关； 湿盛者加上巨虚、阴陵泉； 脾胃虚弱者加脾俞、公孙、气海； 命火虚弱者加命门、肾俞、关元、神阙； 肝木乘脾者加脾俞、太冲。 3、悬灸法：将点燃的艾条，对准 穴位，以施灸部位有温热舒适感为 度。每次选取24穴，每穴每次艾 灸1520分钟，以穴位局部皮肤潮 红为度。每日1次，10次为1疗程。,常见疾病的艾灸疗法泄泻,4、隔盐灸法：取神阙穴，用纯净食盐填敷于脐部，于盐置一薄姜片，中间以针刺数孔，上置大艾炷施灸。当患者感烫时，可将姜片稍提起，稍停后放下再灸。当艾炷燃尽，易灸。每次艾灸710壮。每日1次，57次为1疗程。 特别提示： 隔盐灸前应清洁神阙穴局部，艾灸时时刻询问患者的局部感觉，避免烫伤。,常见疾病的艾灸疗法泄泻,痛经多因体质素弱，气血不足，冲任失调，胞宫 失养，复因情志不调、或经期受寒饮冷，以致 经血滞于胞宫而成。以月经期前后或月经期中 发生周期性小腹疼痛或痛引腰骶为主要临床表现。 可按照1994年国家中医 药管理局颁布的中医 病证诊断疗效标准进 行诊断。本病相当于西 医的原发性痛经。,常见疾病的艾灸疗法痛经,治 则：温养冲任， 通经止痛。常用悬灸 法、隔姜灸法。 操作步骤： 1、取穴 中极：体前正中线，脐下4寸。 气海：位于体前正中线，脐下1寸半。 三阴交：在内踝尖直上三寸，胫骨后缘。,常见疾病的艾灸疗法痛经,2、配穴： 气血亏虚加脾俞、胃俞； 肝肾不足加肝俞、肾俞； 寒 凝加归来、地机； 气 滞加肝俞、太冲。 3、悬灸法：将点燃的艾条对准穴位以施灸 部位有温热舒适感为度。每次选取24穴，每 穴每次艾灸1520分钟以灸后穴位局部皮肤 潮红为度。每日1次，每个月经周期，以月经前 4天开始治疗，5次为1疗程，共治疗三个月经周期。,常见疾病的艾灸疗法痛经,4、隔姜灸法：用鲜姜切成直径大 约3厘米4厘米厚约0.3厘米 0.4厘米的薄片，中间以针刺数孔 然后置于穴位上，以艾炷放置于姜 片上点燃施灸。 当患者感觉灼烫时，可将姜片稍提 起，稍停后放下再灸。当艾炷燃 尽，易炷再灸，每穴每次艾灸710 壮。每次选取3-4穴，每日1次，以 每个月经周期的月经前34天开始 治疗。5次为1疗程。共治疗3个月经 周期。,常见疾病的艾灸疗法痛经,特别提示： 灸法具有温肾暖宫、活血化瘀的功效，治疗原发性痛经疗效较好。月经前后和行经期应注意保暖，避免受凉，忌劳累。,膝痹常因膝关节周围软组织慢性劳损、肝肾 不足、外邪痹阻经脉所致。不通则痛，不荣 则痛，以膝关节疼痛、肿胀、活动受限为主 要表现。活动或天气变化时 疼痛加重，常反复发作。 可按照1994年国家中医药管 理局颁布的中医病证诊断 疗效标准进行诊断。本病 相当于西医的膝关节骨性关 节炎。,常见疾病的艾灸疗法膝痹病,治 则：通痹止痛。常用悬灸法、隔 姜灸法。 操作步骤： 1、取穴：局部压痛点。 2、配穴： 血海：在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处 梁丘：屈膝，在髂前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上3寸。 犊鼻：屈膝，在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷中。 膝眼：在髌韧带两侧凹陷处；内侧的称内膝眼，外侧的称外膝眼。 寒湿重者加足三里、阴陵泉。,常见疾病的艾灸疗法膝痹病,3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位以施灸部位有温热舒适感为度。每次选取24穴。每穴每次艾灸1520分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1次，10次为1疗程。 4、隔姜灸法：用鲜姜切成直径大约3厘米4厘米，厚约03厘米04厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后置于穴位上，再将艾炷放置于姜片上点燃施灸，当患者感觉灼烫时，可将姜片稍提起，稍停后放下再灸。当艾炷燃尽，易炷再灸，每穴每次艾灸710壮。每次选取34穴，每日1次，10次为1疗程。 特别提示：注意膝关节的防寒保暖，增强体质，肥胖者应适当减轻体重，避免久行、久立。,常见疾病的艾灸疗法膝痹病,项痹常因督脉劳损、气血 不足、感受外邪等导致经 脉痹阻，以项部疼痛麻 木，连及头、肩、上肢， 颈部活动受限，并可伴有 眩晕等为主要表现。 可按照1994年国家中医药 管理局颁布的中医病证 诊断疗效标准进行诊断。 本病相当于西医的颈椎病。,常见疾病的艾灸疗法项痹病,治 则：活血通经。常用悬灸法、隔姜灸法、温盒灸法。 操作步骤： 1、取穴：颈部压痛点、颈夹脊、大椎、肩井。 颈部压痛点：局部压痛点。 颈夹脊：在颈部，当第一颈椎至第七颈椎棘突旁两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧7个穴位。 大椎：同前。 肩井：位于人体的肩上，当大椎与肩峰端连线的中点，即乳头正上方与肩线交接处。,常见疾病的艾灸疗法项痹病,2、配穴：督脉劳损者加命门、腰阳关：气血不足者加足三里、神 阙；风寒盛者加风门、肺俞；气滞血瘀者加膈俞。 3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸部位有温热舒适感为度。每次选取34穴，每穴每次艾灸1520分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1次，7l0次为1疗程。 4、隔姜灸法：用鲜姜切成直径大约3厘 米4厘米，厚约0.3厘米0.4厘米的 薄片，中间以针刺数孔，然后置于穴位 上，再将艾炷放置于姜片上点燃施灸。 当患者感觉灼烫时可将姜片稍提起， 稍停后放下再灸。当艾炷燃尽，易炷再 灸，每穴每次艾灸710壮。每次选取 34穴。每日1次，7l0次为1疗程。,常见疾病的艾灸疗法项痹病,5、温盒灸法：将温灸盒置于所选的施灸部位中央。点燃艾 条后。放在施灸穴位上方灸盒中的铁纱上，盖好封盖以调 节温度每次每部位灸2030分钟，一次可艾灸数穴。每 日1次，7l0天为1疗程。 特别提示： 灸法对颈椎病的颈型、神经根型、椎动脉型疗效较好。 同时要劳逸适合，减少颈部劳损，防风寒，适当颈项功能 锻炼。,常见疾病的艾灸疗法项痹病,腰痛常因肝肾不足、外邪 侵袭、经脉气血痹阻所 致，以腰部及腰骶部的慢 性疼痛、时轻时重、缠绵 不愈、休息可缓解、劳累 后加重、常有固定压痛点 为临床表现。 可按照1994年国家中医药 管理局颁布的中医病证 诊断疗效标准进行诊断。 本病相当于西医的慢性腰 肌劳损。,常见疾病的艾灸疗法腰痛,治 则：补益肝肾。温通经脉。常用悬灸法、隔姜 灸法、温盒灸法。 操作步骤： 1、取穴：腰部压痛点、腰夹脊穴。 2、配穴：肝肾不足者加肾俞、志室； 阳虚者加命门、腰阳关； 寒湿重者加大肠俞、气海俞。,常见疾病的艾灸疗法腰痛,3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸部位有温热 舒适感为度。每次选取34穴，每穴每次艾灸1520分 钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1次，710次为1 疗程。 4、隔姜灸法：用鲜姜切成直径大约3厘 米一4厘米，厚约0.3厘米0.4厘米的 薄片。