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文档简介

学校常见传染病预防知识,1,学 校 常 见 传 染 病,三,二,流行特点,病种介绍,采取措施,2,流行特点,(一)、极易发生 学校是人群高度集中的地方,一个班40-50个左右的学生,集中在50平方左右的教室里,整天在一起生活学习,相互之间密切接触; 如果卫生设施不好,卫生制度不健全,卫生习惯不好,这就具备了传染病在学校里发生与流行的条件。,3,流行特点,(二)、学校是传染病的集散场所 学校是社会一个特殊的组成人群。 年龄构成从儿童、少年到青年。 学生每天从四面八方,一家一户汇集到学校里来,又从学校分散到千家万户里去,传染源从社会的每个角落进入学校,又从每个学校分散到每个家庭和社会上各个角落,所以说学校是传染病的集散场所。,4,流行特点,(三)学校极易造成传染病的爆发和流行 学校易感者密度高,传染源又容易进入学校;传染机制极易实现。所以学校极易造成传染病的爆发和流行。,5,流行特点,(四)、季节性 学校传染病的流行与社会上传染病流行一样,具有明显的季节性变化。冬春季呼吸道传染病多发;夏秋季则以肠道传染病为主。除此以外,学校传染病的发生还与学校寒暑假及开学有密切关系。,6,流行性感冒,水痘、猩红热,风疹、麻疹,流行性腮腺炎,手足口病,学校常见传染病病种,提示:点击文字,链接相关内容。,7,流行性感冒,传播途径,主要症状,易感人群,预防措施,流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性。,跳到“水痘”,8,传播途径: 以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品间接传播。,返回,流行性感冒,9,主要症状: 有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状。,返回,流行性感冒,10,易感人群: 人群对流感普遍易感,病后有一定的免疫力,但维持的时间不长,病毒不断发生变异,可引起反复感染发病。,返回,流行性感冒,11,预防措施: 接种流感疫苗被国际医学界公认是防范流感的最有效的武器。由于流感病毒变异很快,通常每年的流行类型都有所不同。因此,每年接种最新的流感疫苗才能达到预防的效果。另外,锻炼身体,增强体质,在流感季节经常开窗通风,保持室内空气新鲜,尽量少去人群密集的地方等等,也是预防流感的有效措施。,流行性感冒,12,水 痘,传播途径,主要症状,易感人群,预防措施,水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。水痘患者多为1-14岁的孩子。在幼儿园和小学最容易发生和流行。水痘属于急性传染病,但通常比较温和,不会引起严重的并发症。,跳到“风疹”,13,传播途径: 水痘主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。,返回,水 痘,14,主要症状: 水痘病毒感染人体后,经过大约2周的潜伏期,患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状,继而出现有特征性的红色斑疹,后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒,1-2天后开始干枯结痂,持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多,头面部次之,四肢较少,手掌、足底更少。,返回,水 痘,15,易感人群: 人群普遍易感。常见于2-10岁的儿 童,一次发病可终身获得较高的免疫力。,返回,水 痘,16,预防措施: 接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。流行期间小孩子不去人多的公共场所,经常开窗通风等也很重要。,返回,水 痘,17,猩红热,猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。本病一年四季都有发生,尤以冬春之季发病为多。多见于小儿,尤以515岁居多。,18,猩红热,传染源:患者和健康带菌者 传播途径: 主要通过呼吸,咳嗽,打喷嚏,说话等方式产生飞沫通过呼吸道而传播细菌 易感人群:1O岁以下的儿童都是易感者 ,多发生在托幼及小学校集体生活的地方,19,猩红热的预防措施,(一)管理传染源 病人及带菌者隔离67天。有人主张用青霉素治疗2天,可使95%左右的患者咽试子培养阴转,届时即可出院。当儿童机构或新兵单位发现病人后,应予检疫至最后一个病人发病满1周为止。咽试子培养持续阳性者应延长隔离期。 (二)切断传播途径 流行期间,小儿应避免到公共场所,住房应注意通风。对可疑猩红热、咽峡炎患者及带菌者,都应给予隔离治疗。 (三)保护易感者 对儿童机构、部队或其它有必要的集体,可酌情采用药物预防。如用苄星青霉素(Penicillin g Benzathine),儿童6090万,成人120万,可保护30天。或磺胺嘧啶每天1克或周效碘胺(Sulfadoxinum)每周0.5克。,20,风 疹,风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。,传播途径,主要症状,易感人群,预防措施,(提示:点击文字,链接相关内容。),跳到“流行性腮腺炎”,21,传播途径: 传染源主要是病人和先天性风疹的患儿,病人鼻咽部分泌物(如鼻涕、痰等)、血及尿中均带有病毒,主要经空气飞沫传播,一年四季均可传染得病,以冬春季为多。风疹病毒还可通过胎盘感染胎儿,如果孕妇在怀孕期间感染本病,可导致胎儿畸形。,返回,风 疹,22,主要症状: 以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散布红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征.,返回,风 疹,23,易感人群: 好发于1-5岁儿童,育龄妇女;成人偶见感染。,返回,风 疹,24,预防措施: 预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。在春季风疹高发期,尽量少到人群密集的场所,如商场、影院等地,避免与风疹病人接触。保持室内开窗通风,空气流通,增加户外活动,加强体育锻炼,讲究个人卫生。,风 疹,25,麻 疹,由于近年来麻疹疫苗的应用,使麻疹的临床症状变得不十分规律。 典型麻疹有潜伏期,前驱期,出疹期和恢复期,典型症状是高热、皮疹及呼吸道卡他等炎症。潜伏期:平均为1014天。前驱期:24天,发热上呼吸道卡他结膜炎等,此期后期可见到颊粘膜周围有红晕的0.5-1mm灰白色小点,称柯氏斑,是早期诊断麻疹的标志。出疹期:多在发热45天后出现,持续25日不等,皮疹为玫瑰色丘疹,自耳后、发际、前额、面、颈部开始逐渐波及躯干和四肢手掌足底,出疹时体温达到高峰,皮疹出齐后体温开始下降。恢复期:皮疹色变暗,有色素沉着及糠皮样脱落。如不出现并发症,病情自愈。发病多见于幼儿,青少年。,26,麻疹的预防措施,主要是对患者和带菌者的隔离治疗, 保护易感人群:疫苗的预防性接种(麻风疫苗或者麻腮风疫苗),27,流行性腮腺炎,传播途径,主要症状,易感人群,预防措施,流行性腮腺炎简称腮腺炎 是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。冬春季节容易发生,多发生于儿童。,跳到“手足口病”,28,传播途径: 病人是唯一的传染源,主要通过飞沫传染,少数通过用具间接传染,传染性强。,返回,流行性腮腺炎,29,主要症状: 本病大多数起病较急,有 发热、畏寒、头痛、咽痛 等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛,咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。整个病程约7-12天。,返回,流行性腮腺炎,30,易感人群: 多见于到岁的儿童和青少年。一次感染后可获终生免疫。,返回,流行性腮腺炎,31,预防措施: 及时隔离患者至消肿为止。接种腮腺炎疫苗(麻腮风疫苗)。,返回,流行性腮腺炎,32,传播途径: 主要经消化道或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。,返回,手足口病,33,主要症状: 先出现发烧症状,手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡,疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重,可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。,返回,手足口病,34,易感人群: 婴幼儿和儿童普遍多发,3岁及3岁以下婴幼儿更容易得。成人感染后一般不发病,但会将病毒传播给孩子。,返回,手足口病,35,预防措施 : 勤洗手、勤通风,流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。,手足口病,36,学校聚集性事件,我区学校主要发生有聚集性发热、水痘、流行性腮腺炎、手足口病、集体性腹泻等事件 。,37,发现聚集性病例,报告社区卫生服务中心、 医院、 疾控中心等机构,登记密切接触者 做好医学观察,对物体表面、食具、 空气等进行消毒,经过一个潜伏期,无续发 病例可解除医学观察,做好卫生宣教工作,解除管理、个别病 种需返校证明,符 合返校条件者凭 返校证明返校,保健老师督促及时复检,学校传染病病例报告及管理流程,病人离校 就诊,38,二、学校常见传染病构成的突发公共卫生事件报告范围与条件,1、麻疹:1周内,同一学校、幼儿园等集体单位或者同一个村发生有联系的麻疹病例2例及以上。 2、风疹:1周内,同一学校、幼儿园、自然村等集体单位或者乡镇发生10例及以上风疹病例。 3、流行性腮腺炎:1周内,同一学校、幼儿园、自然村等集体单位或者乡镇发生10例及以上流行性腮腺炎病例。,39,二、学校常见传染病构成的突发公共卫生事件报告范围与条件,4、手足口病聚集性疫情:1周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生5例以上,但不足10例手足口病病例;或同一班级(或宿舍)发生2例及以上手足口病病例;或同一个自然村/居委会发生3例及以上,但不足5例手足口病病例;或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。 5、流感 :1周内,在同一学校、幼儿园或其它集体单位发生30例及以上流感样病例,或5例以上因流感样症状住院病人,或发生1例及以上流感样病人死亡。,40,二、学校常见传染病构成的突发公共卫生事件报告范围与条件,6、水痘:1周内,同一学校、幼儿园、自然村等集体单位或者乡镇发生10例及以上水痘病例。 7、感染性腹泻(除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外):1 周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生20 例及以上感染性腹泻病例,或死亡1 例及以上。,41,二、学校常见传染病构成的突发公共卫生事件报告范围与条件,8、细菌性和阿米巴性痢疾:3 天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10 例及以上细菌性和阿米巴性痢疾病例,或出现2 例及以上死亡。 猩红热:1 周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生10例及以上猩红热病例。,42,切断传播途径,控制传染源,保护易感者,培训,采取措施,43,控制传染源,不少传染病在开始发病以前就已经具有了传染性,当发病初期表现出传染病症状的时候,传染性最强。因此,对传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离,防止传染病蔓延。患传染病的动物也是传染源,也要及时地处理(eg:狂犬病)。这是预防传染病的一项重要措施。,44,切断传播途径,切断传播途径,主要是讲究个人卫生和环境卫生。消灭传播疾病的媒介生物,进行一些必要的消毒工作等等,可以使病原体丧失感染健康人的机会。,45,保护易感者,在传染病流行期间应该注意保护易感者,不要让易感者与传染源接触,并且进行预防接种,提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说,应该积极参加体育运动,锻炼身体,增强抗病能力。,46,中小学校及托幼机构发生传染病疫情暴发后需严格开展晨午检,发现可疑或疑似病例应离校隔离治疗。减少聚集性活动,加强房间通风和消毒; 开展健康教育,用健康教育课、告知书以及板报、墙报等形式宣传了解传染病的危害与防制知识,同时坚持正面宣传,避免发生不必要的恐慌情绪。,47,如何预防学校常见传染病,勤洗手 加强营养 注意防寒保暖 多喝水 加强锻炼 及时发现、及时就诊 空气流通 合理作息 免疫预防,48,补充:手足口病,聚集性病例。 1周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例;或同一班级(或宿舍)发生2例及以上手足口病病例;或同一自然村发生3例及以上手足口病病例;或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。,49,补充:手足口病,托幼机构预防控制措施。 (1)每日进行晨检,发现可疑患儿时,要采 取立即送诊、居家观察等措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理;,50,补充:手足口病,(2)出现重症或死亡病例,或1周内同一班级出现2例及以上病例,建议病例所在班级停课10天;1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时,经风险评估后,可建议托幼机构停课10天;,51,补

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