3宁波红十字救护员培训(常见急症与意外事件处理).ppt

红十字救护员培训,宁波市红十字会,猝死现状,2012年“五四”青年节当天，央视新闻1+1数据显示：我国每年死于心脏性猝死的人数多达55万。也就是说，每天至少1000多人死于心脏猝死，而心脏猝死占突发性死亡的比例是80%。 过度劳累，生活不规律是导致青年猝死的最主要原因。职场中人不得不加班、熬夜，为了保持清醒的头脑，喝咖啡，抽烟便成了最常用的解决方式，完工后的暴饮暴食，再加上工作压力给自己带来紧张、愤怒、焦虑这样的负面情绪等等，都有可能增大猝死的风险。 智联专家指出：在压力越发增大的今天，职场人应努力通过各种积极的方式抵御工作带来的负面影响。而在排名中处于高危行业的职场人，更应该从现在开始，学会放松自己，找朋友聊聊天、看本喜欢的小说、去公园里散散步也许这些看似浪费时间的做法，能让你收获更高的工作效率和一份不错的心情。,常见急症及意外事件处理,一、猝死救护,猝死,据2012年5月处的统计，短短11天，深圳市急救中心接到16宗猝死求救个案，平均一天就有1.5例非正常死亡病例。有数据显示，我国每年死于心源性猝死的人数多达55万。也就是说，每天至少有1000多人猝死。,2009年10月，宁波某大学一男生在秋季运动会跑步比赛时突然晕倒抢救及时，顺利脱险 文艺界演员如高秀敏、侯耀文 2012年5月8日篮球运动员张佳迪。,猝死：指平素身体“健康”或病情稳定，非预料中的因病突然死亡。 脉搏、心音渐无，频死状态，呼吸、心跳停 猝死病人常有心脏疾患；调查表明：1小时内的猝死，90%是心脏原因 常在心肌梗死或情绪激动或过度运动时发生,立即判断意识、呼吸、循环体征； 第一反应人进行cpr（有条件可用aed）； 紧急呼叫，启动ems系统； 继续cpr，等待专业人员救治。,猝死的应急救护原则,晕厥，俗称昏厥、晕到，是指突然发生短暂意识丧失的一种综合症。,二、晕厥处理,晕厥的有关状况,与体位突然改变有关。平卧、蹲位突然站起 一般数秒钟后或调整体位后可自行恢复 自觉头晕、恶心、眼前发黑，全身无力而倒下，面色苍白、肢冷、脉细,立即平卧，头部略放低位； 保持室内空气清新，解开衣领、腰带，维持呼吸道通畅； 条件时给予吸o2，检测r（呼吸）、p（脉搏）、bp（血压）； 情况不见好转时，立即呼叫ems。,晕厥现场救护原则,扭伤急救注意： 1、不能局部按摩伤加重。,三、扭伤的急救,2、不能热敷。 热敷能消肿，但在损伤的急性期是绝对不能的，会使血管扩张，出血加重。,如何处理急性脚踝扭伤？,1、制动。将患肢放在一个稍高一点的地方，让其完全不活动。,2、加压包扎。敷料+弹性绑带,3、抬高患肢。下垫柔软的东西,4、冷敷。减疼痛、渗出、出血、肿胀,二十四小时后可以热敷,四、气管异物梗塞急救,1、气道梗塞及类型 气道梗塞： 异物可引起气道部分梗塞或完全梗塞。 气道不完全梗塞； 气道完全梗塞。,海氏手法进行腹部冲击,气道不完全梗塞病人表现特征,“v”形手势； 可以有咳嗽、喘气或咳嗽无力； 呼吸困难，张口吸气时，可以听 得异物冲击性的高啼声； 面色青紫、发绀。,气道完全梗塞病人表现特征：,“v”形手势； 面色灰暗、青紫； 不能说话、不能咳嗽； 呼吸停止、昏迷到地； 肢体抽搐,2、婴儿气道梗阻急救,婴儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时: 不要惊慌或立即抱送医院！ 高声呼救,同时开始急救！ 支撑其头颈并翻成头低脚高俯卧位，在其背部两肩胛骨之间拍击4次。 再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位，用食、中指冲击性按压其胸骨下端 4-6次。 反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。,异物取出，若婴儿呼吸、心跳骤停，应立即高声呼救并将其放置成仰卧位，开始cpr,3、成人气道梗塞急救（自救）,一手握空心拳,拳眼置腹脐上与剑突之间 另一手握住此拳; 双手快速向内、向上冲击5次,每次 动作要明显分开 或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部5次 重复上述操作,直至异物排出,3、成人气道梗塞急救（互救）,尚清醒者： 要识别是气道梗塞还是心脏病 要问：“是否有异物梗？”“我能帮您吗？”点头告知可施救。 同时呼叫，寻求帮助，打急救电话。,尚清醒时气道梗塞急救方法,站背后，双臂环绕患者腰间，可嘱其弯腰头部前倾。 一手握空心拳,拳眼置于其腹脐上与剑突之间 另一手握住此拳，双手快速向内、向上冲击5次,每次 动作要明显分开。 重复上述操作,直至异物排出。,海氏手法 heimlich maneuver,意识不清时,一般骑跨在伤病员髋部两侧 用重叠双掌根放在腹脐上与剑突之间 两手合力快速向内、向上有节奏冲击 腹部，边续5次，重复操作若干次 检查口腔，有异物冲出即取出。,五、 溺水的岸上急救,据统计，溺水是我国人群意外伤害致死的第3大死因，占意外死亡人数的10%。 据相关统计:2010年5到9月份，宁波市有32名学生溺水死亡。,清理口腔异物、控水,控水（海水）,a：头置于侧位时口腔中的水即能流出； b：采用海氏腹部冲击法，给予控水； c：倒立法，抱住溺水者双腿，向上提起；,控水时间一般不超过1分钟,控水（海水）,d：伏膝法。抢救者单腿跪地，将溺水者腹部置于自己另一条腿上，扶住其头，反复拍打背部，使其吐水。 ）,然后进行心肺复苏,cpr,溺水急救注意点,抢救要迅速。淹溺的进程很快，一般4-5分钟或6-7分钟就可因呼吸心跳停止而死亡。 切不可未经处理急