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文档简介
条据书信/申请书 医疗机构申请书3篇 *目录. 医疗机构申请书. 设置医疗机构申请书. 医疗机构执业申请书医疗机构校验申请书一:申 请 单 位: (章)法 定 代 表 人(主要负责人) (章)登 记 号(医疗机构代码)申请日期 年 月 日受理日期 年 月 日校验年度 xx年湖南省卫生厅制医疗机构校验申请书二:申请医疗机构名称 (章)法 定 代 表 人 (章)(主要负责人)登 记 号 -(医疗机构代码)申请日期 年 月 日医疗机构校验申请书三:医疗机构校验申请书申请医疗机构名称 (章)法 定 代 表 人 (章) (主要负责人)登 记 号 - (医疗机构代码)申请日期 年 月 日中华人民共和国卫生部制设置医疗机构申请书医疗机构申请书(2) 尊敬的渑池县卫生局领导您好:本人姓名: 性别: 现年: 岁 ,身份证号: 年 月毕业于 学校 , 系专业,_文化程度.,于_年_月_日取得 医师资格。曾在医疗机构从事本专业工作.,基本能掌握本专业的临床诊疗工作,有一定的诊疗水平和独立工作能力。本人拟于在xx乡xx村(xx俱乐部对面)申请设置个体口腔诊所。该区域常住人口xx万人,外来人口x万人,常住人口多、人流量大、现存口腔科诊所较少。为进一步满足设置区域内人民群众求医问诊需要,申请设置口腔科个体诊所,自筹资金总额 万元,其中注册资金 万元。设置诊所执业地址位于占地面积 平方米,建筑面积 平方米,其中业务用房面积 平方米。并购置 等诊疗仪器设备。除本人外现有从业人员 名,具备:口腔医学执业助理医师 专业技术资格。本医疗机构在申请批准设立后,将自觉遵守法律法规,规章和有关诊疗技术规范,严格依法从事各项诊疗活动,服从上级卫生行政主管部分的监督管理,树立以救死扶伤、防病治病、遵守职业道德、履行医师职责,为患者服务的宗旨,以(门诊.巡诊)服务方式和每天 小时服务时间,为该区域内人民群众治疗各种口腔科疾病,解除广大人民群众的病痛,缓解该区域内人民群众的就医不便问题。以上申请,请卫生行政主管部门审查批准。申请人(签章):申请医疗机构名称:年 月 日医疗机构执业申请书医疗机构申请书(3) 医疗机构执业申请书一:县卫生局领导:我是百姓中西医诊所的法定代表人,此为申请医疗机构执业。本人将诊所的医疗机构执业许可证、医师执业证、医师资格证、护士执业证、护士资格证上交贵局予以检验审核。特此申请,谢谢指导!申请人:成立时间:20xx年5月13日医疗机构执业申请书二:柳林县卫生局:本单位的医疗机构执业许可证即将到期,现申请办理换证,请予核准批复,给予更换。同时承诺:所提交的文件、证件和有关附件真实、合法有效,复印文件与原件一致。柳林县成家庄镇中心卫生院年 月 日医疗机构执业申请书三:卫生(厅)局:你(厅)局于xxxx年xx月
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