工伤保险待遇审核岗位职责有何规定？.doc

工伤保险待遇审核岗位职责有何规定？ 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。 我们现在正在处于一个蓬勃发展的一个社会，工作岗位种类非常繁多，其中也有一些有危险性的工作。有的时候我们在工作中受伤了然后可能会影响我们今后的生活，所以说我们国家就规定了工伤。那么工伤保险待遇审核岗位职责方面有何规定？工伤保险员岗位职责1、熟练掌握和执行国家及地方政府有关工伤保险的法律、法规及方针政策。及时准确传达上级指示并贯彻执行。2、负责制定本公司工伤保险年度工作计划， 并报总经理批准后施行。3、负责公司范围内所有在建工程项目的工伤保险工作。4、依法依规搞好项目工伤保险的审批申报工作。其中每例工伤保险的申报必须依据申报条件先经现场施工员写出事故发生的详细经过，由栋号负责人签字认可，工伤保险员报请项目负责人签字送公司盖章备案后方可申报。所有事故申报后，工伤保险员必须建立完整的手续档案。5、负责按规定核定工伤保险待遇，并协助计划工作。6、配合劳动保障行政部门和监督部门，做好重大工伤事故的现场取证工作。7、负责做好工伤保险待遇的其他管理工作。8、完成领导临时交办的工作任务。一、职能配置(一)、贯彻执行国家有关工伤保险管理的法律法规。(二)、负责市区工伤保险基金的管理、征缴和稽核以及工伤费用的审核、结算和支付。(三)、参与工伤认定、劳动能力鉴定的有关工作。(四)、负责工伤预防和职业康复的管理工作。(五)、负责全市工伤保险医疗康复定点机构、定点零售药店、辅助器具定点机构的审查和服务协议书的签订。(六)、制定工伤医疗康复费用结算办法，参与工伤保险用药范围、诊疗项目、医疗服务设施支付标准的制定。(七)、负责全市工伤保险储备金上解下拨的管理。(八)、完成市委、市政府和市人力资源和社会保障局交办的其他工作。二、处领导班子成员职责(一)、实行处长负责制。处长主持全面工作，副处长协助处长工作。(二)、副处长按分工负责处理分管工作。受处长委托，负责委托事项的落实或完成专项任务。(三)、处长出差或脱产学习期间，如处长认为必要时，由处长委托副处长主持全面工作。三、内设机构及岗位职责内设三个科室。一、综合科工作职责负责处机关日常工作的综合协调;负责处机关的文字综合、会议组织、信访接待、国有资产管理和后勤服务工作;负责全市工伤预防的有关工作;负责全市工伤保险资料的管理;负责处机关财务和工伤保险基金的收支管理;负责全市工伤保险基金报表的有关工作;负责全市工伤保险储备金上解下拨的管理工作。(一) 综合业务管理岗位职责1、负责县(市)区工伤保险综合业务指导。2、负责工伤保险政策调研及文件起草工作。3、负责工伤保险综合资料整理、保管并归档。4、负责全处综合工作的协调并完成领导临时交办的工作。(二) 工伤预防岗位职责1、负责指导各县(市)及参保单位工伤预防知识培训。2、负责组织协调工伤保险政策宣传与培训。3、负责配合安全生产监督局进行工伤保险预防宣传。4、负责工伤保险及安全生产工作先进单位奖励办法的制定。(三) 综合后勤岗位职责1、负责处机关综合文字、文书档案工作。2、负责车辆驾驶维护工作。3、负责后勤管理工作。(四) 财务管理岗位职责1、负责工伤保险基金的收支管理和处财务工作。2、负责工伤保险基金、会计报表工作。3、负责建立健全各项基金的财务管理制度。4、负责工伤保险财经政策咨询和账务处理工作。(五) 统计岗位职责l、负责指导县(市)区统计报表的编制及报表汇总工作。2、负责做好市级各类报表的编制工作。3、负责做好统计报表分析工作。4、负责各类统计报表考核、评比工作。(六) 工伤保险储备金管理岗位职责1、负责各县(市)工伤保险储备金的上缴与使用。2、负责全市工伤保险储备金的上解与下拨工作。3、负责工伤保险储备金的安全管理。4、建立工伤保险储备金收支管理办法。二、基金管理科工作职责负责工伤保险费的征缴、稽核管理工作;负责工伤保险参保单位的核准和年审工作;负责工伤保险缴费基数的核定和参保单位工伤保险费率的调整。(一) 参保扩面岗位职责1、负责指导、督促县(市)、区的参保工作及扩面任务的完成。2、负责掌握并落实全市参保扩面进程和覆盖范围。3、负责指导参保单位办理参保登记手续，工伤保险缴费基数的核定。4、负责制定参保单位工伤保险费率的调整方案。(二) 基金征缴稽核岗位职责1、负责单位参保的申报、登记和核准工作。2、负责工伤保险费的托收征缴、及台帐登记、汇总。3、负责工伤保险基金的内部审计、稽核工作。(三) 参保人员异动岗位职责1、负责参保异动的申报受理。2、负责人员异动登记。三、审核结算科工作职责负责工伤保险参保患者医疗、康复费用的审核和结算;负责工伤保险参保患者住院期间的跟踪检查和就医管理;指导、检查定点医疗、康复机构对参保患者医疗的有关工作;负责全市工伤保险医疗康复定点机构、定点零售药店、辅助器具定点机构的审查和服务协议书的签订;负责全市工伤康复和工伤康复患者的跟踪管理的有关工作。(一) 待遇审核岗位职责1、核定享受工伤待遇人员资格及身份。2、审核符合各项标准的、资料齐全的申报资料。3、审核入院指征，符合条件的开出定点医疗机构住院费用结算单。5、负责定点医疗机构工伤保险住院费用审核、结算。6、负责工伤人员转诊转院的审批及入院人员的跟踪管理。(二)工伤待遇结算岗位职责1、根据工伤保险审核资料进行待遇结算。2、负责工伤待遇结算台账登记及汇总并送基金财务拨付。(三)工伤康复岗位职责1、负责工伤保险定点医疗机构、康复和辅助器具配置管理工作。2、建立工伤康复的管理办法。3、负责全市工伤康复工作、定点医疗机构资格审查、服务协议签订和服务质量监督管理的组织工作。(四) 改制企业职工工伤管理岗位职责1、负责审核改制企业工伤人员身份及费用预留标准。2、负责审核代管改制企业工伤人员入院指征，符合条件的开出定点医疗机构住院费用结算单。3、负责定点医疗机构代管改制企业工伤人员住院费用审核、结算。4、负责代管改制企业工伤人员转诊转院住院的审批及入院人员的跟踪管