社区卫生机构转诊、会诊规定_第1页
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1 / 3 社区卫生机构转诊、会诊规定 一、转诊、会诊概念 转诊、会诊是全科医师对患者提供全程照顾的有效手段，是门诊工作的补充方式，是全科医师与专科医师协调合作、为患者提供连续性、完整性照顾的过程。会诊时全科医师对患者负有全部责任，转诊时只是暂时把照顾患者的责任部分转移。 1会诊：是指某一个医师为患者的健康问题请教别的医师。可以请教专科医师，也可以请教另一位在某个专业领域有专长的医师。 2双向转诊：是指全科医师把对患者的某一个健康问题的照顾转移给别的医师 (顾问医师 )，医师顾问医师，将患者待定的问题解 决后，将处理过程及今后建议及时准确反馈给全科医师，以指导患者进行继续治疗和康复的过程。 二、转诊、会诊过程中全科医师的职责 对全科医师而言，会诊时对患者仍负有全部责任，转诊时也只是把照顾患者的责任暂时地、部分地转移给其他医师，在患者转诊期间仍与顾问医师保持联系，负有连续性照顾的责任。 1全科医师有责任为患者选择顾问医师，并考虑顾问医师的知识、技术是否解决患者的问题，并与患者个性是否合2 / 3 得来，交通是否方便，时间是否合适，顾问医师是否与转诊医师密切合作。 2全科医师认真对患者讲述会诊的原因， 促进合作。全科医师仍与患者保持固定联系，继续照顾，以消除患者的排斥情绪。 3全科医师必须通过详尽的转诊资料，清楚告诉转诊、会诊的目的，并对患者病情详细评估，按 SOAP 的形式对患者的问题进行描述，随患者递交顾问医师。 4患者转走后，全科医师应与患者保持联络，定期同顾问医师处理情况，协助顾问医师向患者提供完整的照顾，当患者转回社区后，全科医师将患者预后情况反馈给顾问医师，若对转诊不满意也应告诉顾问医师，必要时可以再转诊。三、顾问医师与上级医院职责 1.顾问医师职责 (1)顾问医师应具有主治医师以上水平，能熟练诊断处理疑难复杂病症，并熟悉全科医疗的基本概念，应用三维诊断，按 SOAP 形式对患者的问题进行描述。 (2)患者病情稳定后，在适宜的时机应转回社区医院或社区卫生服务站。顾问医师要逐项填写全科医疗双向转诊记录单，说明处理过程，提出今后建议及注意事项。 (3)顾问医师有义务培训、带领全科医师，并进行技术咨3 / 3 询与指导。 2.上级医院职责 (1)院内成立全科医疗职能部门，统一协调院内双向转诊与会诊工作。 (2)组织安排专科医师承担社区卫生服务站、社区医院的转诊、会 (3)根据全科医师的要求及患者的需要，应
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