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拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效及不良反应观察 【关键词】拉米夫定；失代偿期；乙肝肝硬化；治疗疗效 乙型肝炎患者中，长期持续复制乙型肝炎病毒活跃，加重肝硬化程度，乙型肝炎长期治疗中，首要目标清除抑制乙肝病毒，防治肝硬化向肝癌的程度发展。目前抗病毒治疗被大部分患者所接受，但是治疗疗效有所局限，主要原因是没有把握住治疗时机1。本文作者对于失代偿期肝硬化使用拉米定夫治疗疗效观察，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取xx年1月xx年7月收治的乙肝肝硬化患者74例，按照治疗方法不同分为观察组37例，对照组37例，所有患者均经实验室生化检测和影像学联合确诊，观察组患者中男23例，女14例，年龄2772岁，（47.56.9）岁，对照组患者中男24例，女13例，年龄2970岁，（45.37.4）岁，两组患者自愿参与本次研究并签署知情同意书。两组患者一般资料比较差异无意义（p0.05）。 1.2方法 两组患者均给予促肝细胞生长素、胸腺肽、人血白蛋白等常规护肝药物和免疫调节、利尿抗感染治疗，治疗期间患者肝功能是否存在异常变化，应当严密监测患者生化指标以及临床症状2。观察组患者常规治疗基础上加上拉米夫定片(葛兰素史克制药（苏州）有限公司生产批准文号：国药准字Hxx0581规格0.1g*14片/盒)在医师指导下进行口服治疗，1片/1次，1次/d,在饭前或者饭后服用该药物，根据患者耐受情况以及患者病情变化酌情增加或者减剂量，两组治疗时间统一为1年。 1.3观察指标 比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素（TBL）、白蛋白（ALB）、凝血酶原时间（PT）变化。 1.4统计学处理 采用SPSS18.0统计软件，计量资料用表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用X2检验，P0.05为差异有统计学意义。 2结果 两组治疗前后AST、ALT、TB、ALB及PT指标水平比较两组治疗后观察组AST、ALT、TB、ALB及PT指标均高于对照组患者，结果差异有统计学意义（p0.05），如表1所示。 3讨论 肝硬化现如今临床上一种常见的肝病，出现肝硬化出现原因有多种，主要是由一种或多种原因引起的长期反复作用形成的弥漫性肝损害。我国小部分是酒精性肝炎和血吸虫肝炎，大多数由于肝炎后引起的肝硬化。病毒性肝硬化伤害人体程度最高，伴有肝细胞坏死以及结缔组织的生成，由于人体肝脏代谢程度较高，患者早期并无症状出现，但是任病情发展到肝硬化后期，会造成患者出现严重肝门静脉高压以及严重肝功能损害的症状。患者后期会出现一系列并发症，使患者生命健康造成伤害3。
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