（儿少卫生与妇幼保健学专业论文）徐汇区公务员体育锻炼项目效果评价.pdf

复巨人学公共i l 生学院2 0 0 3 级硕卜研究生毕业论文 中文摘要 为加强公务员体育锻炼，增强公务员体质，切实提高公务员的身体素质和工 作效率，从2 0 0 4 年起，徐汇区在机关公务员范围内启动体育锻炼项目。 本研究采用定量研究和定性研究相结合的方法，从健身项目对公务员体育锻 炼及对体质状况的影响两个方面，对健身项目的效果进行评价；同时采用个人访 谈和小组访谈的形式，了解公务员对健身项目的看法、建议、影响因素等。研究 的主要发现和建议如下： 一、主要发现 1 、徐汇区公务员健身项目大大提高了公务员体育锻炼的参与率，由于项目 的推动，原来没有参加锻炼的公务员约3 4 普遍参与锻炼。 2 、健身项目所推动的参与者，每周参加体育锻炼的次数多数在2 次及以下， 持续时间多数也在3 0 分钟以内，明显不及原本自觉参与者，合理锻炼的比例没 有因健身项目的推动而明显提高。 3 、因体质测试指标体系、体育锻炼项目的限制，以及没有与健康体检相联 系，健身项目实施后公务员的体质没有明显改善。公务员身体柔韧性有显著性改 善，男性公务员俯卧撑指标明显升高 4 、不同特征公务员对体育锻炼参与率及健身项f l 依从性有一定影响：2 0 岁年龄组体育锻炼比例最高，随年龄增长而逐渐下降；公安人员平时参与体育锻 炼的比例低于其他公务员；健身项目的实施对女性、5 0 岁以上、街道的公务员 影响更为重要明显；公安人员数量大、本地体锻参与率低、项目依从性低，是健 身需要关注的重点人群。 5 、多数公务员对健身项目持赞同态度；工作忙、没有时问，工作累、没有 精力，健身场所开放时间不匹配是影响公务员体育锻炼的客观因素，体育锻炼意 识是影响公务员锻炼的主观因素。 6 、健身项目剐刚起步，项目管理有待逐步完善，包括健身卡管理、考核激 励机制、体质和健康变化的评定和档案管理、协定体育场馆的管理等。 二、建议 1 、开展多种措旌，重点在提高公务员体锻健身意识及观念，进一步提高参 与频度和持续时间，以提高合理体锻参与率。 2 、采用普遍的网络化管理，建立体育锻炼、体质测试、健康体检整体系列 档案，客观评价体育锻炼效果，并关注两个极端群体，使健身项目受益面更广。 4 复几_ 人学公共。i j 牛学院2 0 0 3 级碘l 研究生毕业论文 3 、关注公安人员，丌展分类管理和分类评价，提高公安人员的体锻积极性， 并客观评价公安人员、无卡并自觉锻炼人员的体力活动状况。 4 、针对影响公务员体锻的妨碍因素，创造条件推动公务员健身： ( 1 ) 体育场馆联网，通卡通用： ( 2 ) 推广简便适宜体锻，增加趣味性，并纳入考核评价范围； ( 3 ) 加强协定体育场馆管理，提高推荐场所的服务质量，包括指导水平， 改善设施，开放时间更适合公务员作息特点。 ( 4 ) 在工作场所建立简便易行的体育设施，提高体育锻炼频度和持续时间； ( 5 ) 开展讲座、咨询、竞赛等活动，广泛宣传合理体锻理念，提高健身意 识。 5 、推广健身项目的同时，重视公务员总体体力活动的水平，注意将推荐场 所之外的体育锻炼、公安外勤运动等纳入考核。 6 、体质测试体系着重在健康有关的体质成分的研究，定期进行公务员体质 监测工作，并且与健康体检相结合，及时进行体质与健康的评价。 膏 复日大学公共p 生学院2 0 0 3 级硕 研究生毕业论文 英文摘要 f r o m2 0 0 4 ，t h eg o v e r n m e n to fx u h u id i s t r i c td e v e l o p e dt h ep r o m o t i o np r o j e c to f p h y s i c a la c t i v i t ya m o n gc i v i ls e r v a n t si no r d e rt os t r e n g t h e nt h e i rp h y s i c a lf i t n e s s ， i m p r o v et h e i rp h y s i c a lq u a l i t ya n dw o r ke f f i c i e n c y t h eq u a n t i t a t i v em e t h o da n dq u a l i t a t i v em e t h o da r ec o m b i n e dt oc o m p l e t e l y e v a l u a t et h ee f f e c t i v e n e s so fp r o m o t i o np r o j e c t ，i n c l u d i n gt h ei n f l u e n c eo fp r o m o t i o n o np h y s i c a la c t i v i t ya n dp h y s i c a lf i t n e s s m e a n w h i l ew ea d o p ti n d i v i d u a li n t e r v i e w a n dg r o u pi n t e r v i e wm e t h o d st ol e a r na b o u tt h eo p i n i o n ，a d v i c eo ft h ep r o m o t i o n p r o j e c ta n di n f l u e n c i n gf a c t o r so fp h y s i c a la c t i v i t y f o l l o w i n g a r et h em a i nf i n d i n g s a n ds u g g e s t i o n s ： m a i nf i n d i n g s ： 1 t h ep r o m o t i o np r o j e c to fp h y s i c a la c t i v i t yf o rc i v i ls e r v a n t si m p r o v e s p a r t i c i p a t i o nr a t eo fp h y s i c a la c t i v i t y a b o u t7 5 c i v i ls e r v a n t sw h od i dn o tt a k e e x e r c i s eb e f o r et h ep r o m o t i o np r o j e c tt a k ee x e r c i s ea f t e rt h ep r o j e c tg e n e r a l l y 2 m o s tp a r t i c i p a n t sa f t e rt h ep r o m o t i o np r o j e c tt a k ep a r ti np h y s i c a la c t i v i t yf o r l e s st h a nt w i c eaw e e k , a n dm o s tl a s tf o rl e s st h a n3 0 m i n t h er a t et a k i n gp a r ti n r e a s o n a b l ep h y s i c a la c t i v i t yi sn o ti m p r o v e do b v i o u s l ya f t e rt h ep r o m o t i o np r o j e c t 3 t h ep h y s i c a lf i t n e s so fc i v i ls e r v a n t si sn o ti m p r o v e da f t e rt h ep r o m o t i o n p r o j e c t t h ef l e x i l i t yo f c i v i ls e r v a n t si si m p r o v e dr e m a r k a b l y ，a n dp u s h - u pm e a s u r eo f m a l ec i v i ls e r v a n t si si m p r o v e d 4 t h e r ei sd i f f e r e n c eo nt h er a t eo ft a k i n gp a r ti np h y s i c a la c t i v i t yd i f f e r e n t l y a n dt h ec o m p l i a n c et ot h ep r o m o t i o np r o j e c ta m o n gd i f f e r e n tc i v i ls e r v a n t s t h er a t e t a k i n gp a r ti np h y s i c a la c t i v i t yo f2 0 y e a r so l d si st h eh i g h e s t ，a n df a l l - o f fw i t ha g e t h er a t eo fp o l i c et a k i n gp a r ti np h y s i c a la c t i v i t yi sl o w e rt h a nt h eo t h e r s t h e i n f l u e n c eo f t h ep r o m o t i o np r o j e c to nf e m a l e s ，5 0 y e a r so l d sa n ds t r e e ts c e n ei sm o r e o b v i o u s p r o m o t i o np r o j e c ts h o u l dp a ym o r ea t t e n t i o nt ot h ec r o w do fp o l i c e ，b e c a u s e t h e ya c c o u n tf o rm o s tc i v i ls e r v a n t si nx u h u id i s t r i c ta n dt h er a t et a k i n gp a r ti n p h y s i c a la c t i v i t yi sl o w 5 m o s tc i v i ls e r v a n t sa g r e ew i t ht h ep r o m o t i o np r o j e c to fp h y s i c a la c t i v i t y t h e o b j e c t i v ef a c t o r sa r es h o r t a g eo ft i m eb e c a u s eo fb u s yw o r k i n g ，s h o r t a g eo fe n e r g y a n dm a t c h l e s so fo p e n i n gt i m eo fl o c a t i o n sf o rp h y s i c a la c t i v i t y ，c o n s c i o u s n e s so f t a k i n gp a r ti np h y s i c a la c t i v i t yi st h es u b j e c t i v ef a c t o r 6 复日人学公共p 生学院2 0 0 3 级硕卜研究生毕业论文 6 t h ep r o m o t i o np r o j e c ti sj u s to nt h eb e g i n i n g ，s ot h em a n a g e m e n to ft h e p r o j e c ts h o u l db ep e r f e c t e ds t e pb ys t e p ，i n c l u d i n gt h em a n a g e m e n to fc a r d sf o r p h y s i c a la c t i v i t y ，c h e c k i n gm e c h a n i s m ，e v a l u a t i o np h y s i c a lf i t n e s sa n dh e a l t hc h a n g e s ， m a n a g e m e n to ff i l e s ，m a n a g e m e n to fr e c o m m e n d a t o r yl o c a t i o nf o rp h y s i c a la c t i v i t y ， a n ds o o n s u g g e s t i o n s ： 1 d e v e l o p 埘o f em e o s l m - e st oi m p r o v et h ec o n s c i o u s n e s sa n dc o n c e p to f p h y s i c a l a c t i v i t yi nc i v i ls e r v a n t s ，i n c r e a s et h ef r e q u e n c ya n dd u r a t i v et i m ei no r d e rt oi m p r o v e t h er a t eo f r e a s o n a b l ep h y s i c a la c t i v i t y 2 a p p l yt h en e t w o r k m a n a g e m e n t e s t a b l i s hf i l e so fp h y s i c a la c t i v i t y ，p h y s i c a l f i t n e s s ，a n dm e d i c a le x a m i n a t i o n e v a l u a t et h ee f f e c t i v e n e s so fp h y s i c a la c t i v i t y , a n d p a ya t t e n t i o nt ot w oe x t r e m ep o p u l a t i o n st om a g n i f yt h ep r o f i te x t e n to fp r o m o t i o n p r o j e c t 3 ，p a ya t t e n t i o nt ot h ec r o w do fp o l i c ea n dd e v e l o pt h ec l a s s i f i e dm a n a g e m e n t a n de v a l u a t i o nt oi m p r o v et h e i re n t h u s i a s mo ft a k i n gp a r ti np h y s i c a la c t i v i t y e v a l u a t ep h y s i c a la c t i v i t yl e v e lo f p o l i c ea n dt h ec i v i ls e r v a n t sw h oh a v en oc a r d sa n d t a k ep a r ti np h y s i c a la c t i v i t ys e l f - c o n s c i o u s l y 4 c r e a t es u p p o r t i v ee n v i r o n m e n tt oi m p r o v ep h y s i c a la c t i v i t yo fc i v i ls e r v a n t s a c c o r d i n gt ot h ei n f l u e n c i n gf a c t o r s ： ( 1 ) t h el o c a t i o n sf o rp h y s i c a la c t i v i t ya r ec o m b i n e db yn e t w o r k , a n dt h ec a r d s f o rp h y s i c a la c t i v i t yc a l lb eu s e di na n yr e c o m m e n d a t o r yl o c a t i o n ( 2 ) a d v o c a t et a k i n gp a r ti ns i m p l ep h y s i c a la c t i v i t y ，a n db r i n gi t i n t ot h e c h e c k i n g - e v a l u a t i o ns y s t e m ( 3 ) s t r e n g t h e nt h em a n a g e m e n to fl o c a t i o n sf o rp h y s i c a la c t i v i t y , a n di m p r o v e t h e i rs e r v i c e q u a l i t y ，i n c l u d i n g t h e i r g u i d a n c e i m p r o v e t h ei n s t i t u t i o n so f r e c o m m e n d a t o r yl o c a t i o n s a j u s to p e nt i m eo ft h er e c o m m e n d a t o r yl o c a t i o n st o w o r k i n gs c h e d u l eo f t h ec i v i ls e r v a n t s ( 4 ) e s t a b l i s hs i m p l ep h y s i c a le x e r c i s ei n s t i t u t i o n sf o rc i v i ls e r v a n t si nw o r k s i t e s t oi m p r o v et h ef r e q u e n c ya n dd u r a t i v et i m eo f p h y s i c a la c t i v i t y ( 5 ) p r o v i d el e c t u r e s ，c o n s u l t a t i o n ，a n ds oo n p r o p a g a n d at h ec o n c e p t i o no f r e a s o n a b l ep h y s i c a la c t i v i t ye x t e n s i v e l yt oi m p r o v ec o n s c i o u s n e s so f p h y s i c a la c t i v i t y 5 p a y a t t e n t i o nt oo v e r a l ll e v e lo fp h y s i c a la c t i v i t yw h e ng e n e r a l i z et h e p r o m o t i o np r o j e c t b r i n gt h ep h y s i c a la c t i v i t yo u t s i d er e c o m m e n d a t o r yl o c a t i o n sa n d o c c u p a t i o n a lp h y s i c a la c t i v i t yf o rp o l i c et ot h ec h e c k i n g e v a l u a t i o ns y s t e m 7 复q 大学公共l j 生学院2 0 0 3 级硕 研究生毕业论文 6 w es h o u l dp a ya t t e n t i o nt ot h es t u d yo fh e a l t h r e l a t e dp h y s i c a lf i t n e s si nt h e p h y s i c a lf i t n e s si n v e s t i g a t i n gs y s t e m c a r r yo u tp h y s i c a li n v e s t i g a t i o nr e g u l a r l ya n d c o m b i n ei tw i t ht h eh e a l t he x a m i n a t i o n ，e v a l u a t et h ep h y s i c a lf i t n e s sa n dh e a l t h p r o m p t l y 8 复口- 人学公共1 j 生学院2 0 0 3 级坝十研究生毕业论文 研究背景 静坐生活方式已经成为世界范围内的公共卫生问题。缺乏体力活动是死亡、 疾病和伤残的一个潜在的原因，一项世界卫生组织对危险因素研究的数掘表明， 静坐生活方式是导致死亡和残疾的十大原因之一。世界各国中6 0 8 5 的成 年人没有达到维持健康所需要的体力活动水平。体力活动不足是心血管疾病、结 肠癌、骨质疏松、i i 型糖尿病、超重、高血压、焦虑和抑郁等疾病确定的危险因 素。世界卫生组织推测全球每年有2 0 0 多万的死亡是由体力活动不足引起的。 一、体育锻炼的相关概念 1 、体育锻炼基本概念及推荐量 体育锻炼( e x e r c i s e ) 是指为了增进健康或维持身体健康而进行的有计划、 有组织的重复性身体活动( p l a n n e d ，s t r u c t u r e d ，r e p e t i t i v eb o d i l ym o v e m e n t d o n et oi m p r o v em a i n t a i no n eo rm o r ec o m p o n e n t so fp h y s i c a lf i t n e s s ) “1 ，通常是指人们在休闲时间为了增进健康水平或增强体质而特意进行的锻炼。 体育锻炼不同于体力活动，体力活动是指任何由骨骼肌的运动引起的导致能量消 耗的身体运动( a n yb o d i l ym o v e m e n tp r o d u c e db ys k e l e t a lm u s c l e st h a t r e s u l t si ne n e r g ye x p e n d i t u r e ) 嘲。体力活动往往包括各种强度的活动项目， 而运动项目的强度一般较大，因此，体育锻炼是体力活动的一个部分。 体力活动的量化涉及锻炼的种类( t y p e ) 、频度( f r e q u e n c y ) 、强度 ( i n t e n s i t y ) 和每次持续的时间( d u r a t i o n ) ，其中强度是量化中最重要的因 素，表示体力活动强度的指标可以是心率、摄氧量等。近年来，越来越多的研究 表明中等强度的体力活动足以预防心血管疾病及意外死亡。1 ，因此体力活动的推 荐量中强调中等强度的体力活动。中等强度体力活动相当于快走的强度，在活动 时会感到呼吸较平时稍微费力。 我国合理体育锻炼的基本标准：每周参加体育活动不低于3 次；每次活动的 时间在3 0 分钟以上；具有与自身体质和所从事的体育项目相适应的中等或中等 以上负荷强度，这是适合中国人群的体育锻炼推荐量。 2 、体质基本概念及评定 我国对“体质”一词( f i t n e s s 或p h y s i c a lf i t n e s s ) 所下的定义：它是人 体的质量，是在遗传性和获得性的基础上表现出束的人体的形态结构、生理功能、 运动能力、心理因素等方面相对稳定的特征”1 。我国对于体质的定义更为广泛一 些，涉及五个方面，前四个方面是针对身体方面的，另外一个是针对心理方面的。 9 复丑人学公共1 】生学院2 0 0 3 级硕 。研究生毕业论文 但是关于体质是否包含心理方面，一直存在争议，西方国家对体质的定义只包括 身体方面。近一个世纪以来，社会的飞速发展对体质提出了不同的要求，体质内 涵的变化改变了科学研究的内容和方向，使体质最终与健康紧密结合。1 9 6 5 年 美国把体质概括为两层：与健康有关的体质( h e a l t h r e l a t e dp h y s i c a lf i t n e s s ) 和与运动技能有关的体质( m o t o rs k i l l r e l a t e dp h y s i c a lf i t n e s s ) “1 。与健 康有关的体质包括：心肺耐力、肌肉耐力、柔韧性和身体成分；与运动技能有关 的体质包括：速度、爆发力、灵敏性、协调性、平衡和反应等。在体育课程设置、 体质测量与评价等方面，许多发达国家更着重于与健康有关的体质成分的研究。 在体质的测定评价体系中，我国体质测定的指标较多，并针对不同的年龄制 定了有针对性的指标体系，测定指标包括身体形态、机能和素质三大类。我国体 质测定指标力求全面反映被测者的身体素质情况，但是有些指标在测定中易受运 动技术影响。许多西方发达国家体质测定指标体系，选用的指标是与人体健康有 关的，旨在维持健康状态、预防和减少疾病、进行正常生活的最低水平。国际标 准体质测定指标包括医学检查、生理功能测定、人体形体学、身体成分和运动能 力的测定四个部分嘲。 3 、效果评价的内容 对体力活动进行干预是一项重要的健康促进项目，而评价工作则是这一健康 促进项目重要的组成部分，应该贯穿于整个项目的设计、实旌、评价的始终。评 价工作是全面监测、控制、保证项目设计先进、实施成功并取得应有效果的关键 性措施，是否执行严密的评价工作已经成为衡量一项规划是否成功，是否科学的 重要标志。 评价是客观实际与可接受标准的比较，完整的项目评价应该包括形成评价、 过程评价、效果评价和总结评价。其中效果评价可分为近期效果评价、中期效果 评价和远期效果评价。近期效果评价的重点在于那些影响有关健康行为的倾向因 素( 包括知识、态度、信念等) 、促进因素( 资源、技术) 及强化因素改变的程 度。中期效果评价包括行为改变的情况，如有益的健康行为有无增加，有损健康 的行为是否得到控制，其次还有环境的改变。远期效果评价( 也称结局评价) 是 评价健康促进项目的最终目的是否实现，包括效果评价( 指规划对目标人群健康 状况的影响，是行为和生理变化的指标) 及效益评价( 指项目改变人群健康状况 所带来的远期社会效益和经济效益) 。 二、国内外体力活动研究的现况 随着对体力活动作为行为方式对健康产生重要影响的认识的提高，2 0 世纪 7 0 年代以来，体力活动行为流行病学在西方发达国家得到长足发展。涉及群体 1 0 复目人学公共i j 生学院2 0 0 3 级颀十研究生毕业论文 体力活动的研究集中在以下四个方面：体力活动与健康水平的研究；体力活动水 平的研究：体力活动影响因素的研究；体力活动干预的研究”1 。 近年来对于体力活动与健康的关系受到重视，许多研究结果显示规律的中等 强度的体力活动可以增进健康。中等强度体力活动可以降低全死因死亡率”1 ；体 力活动是缺血性心脏病和中风的独力保护因素”1 ，能够提高机体对胰岛素的敏感 性，升高体内高密度脂蛋白水平，降低高血压和i i 型糖尿病的发病率。1 ；能够通 过增强骨密度预防骨质疏松，降低由跌倒引起的伤害“”；在体重控制方面具有重 要作用“”。另外，有研究表明，规律的体力活动能够降低直肠癌和乳腺癌的发生 危险“”。闲暇时间的体力活动或运动还能够对抗抑郁和焦虑“。 目前对于人群体力活动水平的研究较多，它可以为我们提供人群体力活动的 基础资料。对人群体力活动的水平进行评价，涉及到体力活动的种类、频度、强 度及每次持续的时间。虽然规律的中等强度体力活动可以增进健康，但是研究结 果显示各种人群普遍缺乏体育锻炼。世界卫生组织统计结果显示全球范围内每个 国家都有6 5 8 5 的成年人没有足够的体力活动，使健康状况受损“”。 规律的中等强度体力活动是直接或间接获得健康的一种有效的方法，体力活 动缺乏对健康产生严重危害，世界卫生组织估计由于缺乏体力活动，每年有2 0 0 多万人死亡。一些学者对体力活动的影响因素进行研究，为体力活动的干预提供 有力的依据。 科学发展和技术进步改变了大多数人的职业和生活方式，人们日常消耗能量 越来越少，体力活动缺乏成为一种普遍生活方式，因此西方一些发达国家开始较 多地关注群体体力活动地干预研究。他们从公共卫生的角度出发，以增进健康、 增强体质为目的，对群体体力活动进行信息干预、行为和社会干预、环境和政策 干预，并且对干预的效果进行评价“”。 美国“”、英格兰“”和苏格兰“8 1 三个国家选择在大型购物商场、火车站、汽车 站、大学图书馆进行体力活动的信息干预，倡仪走楼梯而不是乘电梯，研究结果 显示人群中使用楼梯的比例中位数上升5 3 9 。目 ； f 还没有充分的证据证明大 型媒体运动、以班级为基础的健康教育活动对促进体力活动是有效的。 在学校、社区、工作场所等环境行进体力活动的行为干预，并对干预效果进 行评价。在美国社区1 8 岁及以上女性静坐人群中进行体力活动的行为干预，结 果显示人群体力活动的时间提高4 4 2 ，体力活动频率提高1 9 6 ，另外，体 力活动的信念、知识水平和所获得的社会支持都得到提高“。在工作场所对人群 体力活动进行干预，结果显示体力活动的时间和能量消耗增加1 。目前还没有充 足的证据证明以家庭为基础的社会支持干预是有效的。 复口人学公共p 生学院2 0 0 3 级倾寸研究生毕业论文 在过去的2 0 多年中，我国的经济得到了快速的发展，人们生活方式和体力 活动模式也发生着改变，他们日常体力活动的消耗能量大为减少，并且长时间处 于静坐工作状态，对健康产生严重危害。在我国，群体体力活动研究更多的集中 在体力活动与健康的关系的研究、体力活动水平的研究、体力活动影响因素的研 究三个方面，积累了许多研究成果；而对于群体体力活动进行干预、并进行效果 评价的研究较少。 机关工作人员的在一些发达国家，公务员体力活动已经受到普遍重视，这不 仅对公务员健康有积极的意义，而且对完善机关各个方面的工作也具有积极的意 义。但是在我国，对于公务员体力活动的研究尚未引起足够的重视。 体育锻炼作为体力活动重要的一个方面，是体力中可干预性最强的，而且体 育锻炼对健康的作用已经得到证实，体育锻炼的研究应该引起人们的重视。制定 公共卫生策略促使人们参与体育锻炼将是体育锻炼研究的一个重要的方向。 三、研究的背景和意义 l 、公务员健身项目简介 为加强公务员体育锻炼，增强公务员体质，切实提高公务员的身体素质和工 作效率，2 0 0 2 年上海市人事局、体育局下发了关于试行开展机关工作人员群 众性健康体育锻炼活动的通知；2 0 0 3 年上海市提出对公务员“强制锻炼、强 制休假、强制体检”的要求；在关于开展2 0 0 4 年全民健身周活动的通知( 沪 体群 2 0 0 4 3 2 3 号) 中提出全民健身周的主题是“人人运动，公务员带头”。 从2 0 0 4 年初，徐汇区结合本区实际，在机关国家公务员范围内启动“人人 运动计划”，它是在区领导干部保健工作委员会的领导下，由区体育局、人事局、 财政局共同牵头落实，并由区公务员健身办公室具体负责实施的。 按照徐汇区区委、区政府领导关于开展公务员健身工作要求精神，区府办下 发了组织部、人事部、财政部、体育局等部门制定关于落实公务员体育锻炼的 实施办法，文件指出：按照“徐汇区建设健康城区三年行动计划”和“徐汇区 健身素质纲要体系”的总体要求，遵循公务员“办一张健身卡、参加一项体育活 动、参与一次体育比赛、接受一次体质监测”的原则，通过健身卡拉动、体育比 赛推动、体质监测促进公务员自觉参加体育锻炼，不断提高公务员健康水平。 关于体育锻炼的形式，可以包括体育锻炼、体育比赛和体质监测。按照“组 织提倡、个人自愿”的原则，公务员可以在单位或居住地附近指定体育场所、小 区会所办理健身卡，也可以在居住地附近免费体育场所，自觉参加羽毛球、乒乓 球、游泳、拳操、跑步、健身等体育活动；公务员每人每年至少选择参加一个体 育项目的比赛：每年进行一次体质监测。 复耳人学公共n 生学院2 0 0 3 级硕卜研究生毕业论文 对于经费支出，文件明确规定：公务员健身费用由政府给予适当补贴，可以 一人多卡，一卡多项，但是总价不超过补贴额度，超过部分由个人自理，公务员 凭体育局提供的徐汇区公务员健身卡办理单自行到相关健身场所办理健身卡； 补贴费用由区体育局与相关健身场所结算，并报区财政局审核后，由区财政局按 实际费用拨款，6 月上旬区财政局又对此作了补充规定，并下发了公务员健身 经费具体操作流程图。 根据关于落实公务员体育锻炼的实施办法徐委办( 2 0 0 4 ) 1 5 号文件精 神，徐汇区在2 0 0 4 年3 月中旬建立了公务员健身办公室作为开展公务员健身工 作的办事机构，指定部分健身场馆为公务员健身定点场馆。区体育局认真制定了 “徐汇区公务员健身工作流程图”。由于开展这一工作在全市尚无先例，在工作 推进中注意将各种可能遇到的困难与问题考虑周全，因此工作流程图经过区有关 领导审核后正式实行。 根据文件精神，三月底向全区各委、办、局发放通知，收取照片，启动为各 单位办理健身卡工作；四月底完成公务员一人一卡制工作，公务员凭健身卡和申 报单到定点健身场所办理锻炼手续；五月初公务员开始进行健身锻炼，区体育局 六个体质监测站为全区公务员进行体质监测，了解目前公务员体质基本情况，建 立健康档案，并对公务员体育锻炼的情况进行调查。与此同时召开了二十五个健 身场所负责人会议，布置、安排公务员健身公务员要求、经费结算等工作，并召 开了各委、办、局联络员( 人事干部) 会议，确保健身工作的顺利进行。 为进一步推进“人人运动计划”，提高公务员参加体育锻炼的积极性，增强 公务员体质，更好地服务于区经济、社会事业的全面发展，根据区委、区政府“关 于做好2 0 0 5 年徐汇区公务员体锻工作的有关要求”，并在2 0 0 4 年工作经验的基 础上，区体育局、组织部、人事局、财政局及区机关党工委就2 0 0 5 年度公务员 健身工作方案、实施细则、考核办法等有关事项进行研讨。对健身项目作进一步 的调整，制定了 2 0 0 5 年徐汇区公务员体育锻炼工作方案。 2 0 0 5 年健身项目更加注重个性化健身原则，以2 0 0 4 年体质监测结果为依据， 采取“组织推荐场所、个人选择项目”的方法，由公务员个人选择健身场地和适 合各自特点的健身项目，居住地在徐汇区的应在健身办提供的推荐场所一览表 中选择办卡，居住地在外区的可在推荐场所一览表中选择办卡，也可以在居 住地附近办卡；并且每个办理健身卡的公务员都要参加体质监测，体质测试备案 数据将纳入考核评分内容。结合公务员体质状况，依据全区公务员的不同年龄、 性别设定体育锻炼的要求，并指定分类体育锻炼的标准，按照体质监测做出的运 动处方及达标情况，完善健身办法，以达到最佳的锻炼效果。 复旦大学公共l 】生学院2 0 0 3 级钡1 1 研究生毕业论文 2 0 0 5 年采取公务员先行垫支办理健身卡相关费用的办法，根据年度体育锻 炼情况，实施考核后合格者给予报销，以进一步规范经费的合理使用：考核内容 包括办卡( 在规定时间办理好健身卡) 、体育锻炼次数( 每月参加健身4 次及4 次以上或在内完成4 8 次) 、体质监测( 在规定时间、规定监测站参加健身办组 织的体质监测，并通过测试合格、良好水平) 三个方面的内容。工作方案指出对 患有严重疾病或特殊原因不能参加体育锻炼的公务员，凭医生证明或单位意见证 明可以不办理健身卡。 2 0 0 6 年徐汇区公务员健身项目区委、区政府的领导下，在各部门的相互配 合下顺利开展。 2 、研究的意义 随着机构改革的不断发展，公务员的工作量普遍增加，工作要求不断提高， 使其参与体力活动的时间、次数和强度大为减少，同时公务员的工作特点决定了 他们是静坐型工作者，公务员群体缺乏足够的体力活动。 体力活动缺乏使公务员健康受到严重威胁，公务员健康状况不容乐观。伍剑 桥、李华。”的研究发现衡山县公务员总患病率达8 9 4 ，其中男性9 0 6 6 ，女性 为8 9 4 ，痔疮患病率为4 9 2 ，高血压患病率为1 1 3 5 ；张丽艳等1 的研 究显示在调查前3 0 天内3 9 4 有一天以上的身体状况不良，4 7 5 出现精神状 况不良，1 7 3 为高血压患者；王楠等1 的研究显示北京市机关职员患病率较高 的前3 位的疾病分别是颈椎病( 2 7 3 ) 、高血脂( 2 3 3 ) 和脂肪肝( 1 6 8 ) ，另外慢性胃炎和高血压的患病率分别位1 2 6 和1 2 2 。 公务员的健康问题已引起各级机关和领导的关注和重视，随着全民健身 计划纲要的执行，加强公务员体育锻炼重要性与迫切性越来越显现出来。为加 强公务员体育锻炼，增强公务员体质，切实提高公务员的身体素质和工作效率， 从2 0 0 4 年起，徐汇区在机关公务员范围内启动体育锻炼项目。 本研究采用定量研究的方法，从公务员健身项目对公务员体育锻炼及对体 质状况的影响两个方面，对健身项目的效果进行评价。同时，采用定性研究的方 法，对公务员进行个人访谈和小组访谈，了解公务员对健身项目的看法、建议、 影响因素等，为公务员健身项目的开展和实施提供参考，为政府决策提供实践依 据。 四、研究目标 1 、总体目标 1 4 复臣大学公共l l 生学院2 0 0 3 级颂卜研究生毕业论文 采用定量和定性相结合的方法，对徐汇区体育锻炼项目进行效果评价和分 析，为政府决策提供实践依据。 2 、具体目标 ( 1 ) 了解徐汇区公务员体育锻炼及体质状况； ( 2 ) 分析徐汇区公务员健身项目对体育锻炼行为和体质的影响： ( 3 ) 分析徐汇区公务员体育锻炼及体质的影响因素； ( 4 ) 了解公务员对项目的态度、意见和建议等； ( 5 ) 为进一步完善公务员体育锻炼项目提出改进方案和建议。 复口人学公共j 生学院2 0 0 3 级硕卜研究生毕业论文 材料和方法 一、研究对象 徐汇区参加公务员体育锻炼项目的2 0 5 9 岁科级及以下在职公务员。 二、研究内容和方法 1 、研究内容 ( 1 ) 一般情况：性别、年龄、岗位； ( 2 ) 体育锻炼状况：体育锻炼的时间、频率、强度、项目等； ( 3 ) 公务员考勤情况：每月体育锻炼的频次； ( 4 ) 体质监测指标：形态指标( 身高、体重) ；机能指标( 肺活量、台阶 试验) ；素质指标( 纵跳、握力、俯卧撑、仰卧起坐、坐位体前屈、选择反应时、 闭眼单脚站立) ； ( 5 ) 定性研究：公务员对健身项目的看法、健身行为、影响因素等。 2 、调查研究方法 2 1 体育锻炼状况的调查 对徐汇区几个定点体质监测中心的专业人员进行统一培训，项目实施前后， 对公务员进行自填式问卷调查，调查公务员体育锻炼的情况。项目实施前因人力 原因在6 个体质监测站中选择了徐家汇街道、天平街道、康健街道3 个监测站进 行体育锻炼情况调查，项目实施后所有监测站均进行了调查。 2 2 考勤资料的收集 推荐场所每月对公务员体育锻炼的次数进行考勤、登记，并把考勤表上报徐 汇区公务员健身办公室。 2 3 体质监测与评定 各指标的测试按照2 0 0 3 年国家体育总局颁布的国民体质测定标准手册( 成 人部分) 的要求进行，由经过培训的工作人员操作。2 0 0 4 年5 月至6 月期间分 别在徐家汇街道、天平街道、康健街道、龙华街道、长桥街道的体质监测站以及 徐汇区区级体质监测中心( 斯波特大酒店) 对国家公务员进行了体质测试。健身 项目实施一年后，于2 0 0 5 年4 月在上述体质监测站再次对国家公务员进行了体 质测试。 6 复口人学公共1 】生学院2 0 0 3 级硕e 研究生毕业论文 按照2 0 0 3 年国家体育总局颁布的国民体质测定标准手册( 成人部分) 对公务员体质进行等级评定。等级评定分为单项指标评分和综合评级两个方面， 单项评分采用5 分制，综合评级是根掘测试者各单项评分之和确定，分为优秀、 良好、合格、不合格四个等级。任一项指标无分者不进行综合评级。 2 4 定性访谈 ( 1 ) 个人访谈 将徐汇区公务员分为机关、街道和公安人员三个部分，每个部分随机抽取一 个单位，每个单位抽取2 个人，进行个人访谈，时间为2 5 分钟；同时对体育局 2 名相关负责人进行个人访谈，时间约为4 5 分钟；由经过培训的调查员根据事 先设计好的访谈提纲对公务员进行访谈。 ( 2 ) 小组访谈 将徐汇区公务员分为机关、街道和公安人员三个部分，每个部分随机抽取一 个单位，在每个单位中抽取6 7 人组成小组，进行小组访谈，时间约为4 5 分钟。 三、合理体育锻炼标准 每周参加体育活动不低于3 次；每次活动的时间在3 0 分钟以上；具有与自 身体质和所从事的体育项目相适应的中等或中等以上负荷强度，这是适合中国人 群的体育锻炼推荐量。 四、资料处理和统计分析 1 、数据采用s a s 6 1 2 进行统计分析。 2 、率的检验采用卡方检验、趋势卡方检验和等级秩和检验。 3 、体育锻炼影响因素分析，采用非条件多元l o g i s t i c 回归分析。 4 、定性资料：访谈由作者本人主持，进行现场录音和记录。访谈结束，立 即