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第一章 绪论一 名词解释 1.儿科学 2.新生儿期 3.婴儿期 4.幼儿期 5.围生期二 填空题 根据小儿生长发育不同阶段的特点，将小儿年龄划分为七个时期，分别是胎儿期、_ _、_ _、幼儿期、_ _、学龄期、青春期。 三 选择题（一）A1型题1小儿出生后生长发育最快的时期是 A新生儿期 B婴儿期 C幼儿期 D学龄前期 E学龄期 2.小儿最易发生意外的年龄是 A 新生儿期 B 幼儿期 C 婴儿期 D 学龄前期 E 学龄期3新生儿可从母体获得，但3个月5个月后逐渐消失的抗体是 AIgA BIgD CIgE DIgG EIgM4关于新生儿期的特点，不正确的是 A死亡率高 B发病率高 C适应能力较差 D生活能力较差 E各器官功能发育完善 5小儿免疫特点中，错误的是 A 小儿皮肤粘膜娇嫩，淋巴系统发育未成熟 B 体液免疫不如成人健全C 细胞免疫也不如成人健全 D 新生儿不易患革兰氏阴性细菌感染E 婴幼儿期缺乏SIgA，易患呼吸道及胃肠道感染6下列哪一项为婴儿期的主要特点 A易发生消化、营养紊乱 B易发生意外伤害 C求知欲强，模仿性强 D生活能力较差 E应注意加强保暖和喂养7小儿出生后死亡率最高的时期是 A新生儿期 B婴儿期 C幼儿期 D学龄前期 E青春期8关于小儿患病的特点，正确的是 A起病较慢 B预后较差 C表现较典型 D预防效果差 E感染性疾病较多 四 简答题 1儿科学的临床特点有哪些? 试举例说明。2试述小儿年龄分期及其特点。第二章 生长发育一 名词解释 1.生长、发育 2.头围 3.上部量、下部量 4.前囟二 填空题1小儿生长发育的两个高峰期是 和 。2、新生儿出生时平均体重为_，平均身高为_。3身高（长）指_ _至_ _的全身长度。4影响生长发育的因素有_、_、_、生活环境、疾病和药物等。5测量体重的临床意义是_ _、_ _。6出生时前囟约为_ _cm，_ _岁闭合。7乳牙共 颗，萌出的时间最常见为 ，全部出齐的时间为 。三 选择题(一) A1型题1小儿各系统器官发育最早的是 A 生殖系统 B 神经系统 C 淋巴系统 D 脂肪组织 E 肌肉组织2正常4个月婴儿按体重公式计算，标准体重应是 A5kg B5.5kg C5.8kg D7.5kg E8.5kg3正常2周岁小儿，其体重约为出生体重的 A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、4倍 E、5倍 415个月小儿发育正常，应萌出几颗牙 A12颗 B35颗 C57颗 D911颗 E20-24颗5小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是 A 6个月 B 8个月 C 10个月 D 12个月 E 18个月 6. 小儿上部量和下部量相等的年龄是 A 9岁 B 10岁 C 11岁 D 12岁 E 13岁 73岁以下儿童测量身长时应采取的体位是 A坐位 B立位 C俯卧位 D仰卧位 E侧卧位8. 生理性体重下降常发生在 A1周内 B710天内 C.3周内 D3天内 E1月内9形成第一个条件反射的时间为：A出生后2个月左右 B出生后3个月左右 C出生后1个月左右D出生后2周左右 E出生后1周左右10.关于体格生长的总规律，以下哪项不正确 B A.不同小儿的生长发育有个体差异B.身体各个器官系统的发育大致平衡，儿童时期发育最快，青春期以后下降C.头部先发育，躯干、四肢在后D.整个小儿时期生长不断进行，但不同年龄阶段生长速度不同E.大运动先发育，精细运动发育在后11反映骨骼发育的重要指针是 A、胸围 B、体重 C、身长 D、牙齿 E、头围12生后第一年生长最快的部位是 A、头部 B、脊柱 C、上肢 D、下肢 E、胸部13.婴儿出现颈椎前凸的时间约为 A1个月左右 B2个月左右 C3个月左右D4个月左右 E5个月左右14. 下述哪项检查结果可见于正常儿 A生后1岁克氏征阳性 B生后5-6个月内腹壁反射引不出C提睾反射在1岁后未引出 D生后4个月拥抱反射阳性E握持反射1岁时才消失156岁小儿的身高依公式计算应为 A110cmB B112cm C114cm D116cm E118cm16判断小儿体格生长的主要指标是 A 语言的发育 B 牙齿的发育 C 运动功能的发育 D 对外界反应能力的发育 E 体重、身长、体围的测量17儿童开始出恒牙的年龄为 A2岁左右 B 4岁左右 C6岁左右 D8岁左右 E10岁左右18.正常10个月小儿，下列哪项属不正常 A体重8公斤 B身长74cm C乳牙4颗 D头围48cm E能推车走几步19关于小儿骨骼发育，下列哪项是正确的 A前囟最晚闭合的时间是10个月 B后囟最晚闭合的年龄在生后2周C颅缝一般闭合的年龄为2个月 D上、下部量相等的年龄为12岁E腕骨骨化中心开始出现的年龄为1岁半20开始会用勺子吃饭，会说2-3个子构成的句子，能双脚跳，可能的年龄是A 1.5岁 B 2岁 C 3岁 D 3.5岁 E 4岁（二）A2型题21. 一女孩，身高75，体重9，出牙4颗，能站立，不能独走，其最可能的年龄为 A.6个月 B.9个月 C.12个月D.15个月 E.18个月22. 男孩，体格检查：身长88cm，体重12kg，胸围大于头围，前囟已闭，乳牙18颗，下列哪项动作该儿尚不能进行 A坐 B爬 C翻身 D走 E独脚向前蹦跳23. 4个月婴儿来儿保门诊检查，可认为发育异常的情况是 A 前囟未闭，大小为1.5cm2cm B 乳牙未萌生 C 头尚不能抬起 D 不能伸手取物 E 拥抱反射消失（三）A3型题24-25题共用题干某小儿，营养发育中等，身长75cm，头围与胸围相等，能听懂自己的名字，能说简单的单词，两足贴地能独站数秒钟，不能独立行走。24该小儿的年龄可能是 A4个月 B6个月 C8个月 D12个月 E18个月25该小儿的头围可能是 A34cm B36cm C40cm D44cm E46cm四 简答题 1简述前囟的临床意义。2简述不同年龄小儿体重计算公式。第三章 儿童保健一 填空题 1光疗时采用波长_ _的光线效果最好，灯管与皮肤的距离一般是_ _。2小儿药物剂量的计算方法有_ _、_ _、_ _、按成人剂量折算法，其中最常用的是 。3. 最常用、最安全的给药方法是 。4. 我国卫生部规定小儿在1岁以内必须要接种的5种疫苗是 、 、 、 、 。5. 小儿时期初种乙肝疫苗的时间一般是_、_和_。6麻疹疫苗的初种时间是_，复种时间是_二 选择题（一）A1型题1关于小儿药物治疗的注意事项，正确的是 A经常更换抗生素 B给药途径首选静脉点滴法C注意避免滥用糖皮质激素 D感染性疾病首选抗生素治疗E孕妇、乳母用药无需特殊注意2下列哪项不是光疗的副作用 A腹泻 B皮疹 C发热 D青铜症 E肝脾大3出生体重1000克的早产儿，生后10天内暖箱温度（中性温度）最适宜的是 A32 B33 C34 D35 E364. 新生儿保健的重点应放在 A生后第1周 B生后1天内 C生后第2周 D生后第3 E生后第4周5关于蓝光箱的使用方法，以下提法哪项是错误的 A 每日清洗一次 B 湿度保持55%-65% C 温度保持在25-30 D 灯管距离患儿33-50cm E 单面照射，每2小时翻身一次6关于婴幼儿保健工作的重点下列哪项不正确 A喂养指导 B定期健康检查 C按时进行预防接种 D合理安排生活制度 E多听轻音乐，教其看图识字7在换尿布的操作中哪项是错误的 A 尿布应兜紧，以防大小便溢出 B 小儿腰部可系松紧带固定尿布 C 有臀红者可不兜尿布 D 将尿布污湿部分卷折在里面扔到尿布筒中 E 动作轻快，避免受冻8. 在小儿体格检查中，以下哪项是错误的 A 注意对患儿保暖 B 从头到足一定要按顺序检查C 利用玩具哄逗小儿进行检查 D 检查时体位不必强求E 对病情危重患儿宜先查生命体征和与疾病有关部位9. 小儿使用抗生素时以下哪项是错误的 A 首先要了解既往用药情况 B 问清药物过敏史 C 抗生素联合应用时，种类不宜过多 D 如抗生素使用1-2天无效，需换药E 长期使用广谱抗生素容易引起肠道菌群失调10下列哪种疾病不属于基础免疫的范围 A麻疹 B白喉 C结核病 D破伤风 E流行性腮腺炎11关于下列疫苗的初种时间，哪项是错误的A脊髓灰质炎疫苗在2个月以上 B卡介苗在生后2-3个月 C百白破混合制剂在3个月以上 D麻疹减毒活疫苗在8个月以上 E乙脑疫苗在1岁以上12. 禁用激素的疾病是 A 急性严重感染 B 过敏性疾病 C 白血病 D 水痘 E 自身免疫性疾病13.脊髓灰质炎疫苗的接种方法是 A 皮内注射 B 皮下注射 C 肌内注射 D 静脉注射 E 口服14.给患儿喂药时，下列哪项不妥 A 喂药时应将患儿抱起 B 从患儿嘴角将药徐徐喂入 C 对不合作患儿可捏住双侧鼻孔，以利吞咽D 如患儿不咽时，可轻轻捏动双颊，使之吞咽E 对不合作患儿，可用小勺轻轻压住舌头一侧，直至患儿将药物吞咽15. 以下哪种情况的小儿不能接种卡介苗 A 2个月以内婴儿 B 1个月前曾患肺炎已痊愈 C 1个月前曾患腹泻已痊愈 D OT试验阳性的1岁婴儿 E 有先天性6指畸形 （二）A2型题16. 4岁小儿，2天前注射了丙种球蛋白，现儿保门诊通知要进行预防接种，该儿童不能接种的疫苗是 A 乙脑疫苗 B 流脑疫苗 C 霍乱疫苗 D 麻疹疫苗 E脊髓灰质炎疫苗17患儿5个月，因腹泻3天入院。给予头皮静脉输液，以下哪项不妥 A 可选择颞浅静脉 B 70%乙醇消毒局部 C 见回血后再进针少许D 距静脉最清晰点向后移0.3cm进针E 针头沿静脉向心方向平行刺入185个月的婴儿, 生长发育良好，足月平产，母乳喂养,一直按照预防接种程序进行接种,那么他现在还有哪项疫苗没接种过 A卡介苗 B脊髓灰质炎减毒活疫苗 C麻疹减毒活疫苗 D百白破混合疫苗 E乙肝疫苗194个月婴儿，昨日种了百白破混合疫苗，今日有轻度发热，稍哭吵不安，查：体温38.2C（肛表），右上臂外側注射部位有轻微红肿。咽不充血，心肺无异常发现，下列哪项处理最恰当 A暂不用药 B口服抗生素 C口服退热药 D口服抗病毒药 E同时口服抗生素和抗病毒药三 简答题 1简述婴儿出暖箱的条件。2简述对光疗患儿护理时的注意事项。 3. 疫苗接种有哪些不良反应，应如何处理？4. 简述儿科病历中个人史的内容？第四章 营养和营养障碍性疾病 一 名词解释 1混合喂养 2人工喂养 3维生素D缺乏性佝偻病 4. 肋膈沟 二 填空题1正常婴儿每日需要热量 kcal/kg，水分 ml/kg。2婴儿喂养方式有三种： 、 和 ，最理想的是 。3. 混合喂养的两种方法是： 和 。4维生素D缺乏性佝偻病临床上分为_ _、_ _、_ _、后遗症期四个时期。5维生素D缺乏性佝偻病在胸部的骨骼畸形常见的有鸡胸、_ _、_ _、_ _。6. 全脂奶粉配制成全奶时，奶粉和水的比例是按重量比_ _，按体积比_ _。7. 维生素D手足抽搐症的典型表现：是 、 、 。三 选择题（一）A1型题1小儿机体需要的总能量中，为小儿所特有的是 A活动 B基础代谢 C生长发育 D排泄消耗 E食物的特殊动力作用2关于母乳成分正确的是 A含丰富的维生素，尤其是维生素K B乳糖含量较高，且主要以乙型乳糖为主 C含蛋白质多，尤其是酪蛋白明显高于牛乳 D含丰富的矿物质，钙、铁、锌含量明显高于牛乳 E虽不含脂肪酶，但因其脂肪颗粒细小，所以易消化吸收3母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿低的主要原因是母乳中A含钙低 B含磷低 C含酪蛋白多 D含维生素D少 E钙磷比例适当4关于母乳喂养的方法，不正确的是A母亲取坐位哺乳 B吸空一侧乳房再吸另一侧 C哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可 D先给小儿换尿布，然后清洗母亲双手和乳头 E哺乳完毕后将小儿竖抱起并轻拍背让吸入空气排出5乳母患何种疾病时不能进行母乳喂养 A上感 B腹泻病 C支气管炎 D活动性肺结核 E轻度缺铁性贫血6正常婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为 A1个月2个月添加辅食，1012个月断奶 B1个月2个月添加辅食，18个月断奶 C3个月4个月添加辅食，2岁断奶 D4个月6个月添加辅食，1岁断奶 E6个月添加辅食，2.5岁断奶7维生素D缺乏性佝偻病的最主要病因是A母乳喂养 B生长发育过快 C肝肾功能不全D日光照射不足 E单纯牛乳喂养86个月小儿添加哪种食物最合适 A软饭 B馒头片 C烂面肉末 D水果汁鱼肝油 E蛋黄鱼泥米糊9婴儿满月之前母乳喂养应 A按需哺乳 B每1小时喂一次 C每2小时喂一次 D每3小时喂一次 E每4小时喂一次103个月婴儿，体重5kg，人工喂养儿，最佳奶方为 A鲜牛奶450ml，糖50g，水100ml B鲜牛奶550ml，糖44g，水200ml C鲜牛奶550ml，糖30g，水200ml D鲜牛奶600ml，糖48g，水300ml E鲜牛奶600ml，糖44g，水100ml11羊乳喂养的婴儿，为保证健康成长还应给添加 A钙和锌 B维生素B1及铁剂 C维生素B12及叶酸 D维生素B12及铁剂 E维生素C及维生素B112下列维生素D，生物活性最强的是 A胆骨化醇 B麦角骨化醇 C25-羟胆骨化醇D1，25-二羟胆骨化醇 E24，25-二羟胆骨化醇13判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是A神经精神症状 B骨骼体征的改变 C运动机能发育迟缓D肌肉韧带松弛表现 E血液生化和X线长骨检查146月以上维生素D缺乏性手足抽搐症最常见的症状是A喉痉挛 B面神经征 C手足抽搐D有热惊厥 E有佝偻病的症状和体征15维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是AX型腿 B手镯征 C颅骨软化D肋骨串珠明显 E易激惹、多汗等神经精神症状16维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为A前囟过大 B出牙延迟 C骨骼改变D肌张力低下 E神经精神症状17维生素D的预防剂量一般为每日A100IU200IU B400IU800IU C1000IU2000IUD5000IU10000IU E10000IU20000IU18蛋白质-能量营养不良的好发年龄为A3岁以内 B学龄前期 C学龄期D青春期 E好发于各年龄期儿童19.营养不良的最初症状 A. 肌肉张力低下 B. 智力发育呆滞 C. 身长低于正常D. 运动功能发育迟缓 E. 体重不增20营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是A. 面颊 胸背 腹部 臀部 四肢B. 胸背 腹部 臀部 四肢 面颊C. 腹部 胸背 臀部 四肢 面颊D. 臀部 四肢 面颊 胸背 腹部E. 腹部 胸背 四肢 面颊 臀部21下列哪项符合度营养不良的诊断标准？A体重低于正常值1525 B. 精神萎靡 C肌肉明显松弛 D腹部皮下脂肪0.4cm以下 E. 身长低于正常22维生维素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足抽搐症的发病机制不同点是A甲状旁腺的功能 B钙的代谢障碍 C磷的代谢障碍D维生维素D缺乏 E神经肌肉兴奋性增高23佝偻病口服维生素D治疗量所需时间为 Al个月 B3个月 C用至症状消失D用至体征消失 E用至23岁24预防维生素D缺乏性佝偻病应特别强调 A母乳喂养 B及早添加辅食 C经常添加辅食D经常口服钙剂 E经常晒太阳 （二）A2型题251岁10个月小儿，反应灵敏，多汗、易惊、烦躁 、前囟未闭、鸡胸、X型腿，最主要的处理措施是 A补充VitD B补充叶酸 C补充VitB12 D补充铁剂 E使用抗生素（三）A3型题2627题基于以下病例1岁半小儿，有肋骨串珠、肋膈沟、手镯及脚镯征，下肢为O型腿，长骨X线片干骺端呈毛刷状及杯口状改变。26、最可能的诊断是 A软骨营养不良 B佝偻病初期 C佝偻病激期 D佝偻病恢复期 E佝偻病后遗症期27最主要的处理措施是 A增加户外活动 B按医嘱补充VitD C预防VitD中毒 D给家长进行健康指导 E预防骨骼畸形和骨折2831题基于以下病例4个月小儿，人工喂养，未添加维生素D制剂，很少户外活动，平时易惊、多汗、睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。28.导致该患儿抽搐的直接原因是 A钙剂过量 B维生素D缺乏 C维生素D过量 D甲状旁腺功能低下 E低血钙导致神经肌肉兴奋性增高29. 该患儿临床诊断为 A维生素D缺乏性佝偻病 B维生素D缺乏手足搐搦症C 化脓性脑膜炎 D病毒性脑炎 E癫痫30. 首先急诊处理措施是 A先补钙，再止惊，最后补维生维素D B先止惊，再补钙及补维生维素D C先补维生维素D及补钙，再止惊 D先补维生维素D，再补钙 E先补钙，再补维生维素D四 简答题1简述母乳喂养的优点。2. 维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现？五 病例分析6个月婴儿，平素多汗，易惊，纯牛奶喂养，未添加辅食，很少户外活动。近两天腹泻，今日突然抽搐一次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐。体查：精神可，前囟平软，心肺无异常，克氏征、布氏征阴性。1初步诊断为什么疾病？2. 要进一步确诊还要做什么检查？给出治疗措施？第五章 新生儿与新生儿疾病一 名词解释1正常足月儿 2早产儿 3足月小样儿 4 高危儿 5核黄疸 6生理性黄疸 二 填空题 1新生儿根据胎龄分类，分为_ _、_ _、_ _。 2出生体重不足_ _称为低出生体重儿；不足_ _称为极低出生体重儿；不足_ _称为超低出生体重儿。 3新生儿一般于生后_小时内排出胎粪，约_天排完；生后 小时内排尿。4足月儿出生时已具备的原始反射有觅食反射、_ _、_ _、_ _。 5新生儿Apgar评分_ _分为轻度窒息，_ _分为重度窒息。6我国新生儿败血症最常见的病原菌是_ _，其次是_ _。7母乳中含量较高的免疫球蛋白 ，可通过胎盘的免疫球蛋白是 。8新生儿ABO溶血病母子血型关系以母 型，子 型，或 型多见；新生儿Rh溶血病母子血型关系以母 型，子 型多见。9新生儿呼吸频率较浅快一般为_，常以_呼吸为主10 新生儿寒冷损伤综合症的病因有 、 、 、 。11. 新生儿败血症感染途径主要有 、 、 ，最常见的是_ _ 。12. 新生儿的特殊生理状态有 、 、 、 、 等。三 选择题（一）A1型题1早产儿体温调节功能差，体温的维持主要依靠 A适宜的环境温度 B足够的母乳吸入 C自发的肢体活动 D肌肉的收缩产热 E棕色脂肪的产热作用 2中性温度是指 A肛温 B腋温 C皮温 D体温 E环境温度 3关于早产儿的特点，正确的是 A皮肤毳毛多 B足底纹理多 C乳腺有结节 D头发分条清楚 E指甲达到指尖 4关于新生儿的特点，正确的是 A体液免疫功能较完善 B肾小球滤过率高，浓缩功能好 C消化道面积较小，肠壁通透性较差 D呼吸较快，节律可不规则，心率波动大 E体温调节中枢不健全，体表面积相对小，不易散热 5早产儿病室适宜的温湿度为A温度20，相对湿度55%65% B温度24，相对湿度55%65% C温度24，相对湿度40%50% D温度30，相对湿度40%50% E温度30，相对湿度55%65%6为降低胆红素浓度，防止或减轻核黄疸，简单而有效的方法是 A换血疗法 B光照疗法 C白蛋白静滴 D激素口服用 E苯巴比妥口服 7新生儿黄疸出现下列哪种情况应进行换血疗法 A黄疸在生后2天3天出现 B每日胆红素上升不超过85mol/L（5mg/dl） C血清总胆红素205mol/L（12mg/dl） D血清总胆红素342mol/L（20mg/dl） 8新生儿窒息ABCDE复苏方案中，最根本的是 AA（清理呼吸道） BB（建立呼吸） CC（维持正常循环） DD（药物治疗） EE（评估） 9新生儿窒息ABCDE复苏方案中，最关键的是 AA（清理呼吸道） BB（建立呼吸） CC（维持正常循环） DD（药物治疗） EE（评估） 10新生儿窒息复苏，应在出生后首先A心脏按摩 B用面罩供氧 C弹足底或刺激皮肤以引起啼哭 D注射5%碳酸氢钠和呼吸兴奋剂 E用吸管吸出鼻、口腔及咽喉中粘液和分泌物 11新生儿窒息复苏，胸外按压的部位是 A胸骨体中间处 B胸骨体中1/3处 C胸骨体中下1/3处 D胸骨体中1/4处 E胸骨体中下1/4处 12新生儿窒息复苏，胸外按压的频率是 A60次/分80次/分 B80次/分100次/分 C100次/分120次/分 D120次/分140次/分 E140次/分160次/分 13新生儿窒息复苏，胸外按压的深度为使胸骨下陷 A1cm2cm B3cm4cm C4cm5cm D5cm6cm E6cm7cm 14足月新生儿窒息最常见的并发症是 A低钠血症 B心源性休克 C持续性胎儿循环 D缺氧缺血性脑病 E坏死性小肠结肠炎 15新生儿败血症早期最主要的特点是A高热 B激惹、惊厥 C皮肤有伤口 D黄疸、肝脾大 E缺乏特异症状 16新生儿败血症最常见的并发症是 A硬肿症 B骨髓炎 C二重感染 D化脓性脑膜炎 E坏死性小肠结肠炎 17.体温低于30的重度硬肿症患儿，恢复正常体温所用的时间是 A 越快越好 B 3-4小时 C 6-12小时 D 12-24小时 E 24-48小时18新生儿黄疸最严重的并发症是 A 败血症 B 肝性脑病 C 肝坏死 D 代谢性酸中毒 E 核黄疸19.新生儿寒冷损伤综合症症最早出现的部位是 A 面颊部 B 两上肢 C 下肢外侧 D 腹部 E 臀部 20. 新生儿寒冷损伤综合症治疗首先是 A补液 B喂养 C复温 D抗生素 E肾上腺皮质激素 21. 新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确 A有宫内窘迫或出生时窒息时 B多见于早产儿 C可出现意识障碍D原始反射减弱或消失 E肌张力增高或减弱（二）A2型题22.一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5min及10minApgar评分为2、4、7，生后12h时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能的诊断是A低血糖 B缺氧缺血性脑病 C大脑中动脉梗塞D蛛网膜下腔出血 E先天性脑发育不全 23.一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0109/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。 最有助于诊断的检查是 A头颅CT B脑电图 C 腰穿D血培养 E血气分析24.喂奶时发现小儿口腔粘膜的上腭中线齿龈切缘上有黄白色小斑点，此时应 A 积极抗炎治疗 B 挑破 C 手术切除 D 外擦制霉菌素 E 无需处理25患儿生后24小时，出生体重3200g，血清总胆红素307.8mol/L（18mg/dl），未结合胆红素156.5mol/L（15mg/dl），最主要的措施是 A光照疗法 B换血疗法 C按医嘱输鲜血 D按医嘱补充白蛋白 E按医嘱口服鲁米那 （三）A3型题26-28题共用题干 一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289umol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，26.此患儿最可能的诊断是 A新生儿败血症 B新生儿肝炎 C 新生儿ABO溶血病D新生儿RH溶血病 E新生儿母乳性黄疸27.首先应采取的治疗措施是 A. 光疗 B.抗生素应用 C换血D输注白蛋白 E口服鲁米那28.患儿在治疗中发生了抽搐，首先考虑为 A低血糖 B.胆红素脑病 C.低血钙D化脑 E.颅内出血四 简答题 1简述新生儿窒息复苏方案 2新生儿胆红素代谢特点。3试述生理性黄疸与病理性黄疸的区别 4.简述新生儿缺氧缺血性脑病治疗方案？5.新生儿寒冷损伤综合症应如何复温？五 病例分析新生儿日龄3天，足月顺产，生后第2天出现黄疸，渐加重伴不吃、不哭、不动，查体：重度黄染，精神萎靡，心、肺检查无明显异常，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，脐部少许脓性分泌物。 （1） 该患儿最可能的疾病是什么？（2） 为了更加明确诊断，你还需进一步作什么检查。（3） 写出该患儿的处理原则。第六章 呼吸系统疾病一 名词解释 1上呼吸道 2. 迁延性肺炎 3. 重症肺炎 二 填空题1. 婴幼儿呈_呼吸，随着年龄的增长呈_呼吸2. 呼吸系统患儿的病室，要求温度_ _，湿度_3鼻前庭给氧氧流量一般为_ _，面罩给氧氧流量一般为_ _。4. 支气管异物多见于 侧支气管。5肺炎按病理分类可分为_ _、_ _、_ _。6肺炎按病程分型：急性肺炎为_ _，迁延性肺炎为_ _，慢性肺炎为_ _ 。 三 选择题（一）A1型题 1小儿患鼻咽炎易并发中耳炎的原因是 A后鼻道狭窄 B鼻腔相对较小 C鼻窦口相对较大 D咽鼓管宽、短、直 E喉部较长，呈漏斗状 2支气管肺炎区别于支气管炎的主要特点是 A气促 B白细胞增高 C发热、咳嗽 D呼吸音减弱 E固定的细湿罗音 3支气管肺炎的主要病理生理改变是A酸中毒 B毒血症 C低氧血症 D心功能异常 E二氧化碳降低 4肺炎链球菌肺炎首选哪种抗生素 A红霉素 B青霉素 C林可霉素 D先锋霉素 E丁胺卡那霉素 5.支原体肺炎治疗应首选 A青霉素 B红霉素 C庆大霉素 D新青霉素 E氨苄青霉素 6支气管肺炎最常见的病原体是 A腺病毒 B葡萄球菌 C肺炎链球菌 D溶血性链球菌 E呼吸道合胞病毒 7婴幼儿支气管肺炎最常见的并发症是 ADIC B心力衰竭 C中毒性脑病 D中毒性休克 E中毒性肠麻痹 8一般小儿细菌性肺炎应用抗生素的时间为 A体温正常即可停药 B肺部罗音消失停药 C胸片复查正常后停药 D血象复查WBC正常后停药 E体温正常后5天7天，临床症状基本消失后3天停药 9下列肺炎病理分类中，婴幼儿最多见的是 A大叶性肺炎 B支气管肺炎 C间质性肺炎 D吸入性肺炎 E毛细支气管肺炎 10肺炎患儿宜采取的体位是 A平卧位 B半卧位 C左侧卧位 D去枕仰卧位 E头部抬高20cm30cm，下肢抬高10cm20cm11关于小儿肺炎的措施哪项不妥 A各种护理操作集中进行 B喘憋较重时镇静、平卧 C输液时要控制液量和速度 D哺乳时应抱起患儿，以防呛咳 E严密观察病情，及时发现并发症12小儿重症肺炎，最常见的酸碱平衡紊乱是 A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中度D呼吸性碱中毒 E混合性酸中毒13重症肺炎患儿出现脑水肿及中毒性脑病时表现为 A突然出现高热 B血压降低 C两眼凝视上翻，意识障碍甚至昏迷D前囟紧张，脑脊液有明显异常 E以上全对14对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是A起病急，病情重 B喘憋重 C血白细胞总数高，核左移D合并脓胸、肺大疱 E双肺罗音密集15重症肺炎和轻症肺炎的诊断主要是依据 A体温的高低 B咳嗽的轻重 C有无呼吸困难D肺部罗音的多少 E有无其它系统的受累16支气管肺炎的治疗中，哪项是错误的 A首选青霉素 B根据病原菌选用敏感药物 C支原体肺炎选用大环内酯类如红霉素D复方新诺明可适用于任何年龄的小儿 E葡萄球菌肺炎抗生素治疗总疗程为6周17腺病毒肺炎具有如下特点,但除外A. 6个月至3岁婴幼儿多见 B. 多为稽留高热,少数为弛张热C. 肺部体征出现早,可闻及湿罗音 D. 易发生中毒性心肌炎和中毒性脑病E. X光肺部显示片状阴影或病灶周围性肺气肿18.小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为A.新生儿 B. 1个月1岁 C. 13岁 D. 48岁 E.814岁19.小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为A.左心负担过重 B. 心律紊乱 C. 肺动脉痉挛 D.二氧化碳潴留 E. 肺循环速度加快20.重症肺炎伴腹胀时，下列哪项处理不正确A. 禁食 B.胃肠减压 C.注射新斯的明 D. 纠正低血钾 E.腹腔穿刺减压（二）A2型题 21男孩，1岁，高热一周，精神不振，咳嗽频繁，面色灰白，阵发性喘憋，可见鼻扇和三凹征，双肺下稍叩浊，呼吸音减低，双肺下闻及小水泡音，实验室检查：WBC9.0109/L，N45,L55,，胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影，伴明显肺气肿，最可能的诊断为 A.支原体肺炎 B.肺炎链球菌肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.腺病毒肺炎 E.霉菌性肺炎（三）A3型题 22-23题共用题干患儿5岁，弛张高热、气促、咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧，查体：胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次/分，肝大肋下20cm。 22该患儿最可能合并 A气胸 B肺不张 C脓气胸 D心力衰竭 E中毒性脑病 23最紧急的措施是A吸氧 B控制输液量 C减慢输液速度 D给予利尿剂 E进行胸穿或胸腔闭式引流 24-25题共用题干1岁患儿，发热咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38.5，前囟膨突，呼吸浅快，两肺散在中细湿罗音，心率160次/分，律齐，心音正常，肝肋下2.5C.m，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血象中白血球20109/L，中性85。24.此时首选处理为A. 静脉补充钙剂和维生素D3 B. 注射抗生素 C. 注射安定和甘露醇D. 肌注苯巴比妥 E. 注射地高辛25.需尽快做的检查是A. 脑脊液检查 B. 心电图 C. 急查血清钙D. X线胸片 E. 血培养四 简答题 小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准？ 五 病例分析3岁小儿，高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查：T 40，R 64次/分，P 170 次/分。精神差，面色苍白，烦躁不安，右肺可闻及较多的细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，律齐，腹软，肝右肋下3cm可及，脾未及，双下肢轻度水肿。（1） 要进一步确诊还要做什么检查？（2）写出初步诊断及诊断依据？ 第七章 消化系统疾病一 名词解释1小儿腹泻 2鹅口疮 3. 混合溶液 4. 2:1等张含钠溶液 5口服补液盐（ORS） 二 填空题1小儿腹泻合并代谢性酸中毒时，根据血浆HCO3-的浓度分为：轻度_ _ _、中度_ _、重度_ _。2腹泻病按病程分型：急性腹泻为_ _，迁延性腹泻为_ _，慢性腹泻为_ _ 。 3脱水根据性质分为_ _、_ _、_ _。 4小儿腹泻脱水第一天的临床补液总量:轻度_ _ _，中度_ _、重度_ _。5. 小儿补液的原则为:三定 、 、 ，三先 、 、 ，两补 、 。6 低渗脱水血钠为 ，等渗脱水血钠为 ，高渗脱水血钠为 。7 小儿鹅口疮的病原体是 ，疱疹性口炎的病原体是 。8等渗性脱水补液应采用 液体， 低渗性脱水补液应采用 液体， 高渗性脱水补液应采用 液体。三 选择题（一）A1型题1小儿轻型腹泻和重型腹泻的区别关键在于 A发热的程度 B吐泻量的多少 C大便有无脓血 D有无全身中毒症状 E有无水、电解质、酸碱平衡紊乱的紊乱 2引起婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体是 A腺病毒 B埃