社区健教慢性疼痛.ppt

,拒绝疼痛快意人生,中老年人慢性疼痛的诊断与治疗,这些症状您有吗？,肩膀疼,脖子疼,头晕眼花,举手臂疼,这些症状您有吗？,膝盖疼,骨质疏松,腰酸背痛,类风湿关节炎,中老年人慢性疼痛现状,成人慢性疼痛的发病率40，就诊率为35中老年人慢性疼痛的发病率为6580，就诊率为8565岁以上的老年人中有8085的人有一种以上的易诱发疼痛的疾病,中老年人慢性疼痛不可忽视！,概述,什么是慢性疼痛？,慢性疼痛是指疼痛持续1个月以上，或者经过数月或数年再次发作的疼痛。持续性、难以消除的疼痛会引发：睡眠紊乱、食欲缺乏、兴趣缺乏、便秘、心理障碍等。,评估疼痛程度的分级法,数字分级法(NRS)用0-10的数字代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为最剧烈疼痛,概述,一、腱鞘炎,肌腱长期在此过度摩擦，引起肿胀，称为腱鞘炎。若不治疗，有可能发展成永久性活动不便。常见部位：腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可发生，尤以腕部和指部最常见。,腱鞘炎的症状,最常发生在拇指、中指、无名指，发病年龄一般在40岁以上。初期在手指屈伸时产生弹响、疼痛，故又称“扳机指”。患者经常自述关节活动不灵活，关节肿胀。导致生活质量严重下降。,拇指严重肿胀,腱鞘炎的预防,二、颈椎病,颈椎病又称颈椎综合征。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎受压，出现一系列功能障碍的疾病。,颈椎病的主要症状,最严重者甚至出现大小便失控，甚至四肢瘫痪,颈椎酸痛可放射至头枕部和上肢,一侧肩背沉重感，上肢无力手指发麻，手拿物无力，会不自觉落地,严重表现为下肢无力，行走不稳，双脚麻木，行走时如踏棉花的感觉,颈椎病的预防,颈部保健操,颈部保健操,颈部保健操,颈部保健操,三、肩周炎,大多发生在40岁以上中老年人，长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性炎症。,全称：肩关节周围炎俗称：凝肩、冻结肩、“五十”肩,肩周炎的症状,肩部疼痛：起初肩部呈阵发性疼痛，疼痛逐渐，肩痛昼轻夜重。肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作难以完成。怕冷患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，在暑天，肩部不敢吹风。,保暖护肩,肩周炎的预防,四、腰椎病,由于年龄的增长，导致椎间隙变窄，椎体如不稳，在椎体边缘产生骨刺，导致疼痛，引起老年人腰椎病的出现。,腰椎病的症状,老年人腰椎病主要特点是疼痛范围大，病情较重，多次反复发作，病程较长。,腰椎病的预防,睡眠时宜睡硬板床中老年人尽量别搬重的东西中老年人的肌肉力量减退，又容易劳损，长期、持续的腰部锻炼是非常有益的中老年人要注意多吃些含钙量的食品，多吃蔬菜水果，平时多晒晒太阳,五、带状疱疹相关神经痛,带状疱疹是由水痘-带状疱疹感染引起的疾病，表现为受累神经分布的水疱，并产生剧烈的疼痛。以胸、背部较多见。且周期长，迁延不愈，导致后遗症，造成患者心理及生理上的极大痛苦，严重影响生活质量。是现代社会中老年人较常见的一个疾病。,剧烈的顽固性疼痛轻微的刺激引起疼痛发作，患者不敢穿衣，会把衣服撑起来，整夜的睡不好觉。如果有病毒侵犯到相应脑神经会影响视力、引起面瘫和听觉障碍。,概述,中老年人慢性疼痛不能“忍”,在现实生活中老年人患有慢性疼痛时，近七成的人选择“硬扛”,“忍”出大问题,精神情绪,内分泌系统,循环系统,呼吸系统,消化系统,凝血机制,免疫力下降,慢性疼痛、睡眠、焦虑/抑郁之间的联系,焦虑症或抑郁症,功能损伤,睡眠障碍,慢性疼痛,慢性疼痛患者生活质量下降，各种功能受损,概述,慢性疼痛药物的治疗目标,常用镇痛药：,中老年人服用镇痛药注意事项,及时服药，按时、按量服药；遵医嘱服药；不要用茶水或咖啡，可乐送服药品，服药前后不饮酒；仔细阅读药品说明书，注意相互作用与禁忌。,预防慢性疼痛，