（护理学专业论文）大学生自我伤害的相关因素调查分析.pdf

i i i i i i iiiii i iii i l l l l11 1 1 1 1 1 1 大学生自我伤害的相关因素调查分析y 17 8 6 9 8 4 研究生：王三菊 专业：护理学 导师：张晓明教授 中文摘要 目的 调查研究当今大学生自我伤害的相关因素，对大学生自我伤害的相关因 素进行分析，为进一步的心理干预提供理论依据，制定出干预模式，以预防并 减少大学生自我伤害的发生，提高大学生的心理健康水平，为大中学生心理 教学提供理论依据。 方法 将省内外十二所高校的大一至大四的18 0 0 名在校大学生作为研究对象， 应用自我设计的大学生自我伤害问卷( 见附录i ) 、艾森克人格问卷( e p q ) ( 见附录i i ) 于2 0 0 9 年10 月至2 010 年3 月期间进行团体施测，了解我国 大学生自我伤害的发生率及分布情况，调查影响大学生自我伤害的相关因 素，并在此基础上进行比较及相关性分析。 结果 大学生自我伤害发生率为2 6 7 ；不同性别、来源地、专业的大学生之 间自我伤害发生率差异有统计学意义，男生高于女生，理科高于文科，农村 高于城镇、城镇显著高于城市；大学生自我伤害受多种因素影响，其发生率 在不同家庭、成长经历及亲子关系、消费行为因素、应对方式、人际关系、 人格特征、自我接纳等因素间存在显著性统计学差异；将各因素进行l o g i s t i c 回归分析，表明遇到逆境采取积极调整的应对方式是大学生自我伤害行为的 保护因素，而父母训斥、人际关系差、孤独、失恋等为大学生自我伤害行为 的危险因素。 结论 1 大学生自我伤害行为发生率高，受不同性别、专业、来源地的影响， 男生高于女生，理科高于文科，农村高于城市。 本课题为山东省教育厅科研基金资助项目课题号：j 0 9 l f 7 8 1 2 大学生自我伤害的发生与家庭状况、成长经历及亲子关系、经济状况、应 对方式、人际关系、人格特征、对自我接纳程度等因素密切相关。 3 要有效预防、减少大学生自我伤害的发生，需家庭、学校、社会共同 努力，帮助大学生建立积极的应对方式，提高其心理健康水平。 关键词大学生；自我伤害；相关因素 2 i n v e s t i g a t i o na n ds t u d yo nr e l a t i v ef a c t o r s0 f c o l l e g es t u d e n t s s e l f h a r m p o s t g r a d u a t e ：s a n j uw a n g s p e c i a l i t y ：n u r s i n g t u t o r ：p r o f e s s o rx i a o m i n gz h a n g a b s t r a c t o b j e c t i v e t oi n v e s t i g a t ea n ds t u d yo nr e l a t i v ef a c t o r so fc o l l e g es t u d e n t s s e l f - h a r m ， a i m e da t p r o v i d i n gt h e o r e t i c a l b a s i sf o rf u r t h e rp s y c h o l o g i c a li n t e r v e n t i o n ， e x p l o r i n g i n t e r v e n t i o nm o d e lw h i c hi ss u i t a b l ef o rc o l l e g es t u d e n t si no u r c o u n t r y ，a n dp r e v e n t i n ga n dd e c r e a s i n gc o l l e g es t u d e n t s s e l f - h a r m ，a n di m p r o v i n gt h e i rm e n t a lh e a l t h m e t h o d s c h o o s i n g 18 0 0d i f f e r e n tg r a d e c o l l e g e s t u d e n t sw h oc a m ef r o m1 2 u n i v e r s i t i e sa ss t u d yo b je c t s a p p l y i n gs e l f - d e s i g n e dc o l l e g es t u d e n t s s e l f - h a r m q u e s t i o n n a i r e ，e y s e n c kp e r s o n a l i t yq u e s t i o n n a i r e ( e p q ) t oe v a l u a t eb yg r o u p s d u r i n gf r o mo c t o b e r2 0 0 9t om a r c h2 0 10 ，a n dt of i n do u tt h ei n c i d e n c ea n d d i s t r i b u t i o no fc o l l e g es t u d e n t s s e l f - h a r mi no u rc o u n t r y ，t oi n v e s t i g a t ea n d a n a l y s i sr e l a t i v ef a c t o r sw h i c hi n f l u e n c e ds e l f - h a r m r e s u i t s t h ei n c i d e n c eo f c o l l e g e s t u d e n t s s e l f - h a r mw a s2 6 7 ；t h e r ew a s s i g n i f i c a n td i f f e r e n c eb e t w e e ns e x ，a r e ao r i g i o n ，s p e c i a l i t y ，m a l e s t u d e n t s s e l f - h a r mi n c i d e n c ew a sh i g h e rt h a nt h ef e m a l es t u d e n t s ；s c i e n c e s p e c i a l i t yw a s h i g h e rt h a na r t s ；s t u d e n t sw h oc a m ef r o mc o u n t r yw a sh i g h e rt h a ns t u d e n t sf r o m t o w n ，a n d s t u d e n sf r o mt o w nw a ns i g n i f i c a n t l y h i g h e rt h a ns t u d e n t s f r o m c i t y ；t h e r e w e r e m a n yf a c t o r s w h i c ha f f e c t e d c o l l e g es t u d e n t s s e l f - h a r m ， s i g n i f i c a n td i f f e r e n c eo fs e l f - h a r mi n c i d e n c ew a so b s e r v e db e t w e e nd i f f e r e n t f a m i l y ，g r o w t he x p e r i e n c e a n d p a r e n t h o o d ，c o n s u m e db e h a v i o r ，c o p i n gs t y l e ， p e r s o n a lr e l a t i o n ，p e r s o n a l i t y ，s e l f - a c c e p t a n c e ；a n a l y z e d t h ef a c t o r sb yl o g i s t i c r e g r e s s i o n ，p o s i t i v ec o p i n gs t y l e w h e nc a m ei nt r o u b l ew a s p r o t e c t i v e f a c t o r ，w h e r e a sp a r e n t sc o n d e m n a t i o n ，b a dp e r s o n a lr e l a t i o n ，l o n e l i n e s s ，l o v e l o r n a r er i s kf a c t o r so fc o l l e g es t r d e n t s s e l f - h a r m c o n e l u s i o n s 3 1 t h ei n c i d e n c eo fc o l l e g es t u d e n t s s e l f - h a r mw a sh i g h ，i tw a si n f l u e n c e d b ym a n yf a c t o r s ，i n c l u d i n gg e n d e r ，s p e c i a l i t y , a r e ao r i g i o n ；m a l e s t u d e n t s s e l f - h a r mi n c i d e n c ew a sh i g h e rt h a nt h ef e m a l e ss t u d e n t s ，s c i e n c es p e c i a l i t y w a sh i g h e rt h a na r t s ；s t u d e n t sw h oc a m ef r o mc o u n t r yw a sh i g h e rt h a ns t u d e n t s f r o mc i t y 2 t h e r ew a sc l o s ec o r r e l a t i o nb e t w e e nt h eo c c u r r e n c eo fs t u d e n t s s e l f - h a r m a n d f a m i l y ，g r o w t he x p e r i e n c e ，p a r e n t h o o d ，c o n s u m e db e h a v i o r ，c o p i n g s t y l e ， p e r s o n a l i t ya n ds e lf - a c c e p t a n c e 3 t op r e v e n ta n dr e d u c es t u d e n t s s e l f - h a r me f f e c t i v e l y ，w h i c hn e e dw o r k t o g e h e rb yf a m i l y ，s c h o o la n dc o m m u n i t y w es h o u l dh e l pt h ec o l l e g es t u d e n t st o b u i l dp o s i t i v ec o p i n gs t y l ea n di m p r o v et h e i rm e n t a lh e a l t hl e v e l k e yw o r d sc o l l e g es t u d e n t s ；s e l f - h a r m ；r e l a t i v ef a c t o r s 4 前言 自我伤害行为( s e l f - h a r m ，简称s h ) 是指人们通常在经历强烈情感痛苦 之后所做出的伤害自己身体的行为，借此发泄心中的愤怒和自我憎恶之情，属 于一种情绪调节行为【1 2 1 。自我伤害行为可发生在所有年龄组，国外流行病 学调查发现自我伤害在青少年中的发生非常普遍，青少年和年轻成人是高危 人群【3 】。w h o 对欧洲13 个国家的调查显示，青少年自伤率还存在地方性和 性别差异，北欧青少年的自伤率明显高于南欧国家【，女性高于男性4 1 ，严 重影响其心理健康水平。目前青少年自我伤害己成为重大的公共卫生问题， 需要早期识别，评估和治疗【5 “一】。而大学生作为青年杰出代表的群体，其 自我伤害更应引起社会关注，因自我伤害不仅严重影响大学生的身心健康， 更关乎社会主义现代化事业及我国未来的发展，因此预防与干预大学生自我 伤害是我国高校与社会不容忽视的问题，但国内有关大学生自我伤害的调查 并不多见，国内外对此的干预还是空白。本研究立足前沿，通过调查研究， 分析当今大学生自我伤害的相关因素，为预防大学生自我伤害提供理论依 据，以提高当今大学生心理健康水平，使其能正确面对困惑与挫折，树立正 确的人生观、价值观。 只有了解自我伤害发生( s h ) 的原因，才能进行早期识别和干预【引，因此 本研究分两部分，一是对大学生自伤发生率，自伤的行为方式及相关影响因 素进行调查，二是针对调查的相关因素进行比较及相关性分析。在调查中拟 设置大学生自我伤害问卷，调查在校大学生自我伤害的发生率及分布情况， 了解大学生自我伤害在不同性别、专业、来源地、家庭状况、成长经历及亲 子关系、经济状况、学习成绩、人际关系等方面有无显著性差异；采用艾森 克人格问卷( e p q ) ，调查大学生自我伤害与人格的关系，以全面分析影响大 学生自我伤害的相关因素，为提高大学生的心理素质，同时为高校开展心理 教育干预模式提供理论依据。 材料与方法 1 研究对象与方法 1 1 研究对象 为2 0 0 9 年10 月至2 0 l0 年3 月期间在校就读的大学生，采取随机抽样 和分层随机抽样相结合的方法，在省内外十二所高校共抽取18 5 0 名大学生 进行问卷调查，其中男生6 8 0 人，女生1 1 2 0 人，年龄范围16 2 5 岁之间( 平 均年龄2 0 5 岁) ，均无身体缺陷和躯体疾病。 1 2 研究方法 采取团体施测法，施测前先在每个学校选择一位负责人进行培训，由此 人负责本学校的问卷收发工作。施测前先由培训过的负责人介绍施测目的、 注意事项及保密原则，打消被试大学生的顾虑，使被试能真实作答。然后统 一指导语：“所有问题没有对“错之分，不要在每道题上思考太多，只须选 择最符合你实际情况的答案即可。”学生均独立完成问卷，最后留下学生的 电话或其它联系方式，以便沟通，统一收卷。 1 3 使用工具 1 3 1 大学生自我伤害调查问卷 大学生自我伤害调查问卷的设置过程：首先，在广泛查阅国内外相关文 献资料的基础上，分析、归纳各种有关自我伤害的因素，结合个案分析以及 自己的理论构想调查条目，经多位专业老师审定，删除和修改其中不明确的 问题，初步形成大学生自我伤害调查问卷；其次将初步形成的大学生自我伤 害问卷利用教学上课时间对省内某护理学院15 0 名大学生进行预测；而后又 在济南军区总医院心理门诊对前来咨询的大学生、高中生进行预测并对预测 出的问题进行咨询，探讨自我伤害行为的原因和发生方式，对问卷进行内容 和相关因素的调整，使问卷内容得到进一步扩展与完善，最后形成最终问卷。 问卷包括个人的年龄、性别、年级、专业、是否独生子女、家庭结构、来源 地等人口统计学信息及自我伤害起始时间、自我伤害行为方式、家庭状况、 成长经历及亲子关系、经济、应对方式、人际关系及自我接纳等多项内容， 具体见附录i 。 1 3 2 艾森克人格问卷( e p q ) e p q 是英困伦敦大学的殳森克教授采用因素分析统计浊编制的系列问 6 卷，由北京大学钱铭怡教授等引进修订的成熟的人格测量问卷。该量表共有 8 8 个题目，包括e 、n 、p 、l 四个因子，即内外向( e ) 、情绪稳定性( n ) 、 精神质( p ) 以及个体掩饰性( 也称测谎，l ) 。前三个维度为人格特质，是 相互独立的，l 是效度量表。量表的评分标准以内外向为例，t 分在4 3 3 5 6 7 分之f n j 为中间型，t 分在38 5 4 3 3 分之间为倾向内向，t 分在5 6 7 6 1 5 分之间为倾向外向，t 分在3 8 5 分以下为典型内向，t 分在6 1 5 分以上 为典型外向。p 、n 、l 量表依此类推 9 1 。各因子得分意义如下： e ：内外向得分越高，表明气质越趋于外向，可能是好交际、喜聚会、 随和乐观。喜欢变化、易冲动；得分越低，表明气质越趋于内向。 n ：情绪稳定性得分越高，表明情绪越不稳定，可能是焦虑的、担忧的、 对刺激反应过于强烈；得分越低，表明情绪越稳定。 p ：精神质代表倔强固执、讲求实际。得分越高，越可能是孤独的、缺 乏感情投入的，好挑衅，喜欢干奇特的事且不顾危险，难以适应外部的环境； 得分越低，这种特点越不明显。 l ：掩饰性得分越高，说明在本问卷的回答过程中自我掩饰的程度越高， 也说明你是一个社会赞许性倾向很高。循规蹈矩的人。若自我掩饰程度越高， 那么整个测验得分的可信度不高【9 】。 1 4 统计方法 将所有资料数据录入e p i d a t a 软件建立数据库，应用s p s s15 0 统计软件对 收集的数据进行转换后统计分析。应用描述性统计方法描述大学生自我伤害 发生率及分布情况，应用卡方检验方法，比较大学生自我伤害者在不同家庭、 成长经历及亲子关系、经济状况、应对方式、朋友关系、人格特征等的差异， 以p 0 0 5 认为差异有统计学意义；应用l o g i s t i c 回归分析方法，分析大学生 自我伤害的保护因素与危险因素。 结果 1 大学生自伤率及分布情况 在12 所高校，发放问卷l8 5 0 份，回收有效问卷18 0 0 份，有效回收率为 9 7 3 0 。根据大学生自我伤害综合调查问卷( 见附录i ) 中的第17 题筛选有 自我伤害的大学生4 81 人，占调查人数的2 6 7 。具体分布见表1 ，图1 和 图2 。 表1 人学生自我伤害的分布情况 注：木p o 0 5 冰水p l ，是自我伤害的高度 危险因素，同伴关系不好是同伴关系较好的自我伤害的2 9 0 5 倍。同伴关系 越不好，自伤的机会就增加2 9 0 5 倍。孤独：其p ( s i g ) 值为0 0 0 0 ，小于 0 0 5 ，o r 值= 8 2 4 7 1 ，是自我伤害的危险因素，感到孤独着是不孤独的学 生自伤的2 1 1 倍，学生越感到孤独，自伤的机会就会增加2 1 1 倍。失恋： 其p ( s ig ) 值为0 0 0 0 ，小于o 0 5 ，0 r 值= 1 1 3 7 3 1 ，是自我伤害的高度 危险因素，失恋着是不失恋的学生自伤的2 4 3l 倍，失恋的学生，白伤的机 会就会增加2 4 3 1 倍。自杀意念：其p ( s ig ) 值为0 0 0 0 ，小于0 0 5 ，o r 值= 3 8 6 5 3 1 ，是自我伤害的高度危险因素，自我伤害的因素越多，自杀意 念的机会就会增加3 6 5 5 倍。上述性别、父母训斥、同伴关系不好、孤独、 失恋、自杀意念、最近有自伤念头、童年负性情绪记忆影响性格发展八因素 是自我伤害的危险因素，随着分值的增高，危险因素增大。 讨论 1 大学生自我伤害发生率及分布情况 据国内相关报道，大中学生及各个学校都存在不同程度的自我伤害者。 本研究根据对自我伤害的定义和自我伤害倾向者的界定，将大学生自我伤害 问卷中的第17 题作为效标题和l7 题的第【3 】题，即将来会不会采取这种行为， 进行大学生自我伤害和倾向者的筛选。通过对省内外12 所高校18 0 0 名大学生 调查发现，有自我伤害的大学生4 81 例，占总人数的2 6 8 。其中有自我伤害 的男生2 6 4 人，占总人数的l4 7 ，有自我伤害的女生2 17 人，占总人数的 12 1 。男生自我伤害率高于女生，与国内邢艳平，纠守文，史宏凤对中学生所 做的调查男多于女的情况报道相符【1 0 】。但国外研究资料显示自我伤害行为以 女性居多，自我伤害女性是男性的两倍l l ，且女性自我伤害者有日渐增加的 趋势【1 2 】，这可能因国内外国情不同所致，也可能与调查样本不同有关。 本调查结果还显示，自我伤害的大学生中不仅男生显著高于女生，还有 农村高于城镇，城镇高于城市，理工科高于文科的差别。省外就读的学生高 于省内就读的学生，独生子女略高于非独生子女，但各年级之间，不同年龄 之间未发现有统计学差异。这可能与农村城市文化存在差异性，理科知识相 对于文科更条规化，易形成刻版的自我定势相关。而省内外的差异可能源于 学生环境变化跨度较大，大学生离家较远，一时不能适应所致。 2 大学生自我伤害行为的影响因素 2 1 影响大学生自我伤害行为的家庭因素 大学生自我伤害与否与家庭因素密切相关，家庭情况包括父母是否离 异，父母的教育方式、父母是否对孩子施暴、孩子是否亲眼目睹父母吵架、 是否经常受到父母惩罚、父母吵架对孩子的影响、孩子对父母管教方式的满 意情况等。 本研究结果显示父母离异的学生自我伤害比例超过没有离异的大学生 【1 3 】，跟随继父或继母生活，或是成长在单亲家庭，学生大多长期处于压抑状 态1 6 , 1 4 】，此时学生便会采取自我伤害的形式而解脱心中的苦闷情绪；父母教 育孩子的方式不同，自我伤害的发生也有差异，其中对孩子不管不问的态度， 其自我伤害比例高于在严格和宽松教育方式f 成长的学生。这可能由于父母 对孩了不管不问，即采取放任态度时，孩子内心会有孤独感，但对孩，了要求 严格时，孩子就会感觉没有人身自由，这些都是造成自我伤害的危险因素。 只有父母对孩子管理比较宽松时，孩子才会感到人与人之间的温暖，感觉不 到拘束，有事情可以随时向父母倾诉，因此不容易发生自我伤害行为：父母 曾对其施暴的学生自我伤害率显著超过没有暴力倾向家庭的学生。因父母对 孩子施暴会严重伤害孩子的自尊心，使孩子感觉不到家庭温暖，这时就会采 取打自己、拽头发的自我伤害方式来解脱心中的苦闷。在我们收回的调查问 卷中，有的大学生写道：自己也有暴力倾向，是因为自己成长的家庭环境就 有暴力倾向，因此家庭暴力将对下一代的人格发展产生重大的影响；孩子亲 眼目睹父母吵架的自我伤害率显著高于未曾亲眼目睹的学生。当父母在孩子 面前吵架时，将直接破坏家庭的和谐气氛，引起孩子反感甚至产生恐惧，但 自己对此又无能为力，而采取自伤行为以发泄心中的不满与怨恨；自认为父 母吵架对自己有影响的学生自我伤害率显著高于自觉没有影响的学生，说明 父母吵架与学生的自我感受密切相关，自我感受有影响的学生认为父母吵架 影响了家庭的和谐，感觉世界失去色彩，对前途感到迷茫困惑，而自我感觉 没有影响的学生，则认为父母吵架理所当然，对自己无所谓，没有什么伤害， 所以也不会因此采取自伤行为；有自我伤害的大学生对父母的教养方式不满 意度显著高于无自我伤害的大学生。大学生对父母的教养方式不满意，对父 母的过于严格或训斥又不敢反抗，只能采取自伤行为来发泄心中的不满与怨 恨。 因此，父母离异、对孩子不管不问、对孩子要求过于严格或对孩子施暴 【1 2 】、孩子亲眼目睹父母吵架，惩罚孩子、自我感觉父母吵架对其有影响及学 生对父母管教方式不满意均是大学生自我伤害的重要影响因素。所以，为了 下一代身心健康发展，父母应做出一个好的典范，为孩子创造民主、和谐的 家庭氛围、关心孩子的健康成长，为孩子提供一个健康成长的环境。和谐的 家庭环境不仅能培养孩子良好的性格，避免偏执人格等人格障碍的发生，还 是社会和谐的重要因素，可有效消除大学生自我伤害行为的发生。 2 2 影响大学生自我伤害行为的成长经历及亲子关系因素 童年有负性情绪记忆并影响性格发展的大学生自我伤害率高于无负性 情绪记忆的大学生。由此可见，章年经历创伤及较大的生活事件可影h 向大学 生自我伤害行为【3 眠16 1 。章年负性情绪记忆对性格的影响，可能在人的一尘 中都难以消除，将严重影响大学生的人生观、价值观，不能乐观、豁达的看 待人生，是导致自我伤害的原因之一。 调查结果还显示大学生自我伤害与亲子关系密切相关。经常向父母倾诉 的大学生自我伤害率明显低于不向父母倾诉的学生。由此可看出，亲子间存 在沟通问题以及支持系统缺乏是大中学生发生自我伤害行为的重要影响因 素i l7 。因此，父母应多与孩子沟通与交流，避免或减少大学生自我伤害的发 生。有的家长认为孩子在外面读大学就是成人了，生活不需要管了，其实这 是一个误区。父母应多了解孩子的心理动向，关心孩子在外面的大学生活， i 以及与同学的关系，能否融入到集体中。这些都是困扰大学生的心理因素， 家庭作为大学生的后盾应为学生提供强大的心理支持。当大学生遇到难以解 决的问题时，如果经常向父母倾诉，家长这时不仅能帮助解决孩子的疑难问 题，减少与孩子心理上的代沟，还能掌握孩子在外面的心理动态。这就可有 效避免大学生因为失恋等因素发生自杀行为，而父母还不知道是什么原因。 2 3 大学生自我伤害的消费行为影响因素 本调查结果显示有自我伤害行为的大学生与父母文化和职业、月均消费 有很大关系。月均消费在5 0 0 元以上的大学生自我伤害发生率最高，其次是 月均消费在3 0 0 元以下，月均消费在3 0 0 - 5 0 0 元的大学生，自我伤害率最 低。随着消费水平向两级分化，大学生自我伤害率明显增高，中等消费水平 的大学生自我伤害率最低。原因可能在于经济比较好的同学物质方面比较充 裕，而精神等其它方面却比较空虚，易产生自我伤害行为，月均消费水平较 低的学生，因内心比较自卑或与其他同学攀比，经济需求得不到满足，而致 使自我伤害行为的发生。 2 4 影响大学生自我伤害行为的应对方式因素 当生活中遇到令不愉快的事情时如何管理自己的情绪【1 8 】也影响大学生 自我伤害行为的发生。应对方式包括积极调整、有无负性情绪产生、有无采 取外出散心方式、有无与同学动手及模仿电影情节的习惯、有无兴趣爱好及 用药情况等。 本调查结果显示大学生应对方式与大学生自我伤害有很大关系。当生活 中遇到不顺心的事情时，积极调整情绪的大学生自我伤害率显著低于其他群 体的学生；消极应对的大学生自我伤害率显著高于积极应对的学生，因此遇 到困难采取积极应对的大学生一般不会采取自我伤害行为。当大学生不能辩 证的看待或对待生活中的问题时，有时会产生一些非理性信念，常见的非理 性信念有以偏概全、非黑即白、选择性概括、过度引申、过度夸大或缩小、 情绪推理、应该倾向等【l9 1 。因此家长和老师应鼓励学生积极面对生活中的挫 折，改变错误认知；遇到不愉快的事情时，采取外出散心方式的学生自我伤 害率略低于未采取此种方式的学生。可见，外出散心也是排解大学生郁闷情 绪的重要方式之一；有对同学动手习惯、模仿电影情节的学生自我伤害率显 著高于无此习惯的学生；媒体过度渲染自伤的新闻及情节，尤其对识别能力 低的青少年，很容易产生暗示、模仿心理、诱发潜在的自伤行为【1 1 。无兴趣 爱好的大学生自我伤害率显著高于有自我兴趣的学生，说明当大学生有广泛 的兴趣和爱好时，能转移对不愉快情绪的注意力，减少非理性信念的产生； 有药物依赖的大学生自我伤害率显著高于无药物依赖的学生，因有药物依赖 习惯的大学生，一般心理暗示性都比较强，从而产生自我伤害行为。 2 5 影响大学生自我伤害行为的人际关系因素 本研究结果显示无知心朋友的大学生自我伤害率显著高于有知心朋友 的学生。人际关系可影响大学生自我伤害行为的发生。从我们的问卷调查可 以看出，没有知心朋友，大学生在校有孤独和被同学冷落感，都是集体生活， 而不少大学生确感到孤独和无助。加上与父母的代沟，内心的话无处倾诉， 所以有的同学沉溺于上网聊天，而无心学习。有的同学想与别的同学交往， 而不知如何融入到集体生活中去，从与同学的沟通交流和同学的电话来访中 我们发现了大学生生活中存在的很多问题。这既是家长的重要责任，给予正 确的疏导，告诉孩子在外怎样融入集体生活。因为人际关系直接关系到，学 生生活感到开心与否的关键因素。由图5 表明，大学生因孤独而产生自我伤 害的占第三位。是非常危险的因素之一。仅次于学习成绩不好和自尊心受到 伤害。所以，学校老师、家长应鼓励孩子多交朋友，多参与集体生活，建立 良好的人际关系，既能避免大学生自我伤害的人际关系因素，又能丰富大学 生的业余生活，保持乐观的情绪与积极的心态。由此可见，没有知心朋友和 爱好是大学生自我伤害最大的影响因素之一。 2 6 影响大学生自我伤害行为的人格因素 本研究结果显示有自我伤害行为的大学生与人格特征中的内外向因 子、精神质因子有很大关系，说明大学生是否发生自我伤害行为受人格特征 的显著影响，提示具有孤独、不关心他人、难以适应外部环境等个性特征的 大学生容易发生自我伤害行为，应加强对具有此个性特征大学生的心理干 预，帮助其正确面对生活中的困难与挫折，采取积极的应对方式。 2 7 大学生自我伤害行为的自我接纳影响因素 本研究结果显示有自我伤害行为的大学生与自我接纳影响因素有很大 关系。 自我接纳影响因素包括大学生主观认为的性格特征、对自己性格的满意 度、对生活的满意度、形象满意度、经济满意度等。 主观认为性格内向的大学生自我伤害率显著高于性格外向的学生，主观 认为中性性格特征的最低，对自己性格不满意的大学生自我伤害率显著高于 满意的大学生。可能白认为性格内向的大学生结交朋友比较少，容易产生 孤独和自卑感，从而易采取自我伤害行为来发泄心中的苦闷等不良情绪；对 生活、形象、经济状况、学习成绩很不满意的学生的自我伤害率显著高于满 意的学生，且随着不满意程度的增高，自我伤害发生率有上升趋势。由此可 见，自我接纳显著影响大学生的自我伤害行为。提示大学生在生活中，应培 养自信心，增加对自己各方面的满意度，接纳自我，有效减少或避免自我伤 害的发生。 2 8 影响大学生自我伤害的学习因素 本研究结果显示大学生自我伤害行为与在学校经常受到老师批评有关。 受我国教育体制影响，学校一般都以学习成绩代表学生在班级中的身份与地 位。学习成绩差的学生，受到老师批评后自尊心受损，自卑感增强，学习成 绩很难提升，从而产生焦虑情绪及自我伤害行为，以示对自己的惩罚。因此， 批评的教育方式只会减少学生的自信，伤害大学生的自尊心，致使其产生以 偏概全的错误认知，如认为自己是个笨孩子，再怎么努力也不能进步，从而 产生自卑与消极心理，甚至采取逃学、上网等逃避的方式。大学生心理上多 处于叛逆期，对批评方式不能辩证看待，遇到学习不顺、老师批评时就会采 取拽头发、咬自己、打自己的方式来惩罚自己。通过来心理门诊咨询的大学 生进行咨询了解到，逃学上网的大学生多由于受老师批评及家长责备，为了 逃避彳去网吧来发 l t t 自己的不良情绪。因此家长或老师对学生应采取鼓励式 的培养方式，告诉大学生暂时的学习成绩不理想是正常现象，不能看重一时 的成绩，多给学生以支持与信心，充满对未来的希望。每个学生都有很大的 潜能，只是采用不当的教育方式时扼杀了大学生的能力与特长。高校老师应 对学生一视同仁，不能按成绩名次作为评价学生的唯一标准。老师与学生虽 是师生关系，但要将学生当成自己的朋友平等对待，只有为大学生创造民主、 自由、平等的学习环境，才能有效避免学生产生自我伤害行为。 大学生自我伤害者与学习成绩也有关，随着学习成绩向两极分化，其自 我伤害发生率增高。这可能由于学习优秀的学生学习压力较大，形成了必须 在班级名列前茅的思维定势，而家长及学校对其的期望值又比较高【1 - 2 0 2 ， 为了不辜负父母和学校老师的期望，不让名次落后，他们倍加努力，有时只 是因为名次退后一名，就会使其自责很长时间，从而承受较大的心理压力， 但又无人诉说，就会采取自我伤害行为，这对大学生的身心健康发展非常不 利。而学习差的学生因为受到老师批评，加上可能还有家长的指责和大骂， 而加重自卑心理和丧失自尊心，导致进一步的学习兴趣丧失，学习成绩更难 以提高，心情长期苦闷，采取拽头发、咬自己、打自己等自我伤害方式来惩 罚自己。因此，家长的指责、教育和打骂，老师的批评，才是学习差的学生 自我伤害的根源因素。对学生智力研究结果显示，8 0 的学生智力都处在中 等水平，也就是学习成绩好的学生和学习差的学生智力差别不大，关键在于 家长不同的培养方式。应多采取鼓励和赞扬的方式，降低对孩子的期望值， 不看重孩子一时的成绩，注重心理健康等全面素质的培养，避免自我伤害行 为的发生，保证大学生身心健康成长。 3 大学生自我伤害的保护与危险因素 经l o g i s t i c 回归分析发现，父母训斥、同伴关系不好、孤独、失恋、自 杀意念、最近有自伤念头、童年负性情绪记忆影响性格发展是大学生自我伤 害行为的危险因素，积极情绪管理是保护因素。也就是遇到不愉快的事情， 积极调整情绪，可减少或避免自我伤害。性别也是自我伤害的危险因素。男