免疫球蛋白在乙型肝炎患者中的检验分析.doc

免疫球蛋白在乙型肝炎患者中的检验分析 张玉英 湖南省桃源县第二人民医院检验科，湖南常德415701 摘要目的探讨免疫球蛋白检验乙型肝炎患者的临床价值。方法80例来该院诊治的患者，分析其入院资料，随机分成两组。健康者是对照组，乙型肝炎患者是实验组，细致检查患者，有些患者不能确诊，要做辅助检查，如：心肺功能、体温等，采用免疫比浊法测定两组的免疫球蛋白M、A、G水平，并进行分析比较。结果实验组IgG水平为（13.953.38）g/L、IgA水平为（2.951.44）g/L、IgM水平为（2.880.78）g/L高于对照组（IgG水平为（11.272.05）g/L、IgA水平为（1.840.72）g/L、IgM水平为（1.540.58）g/L（P0.05）；23例治疗后好转，IgG水平为（14.922.65）g/L、IgA水平为（2.620.54）g/L、IgM水平为（2.370.73）g/L和恶化者相比优势显著（P0.05）。结论免疫球蛋白在乙型肝炎患者中检测效果较好，能够准确的反应患者病情，指导患者预后，值得推广使用。 关键词乙型肝炎患者；免疫球蛋白；检验效果 R512.62A1672-5654（xx）12（b）-0123-02 作者简介张玉英（1973-），女，湖南桃源人，大专，中级，主要从事生化和临床方面的检验研究工作。 乙型肝炎是目前流行最为广泛的一种疾病，并且，危害性很大。该疾病病因复杂多样，具有呕吐、食欲不振等临床表现。对于这种疾病，目前医学界没有好的办法，以核苷类药物为主的治疗方法是较常用的方法，但患者药物依从性较差1。目前，更多研究结果显示：乙型肝炎和人体内营养物质的代谢关系密切，机体自身免疫功能的紊乱时造成乙肝病毒（HBV）致病主要原因之一。近年来，免疫球蛋白水平在乙型肝炎患者中使用较多，它能够有效的反应患者肝功能损伤程度，并指导患者预后2。为了探讨免疫球蛋白检验乙型肝炎患者的有效性。xx年4月xx年4月，80例患者来该院诊治，分析其入院资料，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 分析该院患者入院资料，将其80例患者随机分为两组，实验组和对照组，各40例。实验组有23例男患者和17例女患者，年龄4984岁，平均年龄（59.31.2）岁，病程16个月，平均病程为（3.52.4）个月；对照组有24例男患者和16例女患者，年龄4066岁，平均年龄（56.70.8）岁。研究中，两组完全不知道他们的治疗方案，该院伦理委员会批准了该实验。两组患者年龄、病情等差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2方法 1.2.1检测方法该次研究中，两组患者均进行相同的检验，患者入院后，医护人员在第2天早晨空腹静脉抽取患者23mL静脉血并将其放在抗凝管中，抽取完血液后对其充分混匀，并且以3000转/min的速度离心10min，并将其放在-20冰箱中。实验中用的仪器是IMMAGE800，检测患者免疫球蛋白M、A、G水平用的是免疫比浊法3。 1.2.2治疗方法对于确诊的患者采用方法对症治疗治疗的48周后，采用复方乙肝灵软胶囊（国药准字Zxx0393）治疗，患者4片/次，3次/d，连续治疗48周4。 1.3统计方法 记录实验数据，把数据导入SPSS16软件，分析数据，并进行t检验，采用（xs）表示实验结果。 2结果 实验组IgG水平为（13.953.38）g/L、IgA水平为（2.951.44）g/L、IgM水平为（2.880.78）g/L高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 该次研究中，对实验组进行积极有效的治疗，23例治疗后好转，IgG水平为（14.922.65）g/L、IgA水平为（2.620.54）g/L、IgM水平为（2.370.73）g/L和恶化者相比优势显著，差异有统计学意义（P0.05），见表2。 3讨论 乙型肝炎是临床上常见的疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多。临床上，对于这种疾病治疗方法较多，而有效的治疗方法却很少。目前，医学界对于这种疾病诱因、发病机制等并不完全知晓。普遍认为：由于人体受到病菌侵袭，损伤人体肝组织，机体产生一系列免疫反应抵抗HBV活动，结果损伤到人体肝细胞。当病毒感染肝脏组织时，肝脏组织会导致多克隆B细胞活化，并产生活性的血浆球蛋白参与人体循环，并在患者血浆中广泛存在，部分还能够与相应的抗原结合5。根据有关结果显示：肝脏的Kupffer细胞出现功能障碍，不能清理血液中外来抗原，导致肝硬化与慢性肝病，患者发病时会造成人体外源性抗原抗体过多，造成免疫球蛋白水平不断升高6。因此，要有效评价患者治疗预后，讨论有效的方法非常重要。 免疫球蛋