经济适用房申请表.doc

.萍乡市居民购买经济适用住房申请表编号： 申 请 人： 工作单位： 户口所在地： 区 街（镇） 居委会 路 号 居住所在地： 区 街（镇） 居委会 路 号萍乡市保障性住房建设工作领导小组办公室印制填表时间： 年 月 日申请人申明本人因住房困难，需购买经济适用住房一套，本人郑重承诺所填内容及所报材料为本人和家庭真实情况，如有不实，本人承担一切责任。特此申请申请人： 签字（章） 年 月 日 申请人基本情况姓名性别宅电贴相片年龄 移动电话身份证号工作单位户口所在地现住址拥有住房情况其他需说明的情况共同申请人情况成员与申请人关系姓名性别工作单位身份证号联系电话共同申请人1共同申请人2共同申请人3共同申请人4共同申请人5现有住房情况房屋座落购租情况建筑面积住房性质产权人或承租人姓名拥有所有权住房合计建筑面积（）人均住房建筑面积（）上年收入情况申请人收入情况姓名共同申请人1收入情况姓名1、工资、补贴、奖金收入 元1、工资、补贴、奖金收入 元2、生产、经营收入 元2、生产、经营收入 元3、其他收入 元3、其他收入 元合计 元合计 元共同申请人2收入情况姓名共同申请人3收入情况姓名1、工资、补贴、奖金收入 元1、工资、补贴、奖金收入 元2、生产、经营收入 元2、生产、经营收入 元3、其他收入 元3、其他收入 元合计 元合计 元共同申请人4收入情况姓名共同申请人5收入情况姓名1、工资、补贴、奖金收入 元1、工资、补贴、奖金收入 元2、生产、经营收入 元2、生产、经营收入 元3、其他收入 元3、其他收入 元合计 元合计 元申请人工作单位或居民评议小组评议结论经核实 同志现从事 工作，月收入 元，年总收入 元；现有住房 套，建筑面积 平方米。 公 章经办人： 负责人： 办公电话： 年 月 日共同申请人1工作单位或居民评议小组评议结论经核实 同志现从事 工作，月收入 元，年总收入 元；现有住房 套，建筑面积 平方米。 公 章经办人： 负责人： 办公电话： 年 月 日共同申请人2工作单位或居民评议小组评议结论经核实 同志现从事 工作，月收入 元，年总收入 元；现有住房 套，建筑面积 平方米。 公 章经办人： 负责人： 办公电话： 年 月 日共同申请人3工作单位或居民评议小组评议结论经核实 同志现从事 工作，月收入 元，年总收入 元；现有住房 套，建筑面积 平方米。 公 章经办人： 负责人： 办公电话： 年 月 日共同申请人4工作单位或居民评议小组评议结论经核实 同志现从事 工作，月收入 元，年总收入 元；现有住房 套，建筑面积 平方米。 公 章经办人： 负责人： 办公电话： 年 月 日共同申请人5工作单位或居民评议小组评议结论经核实 同志现从事 工作，月收入 元，年总收入 元；现有住房 套，建筑面积 平方米。 公 章经办人： 负责人： 办公电话： 年 月 日特殊类购买意向1、盲人 2、下身残疾 3、申请家庭中有60周岁以上的老人 4、因疾病原因行动不便者，符合前述条件的家庭为特殊类家庭，可优先选择第一层住房，是否愿意参加特殊类购买：是，否：参加特殊类购买的家庭不再参加大众类购买。居委会审查意见经审查，该家庭年总收入为 元，人均年收入 元，现有住房 套，建筑面积 平方米，人均住房建筑面积 平方米。符合购买经济适用住房条件，已经张榜公示 天，无异议。 公 章经办人： 负责人： 办公电话： 年 月 日镇街管委会复审意见经审查，并经 年 月 日至 年 月 日张榜公示 天，无异议。 同志家庭符合购买经济适用住房条件。复核单位盖章经办人： 负责人： 年 月 日区政府（开发区管委会）审查意见经审查， 同志家庭符合购买经济适用住房条件。审查单位盖章经办人： 负责人： 年 月 日市房管局核准意见经审查，并张榜公示 天，无异议。 同志家庭符合购买经济适用住房条件，且属于 类对象。经办人： 负责人： 核准单位盖章： 年 月 日填表说明一、本表用于申请人申请购买经济适用住房。二、所需资料：1、申请人及共同申请人身份证复印件一份；2、申请人及共同申请人户口簿复印件一份，如夫妻双方不在同一户口簿的，需提供结婚证书；如离婚的需提供已离婚的有效证件；3、申请人及共同申请人工作、收入证明；4、实际居住和现有住房情况证明，已承租公房和廉租住房的须提供向产权单位承诺购买经济适用住房后退出公房和廉租住房的具结书。5、其它需要提供的材料。三、申请人家庭中有盲人、下肢残疾及行动不便人士或有60周岁以上老人的可选择第一层住房进行公开摇号，但必须特别注意在申请