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文档简介

我的血压我管理,内容,定义、诊断标准高危人群检测高血压的危害治疗误区,定义,血压：血管内流动的血液对血管壁的侧压力,血压水平的定义和分类,EuropeanHeartJournalAdvanceAccesspublishedonJune11,2007.,高危人群,家族史、年龄、肥胖、嗜酒、糖尿病、高盐饮食、肾脏疾病、不健康生活方式,检测方法,CBP：诊室血压ABPM：动态血压监测HBP：家庭自测血压,诊室血压,CBP：医护人员在医院或诊所在标准条件下按统一规范方式测量的偶测血压,诊室血压,优点：简单、方便、易学、精确度和可信度高缺点：舒张压欠准确；不反映全天情况；过多诊断；漏诊；不反映血压变异注意事项：,动态血压,ABPM：正常作息，仪器自动按设置的时间间隔测血压，掌握全天血压波动水平和趋势,动态血压,优点：信息丰富、评价药物品质、没有“白大衣”现象、避免漏诊缺点：读数欠准确、影响睡眠、贵,家庭自测血压,HBP：患者或其亲属在家中使用血压计（电子或水银）测量血压的方式,家庭自测血压,优点：方便经济，重复性好，发现早期短暂血压高，减少误诊、漏诊率，患者参，提高依从性和控制率缺点：血压计不准、测量错误、诱发焦虑过度测量、自行换药,高血压的危害,动脉粥样硬化的加速器心脑血管病独立危险因素,高血压治疗,非药物治疗：戒烟限酒、低盐低脂、合理膳食、心理平衡、适当运动药物治疗：5类降压药,药物治疗时机的选择,取决于血压水平和危险分层高危、极高危：立即药物治疗中危：监测BP、RF36月低危：监测BP、RF612月治疗方法：改变生活方式药物,何时开始降压药物治疗,是否开始使用降压药物取决于两个因素：血压水平、总心血管危险水平高血压3级以及高或极高危险的12级高血压患者，立即开始降压药物12级高血压或轻中度危险的患者，在改变几周生活方式后，若血压未能得到有效控制，要开始药物治疗。1级高血压，无危险因素的患者，进行几个月生活方式的调整，若未能有效控制血压，则开始药物治疗。血压正常的患者，是否使用药物治疗主要取决于危险程度，血压正常高值合并确诊的糖尿病和心血管疾病的患者，立即开始药物治疗；血压正常高值伴有3个以上的危险因素的患者也应考虑药物治疗。,2007ESH/ESC指南血压危险分层,EuropeanHeartJournalAdvanceAccesspublishedonJune11,2007.,MS：代谢综合征；OD：亚临床器官损害；SBP：收缩压；DBP：舒张压,冠心病患者属于极高危！,目标,达标长期随访,依从性：服药次数、费
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