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文档简介

肩关节运动损伤体格检查,视,肌肉萎缩肿胀畸形,触,大小结节撞击症喙突联合腱炎喙肱韧带肩周炎肱二头肌长头腱长头腱炎肩锁关节OA胸锁关节OA斜方肌颈椎病肩胛带肌肉颈椎病、肩胛背神经卡压,动,主动运动被动运动,量,活动度肌力皮肤感觉神经反射：如Hoffman,鉴别颈椎病、臂丛卡压,RangeofMotion,ApleyTest,ForwardFlexion,Abduction,ExternalRotation,InternalRotation,肩袖肌力测定,外展肌力,外旋肌力,Hornblowerssign外旋肌力下降,要求病人外展外旋肩关节尽量去摸头和颈部不能做这动作，提示有大片肩袖损伤，包括岗下肌和小圆肌损伤,内旋肌力(一）,Lift-offtest,Bear-hug,Napoleontest,内旋肌力(二）,落臂征Drop-armsign巨大型肩袖撕裂,撞击诱发试验,Neertest,使肱骨大结节撞击肩峰（肩峰下撞击症）,Hawkinstest,冈上肌腱和肱骨大结节撞击喙肩韧带（肩峰下撞击症）,肩锁关节试验,肩锁关节挤压试验,过度内收试验,阳性者表明肩锁关节有病变，常见于肩锁关节OA,肱二头肌腱SLAP损伤,肱二头肌试验Bicepstests,疼痛和肌腹下移提示肱二头肌腱病变或断裂,上盂唇从前到后（SLAP）损伤,OBriens征,关节不稳的检查,关节松弛度的检查,阳性者可能提示患者有先天性的全身关节松弛,沟槽征（Sulcussign）=关节囊松弛,2cm,Tzannes,A,加载移位试验，LoadandShifttest,检查也可以在站立位进行,Load-ShiftTestGrades,Hawkins评分0级肱骨头无或有轻微移位1级肱骨头移位并骑跨于盂唇缘2级肱骨头有脱位，但可自行恢复3级肱骨头脱位，不能自行恢复,前方恐惧征（Apprehensionsign）,坐或卧位，肩外展90，屈肘90，检查者外旋上肢另外一手按压肱骨头于关节盂上，病人由于疼痛或恐惧关节移位产生避让。,恐惧征增强试验（Augmentationsign）,在恐惧试验基础上，向前方推肱骨头，诱发体征,复位征（Relocationsign）,小结,肩袖撕裂,小结,肩峰下撞击综合症,OBriens征=SLAP损伤,小结,恐惧
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