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文档简介

内三科活力圈,1,圈成员,成立啦!,2,圈员简介,3,选定圈名,4,通过量化手卫生成绩,督促了科室全体医护人员在工作中对洗手指征的进一步落实,大家对洗手的认识有了进一步的提高,强化了洗手与卫生手消毒的指征。手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用皂液和流动水洗手;直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污染物之后以及接触患者的血液、体液和分泌物及被传染性致病微生物污染的物品后应先洗手,然后进行手卫生消毒;其他情形,医护人员可选择洗手或使用速干手消毒剂。,5,我们的预选主题,1.提高危重患者的巡视率2.降低危重患者压疮发生率3.提高床单位的清洁率4.提高护患沟通率5.提高手卫生的执行率,6,主题选定,注:以评价法进行主题评价,共8人参与选题过程票选分数:5分最高,3分普通,1分最低,第一顺位为本次活动主题。,7,主题确定,提高医护人员手卫生的执行率,8,选题理由,选定理由,对医院而言:降低感染率,提高医疗质量,增强医院的形象,控制医院交叉感染。,对病人而言:强化手卫生,控制医院感染,是患者安全的保障。,对护士而言:丰富知识、更新知识,提高自身业务学习,证实护理专业知识的独特性和科学性。,对护士而言:提高自身素质,提高自觉性和积极性,增强自我价值观及自我管理的能力。,9,品管圈活动的目的,10,计划进度(甘特图),11,改善前查检表,12,改善前柏拉图,13,依柏拉图的二八定律显示,以下三种情况为改善的重点:,医护人员自觉性差,重点提高科室医护人员手卫生的主动性,院感知识培训不到位,14,2015年手卫生调查结果,15,数据分析,16,影响洗手依从性的原因,皮肤刺激缺乏科学资料显示支持医务人员洗手池位置不佳优先满足患者认为经患者获得感染的危险性较低佩戴手套相信使用手套后无需进行手部清洁遗忘时间紧迫忽视操作指南和对此不支持,17,目标设定:,目标值一:,改善宣传力度的目标值:目标值=20-(203990)12.98,目标值二:,加强手卫生执行率的目标值:目标值=15-(1568%90)5.82,目标值三:,加强护士对手卫生知识不全的目标值:目标值=8-(88490)1.95,目标值=现状值-(现状值改善重点圈员能力)=84%-(84%59%60%)=34%,18,目标设定目标值=现况值-(现况值X改善重点X圈能力)=84%-(84%X59%X60%)=34%,19,目标设定的内容表达方式,完成期限+目标项目+目标值在2015年1月以前将为规范洗手率由84%将至34%,20,浪费,图2医务人员手卫生依从性低的原因分析,工作忙,不停的响铃,来不及洗手,培训力度不强,未引起医护的重视,每个房间未能摆放消毒剂,21,22,这样你敢吃吗?,23,我们科室手卫生的宣传栏,24,25,标准的七步洗手法,26,27,对策拟定,1、本科室手卫生宣传2、床头贴上品管圈圈微3、科室走廊设置手卫生宣传栏及手卫生宣传资料,促进科室人员对手卫生的重视及探视人员对生命的保护4、每天早上交班前进行起步洗手演示,28,有形成果,2015年1月1日-2015年2月1日共应洗手670人次,未规范洗手人次70人现在未规范洗手率=70*670X100%=10.45%目标达成率=(改善后-改善前)/(34%-84%)=168%,29,圈员的自我评价,30,31,无形成果,0,1,3,4,5,和谐程度,积极性,责任感,沟通配合,愉悦感,凝聚力,解决问题的能力,品管手法,活动前,活动后,2,32,在今后工作中需要我们大家的共同努力建立起医院及科室的安全文化,营造一个“控制感染,从手卫生开始”“关爱病人,关注手卫生”人人营造手卫生的氛围手卫生工作的灿烂明天就一

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