演示课件：介绍多基因遗传性疾病兔唇（资料）

演示课件：介绍多基因遗传性疾病兔唇（资料）,制作、演示、讲述安福城关中学李相如,唇裂俗称兔唇、缺嘴、豁嘴，是口腔颌面部常见的先天性畸形。发病率约为1.82，全国现有患者170多万，属于多基因遗传性疾病。,兔唇简介“兔唇”这种新生儿先天畸形病最近屡见报端，引起许多孕妇不安。兔唇”发病率比较低，并不像有些人想像得那样可怕，只要及早治疗，基本上不会影响孩子日后的正常生活。,“兔唇”在医学上被称为“唇裂和腭裂”，如果相伴发生则称“唇腭裂”，属于先天性生理缺陷，在我国的发病率约为七百五十分之一。,“孕妇吃兔肉，婴儿长兔唇”，这种说法在民间流传很广。这只是没有任何科学依据的臆想。“兔唇”的发病原因主要包括遗传、环境影响两种观点，学术界至今没有形成定论。从临床来看，一些婴儿长了“兔唇”确实与孕妇怀孕初期用药不当有关，但专家们尚未找到两者之间存在必然联系的医学依据。,在国内较大的医疗机构，“兔唇”的治疗方法已经比较成熟。上世纪90年代末期，美国一位医学教授针对唇腭裂提出了“系统治疗法”，其临床效果一直令人满意。“系统治疗法”分三个阶段：一是患病婴儿出生10天左右接受上唇粘连手术，以减轻症状；二是3个月后接受上唇修复手术；三是视唇裂矫正效果再进行腭裂修复手术。如有必要，患儿在5岁6岁时还需进行牙齿矫正。,原因分析引起唇腭裂的因素尚未完全明了，但可能与以下因素有关：遗传因素：遗传学研究证明，本病为多基因遗传性疾病，20-30%的患者具有阳性的遗传因素。我们也经常可见在患者的亲属中有类似的畸形发生。,兔唇,环境因素：如怀孕期间维生素的缺乏，母亲在怀孕期间感染病毒，接触X射线、激素或抗肿瘤药物、抗组胺药、烟酒刺激等，都可能造成遗传基因的突变等一系列畸变。综上所述，致畸因素是多种多样的，但也不十分明确，简单地可认为是一种多基因遗传性疾病。,症状:唇裂有碍美观，且影响吸奶，妨碍发音和牙槽骨的发育,治疗:唇腭裂严重影响美观、吞咽、语音、心理，唇裂主要用手术进行治疗。一般认为唇裂较为合适的治疗时机在3-6月，新生儿期间手术风险大，修复效果也不十分好，而太迟则给患儿及家长带来不利的心理影响。唇裂的术式主要有旋转推进、下三角瓣及直线法。国际上多使用旋转推进术，直线法适用范围太窄。除了行功能性的唇裂整复术外，现在也多主张在唇裂修复的同期行唇裂鼻畸形矫正。因为多种客观因素，常需施行多次唇裂手术，以达到最好的手术效果。,致病因素遗传因素：多数患儿可以发现在其直系亲属或旁系中，也有同样畸形发生。据调查，唇裂的发病率为0。17%。父母一方是唇裂的，其子女的发病率可高达2。6%-5。6%，比前者高出15-32倍。父亲患有唇腭裂，后代患病率为3%左右，如果是母亲患病，则遗传给子女的几率高达14%。健康父母已生育一个有兔唇的孩子，那么出现第二个有兔唇的几率为4%。若已生过俩兔唇子女，再次怀孕生兔唇孩子的几率就上升到9%。近亲结婚者的子女发病率更高。,营养因素：妇女怀孕期间的呕吐和偏食可影响营养摄入，造成维生素缺乏，在动物实验中，用缺乏维生素A、E的食物喂养怀孕小白鼠时，出生的幼鼠常有唇腭裂发生。病毒感染：在妊娠早期（2个月内），如遇风疹病毒感染，可能成为婴儿唇腭裂的原因。,药物因素：有些药物能通过胎盘屏障影响胚胎发育，如安眠药、抗过敏药、苯妥英那、肾上腺皮质激素、环磷酸胺均可导致胎儿畸形。内分泌影响：实验证明，孕鼠在孕后9天、10天、11天各注射肾上腺皮质激素，其所生育的幼鼠中多患有唇腭裂。因此，在怀孕早期（8周内），如孕妇因精神紧张及外伤等原因，可使体内的肾上腺皮质激素分泌增加，从而导致婴儿先天畸形。放射线：妊娠早期如果接触放射线，则有可能导致胎儿唇裂腭裂。,主要表现兔唇主要表现为婴儿的上嘴唇是裂开的，象兔子的上唇一样。医学上称唇裂。兔唇多是因为母亲在怀孕头2个月内服用了肾上腺皮质激素等药物，使唇、腭部发育受到影响而导致唇、腭裂。,由于唇、腭裂婴儿的口腔内压力不够，吃奶或喝水等时，很容易呛到气管里或流到耳朵里。误入气管里的奶汁到达肺部后会引起炎症而发展成肺炎；经嗓子流到耳朵里的奶汁则容易引起中耳炎，从耳朵里流出脓或异样液体。所以哺育唇、腭裂婴儿的家长特别辛苦，喂奶时要特别细心。,单纯为唇裂的婴儿，一般在孩子34个月时，可到医院的进行唇裂修补术，大多不会留下明显的痕迹。如果同时存在腭裂，为了有利于婴儿吃奶和以后的正确发音，还要再做一些修补手术。不论是唇裂还是腭裂，由于各种形状和程度的不同，应根据各自的情况来决定手术的时间。,兔唇遗传兔3唇会遗传吗?关于兔唇遗传吗这个问题，根据调查，人群中唇裂的发病率是0.17%，父母一方是唇裂的，他们子女的发病率可高达2.6-5.6%，比前者要高1