医学科学新技术中的法律问题PPT课件.ppt

卫生法律法规,第十三章医学科学新技术中的法律问题,学习目标,1.掌握脑死亡引起的法律问题；安乐死的概念；我国人体器官捐献的法律规定。2.熟悉脑死亡的概念；安乐死的现状及立法思考；临终关怀。3.了解国外有关人体器官移植的法律规定；国外基因工程立法情况。4.学会临终关怀的医疗护理，要求以熟练的业务和良好的服务来控制病人的症状。5.具有医学科学新技术的法律知识，并能良好的运用。,第一节脑死亡法律问题,一、脑死亡的概念,所谓脑死亡（braindeath）是指包括脑干功能在内的所有脑功能不可逆性停止的人。,概念,对环境失去一切反应；完全没有反射和肌张力；停止自主呼吸；动脉压陡降；脑电图平直。,脑死亡标准,一、脑死亡的概念,二、脑死亡引起的法律问题,（一）仅部分国家制定了有关脑死亡的法律,（二）仅部分国家在临床实践中已承认脑死亡状态,（三）缺乏法律对脑死亡的承认,三、我国有关脑死亡的立法,三、我国有关脑死亡的立法,第二节安乐死法律问题,（一）安乐死（euthanasia）,概念,希腊语，原意是指“安逸地死去”、“快乐的死亡”、“尊严的死亡”,一、安乐死概念,（二）安乐死的本质是选择一种死亡状态，是体现了死的文明，而绝非是生与死的抉择。,一、安乐死概念,（三）安乐死的类型1.主动安乐死：采取积极步骤加速死亡进程2.被动安乐死：停止治疗和抢救措施加速死亡进程,一、安乐死概念,（一）安乐死的现状思考,1988年7月5日，中华医学会、中国自然辩证法研究会、中国社会科学院哲学研究所、中国法学会、上海医科大学以及其他有关单位与会的各界代表一致认为，现在还不具备为安乐死立法的条件。,二、安乐死的现状及立法,（二）安乐死的立法思考,安乐死的实施对象,自愿安乐死必须是自愿的,要求安乐死必须明确提出要求,死亡痛苦安乐死只适于存在死亡痛苦者,二、安乐死的现状及立法,安乐死的立法原则,自主的原则,公正的原则,有利的原则,二、安乐死的现状及立法,（三）安乐死立法,荷兰：2001年4月成为全世界第一个安乐死合法化国家比利时：2002年5月成为第二个安乐死合法化国家以色列：2001年4月通过被动安乐死法案中国：实施安乐死已不鲜见，但为安乐死立法时机尚未成熟,二、安乐死的现状及立法,（四）我国安乐死的立法建议,严格界定安乐死,实施安乐死的方法,实施安乐死的程序,严格限制安乐死实施对象,二、安乐死的现状及立法,临终关怀的目标,临终关怀在国内的现状,三、临终关怀,第三节人体器官移植法律问题,（一）人体器官移植的概念,一、人体器官移植的概念及其意义,人体器官移植是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分，将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。,概念,（二）人体器官移植的意义,尊重生命,服务健康,伦理道德,一、人体器官移植的概念及其意义,二、国外有关人体器官移植的法律规定,（一）我国人体器官移植的现状据中国人体器官捐献管理中心统计，截至2015年3月31日，全国累计实现公民逝世后器官捐献3715例，捐献器官9912个。为了确保器官的科学、公平分配，国家卫生计生委制订的人体捐献器官获取与分配管理规定（试行）2013年9月正式实施。,三、我国人体器官移植的现状及其立法,（二）我国人体器官移植立法情况,人体器官移植条例已经2007年3月21日国务院第171次常务会议通过，自2007年5月1日起施行。,人体器官的捐献,人体器官的移植,三、我国人体器官移植的现状及其立法,四、我国人体器官捐献的法律规定,（一）人体器官捐献应当遵循自愿、无偿的原则。（二）捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力。（三）任何组织或者个人不得摘取未满18周岁公民的活体器官用于移植。（四）活体器官的接受人。,五、法律责任,刑事责任,行政责任,民事责任,第四节基因工程法律问题,（一）基因的概念,基因是遗传变异的主要物质。基因支持着生命的基本构造和性能。储存着生命的种族、血型、孕育、生长、凋亡过程的全部信息。环境和遗传的互相依赖，演绎着生命的繁衍、细胞分裂和蛋白质合成等重要生理过程。生物体的生、长、衰、病、老、死等一切生命现象都与基因有关。它也是决定生命健康的内在因素。,一、基因和基因工程的概念,（二）基因工程的概念,基因工程又称基因拼接技术和DNA重组技术，是以分子遗传学为理论基础，以分子生物学和微生物学的现代方法为手段，将不同来源的基因(DNA分子)，按预先设计的蓝图，在体外构建杂种DNA分子，然后导入活细胞，以改变生物原有的遗传特性、获得新品种、生产新产品。,一、基因和基因工程的概念,1.以概括性的管理准则为主,3.对于转基因产品标识方面的态度为自愿标识,2.对生物安全的管理分工比较明确,二、国外基因工程立法情况,（一）基因的专利问题,基因方法专利,基因产品专利,转基因动植物新品种专利,转基因微生物专利,基因产品用途专利,基因本身专利,三、基因的专利问题及我国的对策,（二）我国对于基因专利问题的对策我国国务院1998年6月10日批准颁布了人类遗传资源管理暂行办法，该办法第1条确定了“人类遗传资源是指含有人体基因组、基因及其产物的器官、组织细胞、血液等遗传材料及相关的信息资料。”第2条规定了凡从事涉及人类遗传源的一切活动，须遵守该办法。,三、基因的专利问题及我国的对策,四、人类基因工程的法律问题,（一）关于人体基因专利所遭遇的科技法律伦理的挑战。,（二）关于