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文档简介
第四篇人体胚胎学概要,第二十章胚胎的早期发育,本篇内容:,第二十一章胎膜与胎盘,第二十二章双胎、多胎和联胎,第二十四章常见先天性畸形及原因,第二十三章胎儿的血液循环和出生后变化,第二十章胚胎的早期发育,第四篇人体胚胎学概要,本章内容:,一、受精卵的形成,二、卵裂、胚泡和植入,三、胚层的形成和早期分化,四、胚体的形成,五、人胚发育时间表和胚胎龄的推算,胚胎的早期发育,概述,概述受精卵形成胚泡和植入胚层的形成和早期分化胚体形成胚胎龄推算,-人体胚胎学(humanembryology),-分期,胚前期(prembryonicperiod)受精卵形成受精后第14天胚期(embryonicperiod)受精后第14天第56天胎期(fetalperiod)受精后第周第38周,受精卵在子宫内发育为新个体历经266天(38周),一、受精卵的形成,概述受精卵形成胚泡和植入胚层的形成和早期分化胚体形成胚胎龄推算,精子,卵子,精子获能(capacitation),(一)生殖细胞,精子激发卵子的成熟,一、受精卵的形成,(二)受精,1.过程,顶体反应(acrosomreaction),概述受精卵形成胚泡和植入胚层的形成和早期分化胚体形成胚胎龄推算,精子与卵子结合为受精卵的过程为受精(fertilization),一、受精卵的形成,(二)受精,精子的获能精子的质量、数量卵子发育正常限定的时间男女生殖管道的通畅,2.受精基本条件,3.受精意义,标志新生命的开始维持物种的遗传性,并创造了个体的特异性决定新个体遗传性别,概述受精卵形成胚泡和植入胚层的形成和早期分化胚体形成胚胎龄推算,二、卵裂、胚泡和植入,(一)卵裂和胚泡形成,概述受精卵形成胚泡和植入胚层的形成和早期分化胚体形成胚胎龄推算,卵裂球桑椹胚(morula),结构滋养层(trophoblast)内细胞群(innercellmass)胚泡腔(blastocoele)极端滋养层(polartrophoblast),胚泡(blastocyst),受精后第4天,卵裂球达100左右时,细胞间出现腔隙,胚呈囊泡状,受精卵的细胞分裂为卵裂(cleavage),二、卵裂、胚泡和植入,(二)植入,概述受精卵形成胚泡和植入胚层的形成和早期分化胚体形成胚胎龄推算,时间:受精后56天开始1112天完成部位:子宫体、底部子宫内膜功能层过程:条件:,胚泡埋入子宫内膜的过程为植入(implantation),透明带准时消失母体的性激素分泌正常子宫内膜处于分泌期宫腔内环境正常,植入过程示意图,二、卵裂、胚泡和植入,(二)植入,概述受精卵形成胚泡和植入胚层的形成和早期分化胚体形成胚胎龄推算,植入后的子宫内膜功能层称为之蜕膜(decidua),基蜕膜(deciduabasalis)包蜕膜(deciduacapsularis)壁蜕膜(deciduaparetalis),二、卵裂、胚泡和植入,(二)植入,概述受精卵形成胚泡和植入胚层的形成和早期分化胚体形成胚胎龄推算,宫外孕,肝脏妊娠,前置胎盘,输卵管妊娠,二、卵裂、胚泡和植入,(二)植入,概述受精卵形成胚泡和植入胚层的形成和早期分化胚体形成胚胎龄推算,试管婴儿(test-tubebaby),试管婴儿之父英国生理学家罗伯特.爱德华兹(RobertEdwards)因开创人类辅助生殖技术而荣获2010年诺贝尔生理学/医学奖,三、胚层的形成和早期分化,(一)胚层的形成,概述受精卵形成胚泡和植入胚层的形成和早期分化胚体形成胚胎龄推算,内细胞群,上胚层(epiblast),下胚层(hypoblast),第2周,增殖分化,两胚层胚盘,羊膜腔(amnioticcavity)卵黄囊(yolksac)胚外中胚层胚外体腔(绒毛膜腔)体蒂(bodystalk),第3周初胚的立体模式图,1.二胚层胚盘(bilaminargermdisc),内胚层(endoderm),三、胚层的形成和早期分化,(一)胚层的形成,概述受精卵形成胚泡和植入胚层的形成和早期分化胚体形成胚胎龄推算,上胚层,第3周,增殖分化迁移,中胚层(esoderm),原沟,原结,外胚层(ectoderm),脊索(notochord),原凹,原条(primitivestreak),口咽膜(头侧)泄殖腔膜(尾侧),第18天的胚盘,示意中胚层和脊索形成,2.三胚层胚盘(trilaminargermdisc),三、胚层的形成和早期分化,(二)胚层的早期分化,概述受精卵形成胚泡和植入胚层的形成和早期分化胚体形成胚胎龄推算,脊索诱导,第48周,神经管神经嵴其他,中胚层,中枢神经系统周围神经系统、头面部等皮肤等,外胚层,轴旁中胚层(体节)间介中胚层侧中胚层,中轴骨骼、骨骼肌、真皮等泌尿生殖系统消化和呼吸系统平滑肌、缔组织等心包腔、胸膜腔、腹膜腔体壁的骨骼、肌肉、结缔组织等,脏壁中胚层胚内体腔体壁中胚层,内胚层,原始消化管(原肠),消化、呼吸系统的上皮,四、胚体的形成,概述受精卵的形成胚泡和植入胚层的形成和早期分化胚体形成胚胎龄推算,外胚层包于胚体外表内胚层卷到胚体内形成原始消化管口咽膜、泄殖腔膜转到胚体头和尾的腹侧胚体凸入羊膜腔第8周末,颜面形成,初具人形,盘状胚,头褶、侧褶、尾褶,C形圆筒状胚体,五、胚胎龄推算,概述受精卵的形成胚泡和植入胚层的形成和早期分化胚体形成胚胎龄推算,以受精时间为起始,人胚在子宫内生存266天(38周),受精龄月经龄,以孕妇末次月经第一天为起始,人胚在子宫内生280天(40周),推算预产期,第二十一章胎膜与胎盘,第四篇人体胚胎学概要,本章内容:,一、胎膜,二、胎盘,胎膜与胎盘,一、胎膜,(一)绒毛膜,-平滑绒毛膜(chorionlaeve)-丛密绒毛膜(chorionfrondosum)-绒毛间隙(intervillousspace)(含有母体血)-绒毛(内含胎儿血),胎膜胎盘,胎膜的演变示意图,绒毛膜(chorion)由滋养层和胚外中胚层构成。分泌HCG。,一、胎膜,第3周逐渐退化,第6周闭锁。,(二)卵黄囊,-卵黄蒂与中肠相通连-血岛发生于卵黄囊壁上胚外中胚层-原始生殖细胞发生于卵黄囊尾侧内胚层,胎膜胎盘,胎膜的演变示意图,梅克尔憩室脐瘘,卵黄蒂,一、胎膜,尿囊(allantois)第3周卵黄囊尾侧的内胚层突向体蒂的结构,(三)尿囊,-脐尿管-一对尿囊动脉一对尿囊静脉,胎膜胎盘,原始脐带形成示意图,脐尿瘘,逐渐退化,最终闭锁。,尿囊,原始脐带,一、胎膜,羊膜(amnion)由羊膜上皮和胚外中胚层构成,(四)羊膜,胎膜胎盘,半透膜,腔内为羊水,羊膜腔穿刺抽取羊水,用于医学诊断,一、胎膜,脐带(umbilicalcord)早期外包裹羊膜,含有体蒂、卵黄囊、尿囊及尿囊动静脉,(五)脐带,胎膜胎盘,先天性脐疝脐绕颈胎盘早剥,原始脐带,二、胎盘,胎盘(placenta)由母体的基蜕膜和胎儿的丛密绒毛膜构成,(一)胎盘结构,胎膜胎盘,胎儿面,母体面,二、胎盘,胎盘膜(placentamembrane),(二)胎盘的血液循环,胎膜胎盘,-胎儿血循环,-母体血循环,合体滋养层细胞滋养层及基膜结缔组织绒毛的毛细血管基膜及内皮,二、胎盘,(三)胎盘的功能,胎膜胎盘,-物质交换,-屏障保护,-分泌激素,第二十二章双胎、多胎和联胎,第四篇人体胚胎学概要,本章内容:,一、双胎,二、多胎,双胎多胎联胎,三、联胎,一、双胎,双胎多胎联胎,单卵双胎(monozygotictwins)由一个受精卵发育为两个胎儿。,双卵双胎(dizygotictwins)由两个卵子分别受精,发育为两个胎儿。,二、多胎,双胎多胎联胎,多胎(multiplets)一次娩出两个以上新生儿。,三、联胎,双胎多胎联胎,寄生胎(parasite),联胎(conjoinedtwins),第二十三章胎儿的血液循环和出生后变化,第四篇人体胚胎学概要,本章内容:,一、胎儿血液循环途径,二、胎儿出生后血液循环的变化,胎儿血液循环途径,胎儿出生后血液循环的变化,上腔静脉,右心房,胎儿血液循环途径,胎儿出生后血液循环的变化,一、胎儿血液循环途径,胎儿血液循环途径,胎儿出生后血液循环的变化,脐静脉,肝脏静脉导管,脐动脉,动脉导管,卵圆孔,肺、体循环,韧带,关闭,左右心房分割,建立,二、胎儿出生后血液循环的变化,第二十四章常见先天性畸形及原因,第四篇人体胚胎学概要,本章内容:,一、常见先天性畸形原因,二、常见先天性畸形,常见先天性畸形,常见先天性畸形原因,常见先天性畸形原因,常见先天性畸形化,一、常见先天性畸形原因,(一)原因,常见先天性畸形原因,常见先天性畸形化,一、常见先天性畸形原因,人胚胎主要器官的致畸敏感期,(二)致畸敏感期,二、常见先天性畸形,常见先天性畸形原因,常见先天性畸形化,(一)颜面部分,唇裂、腭裂、面斜裂,二、常见先天性畸形,常见先天性畸形原因,常见先天性畸形化,(二)消化系统,消化管狭窄或闭锁脐粪瘘、Meckel憩室先天性脐疝先天性巨结肠不通肛肠袢转位异常,二、常见先天性畸形,常见先天性畸形原因,常见先天性畸形化,(三)呼吸系统,气管食管瘘透明膜变,二、常见先天性
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