已阅读5页,还剩13页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
一、发病率占先心病约10%女:男=2.3:1,动脉导管未闭(PDA),1,二、解剖位置,连接主动脉弓降部与主肺动脉分叉或左肺动脉起始部。,PDA,2,分型:管型、漏斗型、窗型直径:0.33cm长度:0.51.0cm单独存在或伴有其它畸形,3,三、胎儿血循环示意图,1、特点:经胎盘进行代谢及气体交换肺无功能,处于萎缩状态肺循环阻力体循环阻力PDA、卵圆孔开放。,4,2、出生后血循环改变:呼吸建立,肺泡扩张,肺动脉压力下降脐胎盘循环终止,体循环压力上升左房血左房压卵圆孔关闭肺循环压+体循环压含O2高的血刺激PDA壁,PDA闭合,5,肺静脉,肺动脉,肺微血管,肺循环,右室,左房,腔静脉,主动脉,体循环,右房,左室,微血管,动脉导管未闭血流示意图,6,五、病理生理,体循环压肺循环压主动脉肺动脉:左右分流分流量:导管粗细、长度;主、肺动脉压力差,7,肺循环血量呼吸道感染体循环血量生长发育落后舒张期分流舒张压脉压增宽肺动脉压接近体循环压分流量肺动脉压主动脉压右向左分流差异性紫绀,8,六、临床表现,症状:小的PDA可无症状。粗大的PDA表现同大VSD。反复的呼吸道感染。生长发育迟缓。,9,体征:L2偏外1-2cm连续性杂音伴震颤,杂音向左上传导,分流量大的心尖部可闻舒张期杂音;P2。外周血管征(+)。重度肺高压差异性紫绀。,10,小PDA:ECG正常。粗大PDA:左室肥厚,左房肥大伴ST-T改变,重度肺动脉高压可伴有右室肥厚。,七、ECG,11,八、线,肺血管影增粗、增多,左心房、室增大,主动脉结增宽,肺动脉段饱满或突出。,X,12,13,九、超声心动图,左房室增大,左心容量负荷;2-D超声直视PDA;Doppler:在主肺动脉内测得舒张期湍流。,14,十、右心导管,导管较易通过PDA自肺动脉进入主动脉。肺动脉较右心室平均血氧0.5vol%。升主动脉造影:显示PDA。,15,十一、治疗,诊断一旦明确均应手术。反复呼吸道感染、心衰、肺动脉高压尽早手术。,介入治疗:弹簧圈、
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025年贵州23年教资笔试及答案
- 2025年学科教学笔试及答案
- 民航新疆空管局2026届毕业生招聘补充考试备考题库及答案解析
- 2025年河南省属企业招聘笔试及答案
- 2025年长沙地铁站笔试及答案
- 2026年房企如何应对市场不确定性
- 2025年河北人事职称考试及答案
- 2025年任丘市人事考试及答案
- 2025年平原县人事考试及答案
- 2025年今年10月事业单位考试及答案
- GB/T 9706.266-2025医用电气设备第2-66部分:助听器及助听器系统的基本安全和基本性能专用要求
- (一模)株洲市2026届高三年级教学质量统一检测地理试卷(含答案详解)
- 2026年企业级云服务器采购合同
- 2026广西桂林医科大学人才招聘27人备考题库(第一批)及参考答案详解一套
- 2026年度黑龙江省生态环境厅所属事业单位公开招聘工作人员57人备考题库及答案详解一套
- 2025安徽省中煤三建国际公司机关工作人员内部竞聘31人笔试历年参考题库附带答案详解
- 2026国家国防科技工业局所属事业单位第一批招聘62人笔试参考题库及答案解析
- 北京2025年北京教育科学研究院公开招聘笔试历年参考题库附带答案详解
- 2025至2030中国谷氨酸和味精行业深度研究及发展前景投资评估分析
- 产品品质管理控制模板与实施手册
- 人教版高二化学上册期末真题试题题库试题附答案完整版
评论
0/150
提交评论