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1 体温单的绘制方法 2 1 眉栏用蓝笔填写姓名 科别 病区 病床号 住院号 日期 住院日期等项目 2 日期栏1 入院第一日应写年 月 日 从第二页起每页第一日填写月 日 其余6日只写日 如在6天中遇到新的月份或年度开始时 则应填写月 日或年 月 日 2 用蓝笔填写住院日数 以患者住院当日为 1 连续写至出院或死亡 3 3 40 42 横线之间 1 用红笔在40 42 横线之间相应时间隔内靠顶格自上而下纵行填写入院 出院 死亡时间 时间书写位置是0 01 4 00写在上标时间 4 栏内 4 01 8 00写在上标时间 8 栏内 以此类推 2 患者如拒测或因外出进行诊疗活动以及请假等原因未测体温 在40 42 横线之间用红笔纵行填写 拒测 外出 以 表示 请假 前后两次体温断开不连结 4 3 新入院病人 每日测2次T P 时间 8am 4pm 连测3天 入院当天算一天 正常 第四天改为日一次 4pm 体温在39 以上者 每天测6次温 成人体温在37 5 38 9 每日测四次温 体温恢复正常连续测三天日四次体温后改为每日测一次温 一般成人每天4pm测体温 脉搏一次 4 体温在39 以上 体温在39 以上 包括39 应有降温标志 物理降温前半小时后测得的体温 划在物理降温前体温的统一纵隔内 以红圈 表示 并以红虚线与物理降温前体温相连 下一次体温应与物理降温前体温相连 5 5 当脉搏与体温重叠在一点 如系腋温 先画蓝叉表示体温 在将红圈画与其外表示脉搏 6 患者体温突然上升或下降应予复试 复试符合 在原体温上方用蓝笔以一小写英文字母 表示核实 7 如体温低于35 于35 线处用蓝笔画一蓝叉 并在蓝叉处向下画箭头 长度不超过两小格 并与相邻温度相连 8 脉搏测不出 在体温单 36 34 5 之间 用红笔纵行填写 脉搏测不到 6 4 底栏各项 1 大便次数 每隔24小时填写前一日的大便次数 如无便记0 灌肠后的大便次数应于次数后加短斜线写 E 如1 E表示灌肠后大便1次 3 2E表示灌肠两次后大便3次 1 2 E表示自解一次 灌肠后解两次 人工肛门或大便失禁用 表示 2 摄入 排出液量记录前一日统计数字 3 尿量同上 如为留置导尿 则在此标记 C 4 血压以 mmHg 为单位 患者新入院当天测量 上午入院的患者当天测两次血压 并两次血压都记录在血压栏内 5 体重以kg计数填入 凡因各
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