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抗菌药物临床应用管理阶段性评估表项目编号医院名称三级二级1多学科诊疗体系建设感染性疾病科床位数2医师人数3临床微生物学检验医生人数4临床药学抗感染临床药师人数5细菌耐药预警实施措施6抗菌药物供应目录清单7品种数50358同一通用名称抗菌药物注射剂型2种2种9口服剂型2种2种10头霉素类抗菌药物品规2个2个11三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物品规口服剂型5个5个12注射剂型8个8个13碳氢霉烯类抗菌药物注射剂型品规3个3个14氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型品规4个4个15氟喹诺酮类抗菌药物注射剂型品规4个4个16深部抗真菌类药物品种5个5个17是否在卫生行政部门备案18临时采购品种数19采购次数30分级管理与专档管理分级管理目录21专档管理登记品种数22登记记录23医师处方权限管理处方授权文件24授权医师人数25培训记录26监测结果定期通报制度抗菌药物临床应用数据上报27细菌耐药监测数据上报28抗菌药物合理使用宣传年度次数29宣传佐证材料30抗菌药物临床应用情况排名、内部公示和报告制度内部公示材料31抗菌药物使用指标抗菌药物使用率门诊患者抗菌药物使用率20%20%32急诊患者抗菌药物使用率40%40%33住院患者抗菌药物使用率60%60%34住院患者抗菌药物使用强度40DDDs40DDDs35特殊使用级抗菌药物使用量占比36住院患者抗菌药物静脉输液占比37微生物送检接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物（合格标本）送检率30%30%38接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物（合格标本）送检率50%50%39住院用特殊使用级抗菌药物患者病原学（合格标本）检查百分率80%80%40处方（医嘱）点评每月接受处方点评的医师人数41每月接受处方点评的医师比例25%25%42点评处方数量43每位接受处方点评医师被点评处方数量50份50份44抗菌药物使用病历点评45碳青霉烯及替加环素使用病历点评46I类切口手术抗菌药物预防使用I类切口手术抗菌药物预防使用率30%30%47I类切口手术预防合格率48类切口手术预防用抗菌药物疗程24小时的百分率4
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