PE管道安装评定表及三检表.doc

.CB18 单元工程施工质量报验单（XX20XX质报XXX号）合同名称：卫辉市2014年农村饮水安全项目工程第XXX标段 合同编码：WHYSAQ-2014-XXX致：河南华水工程管理有限公司监理三部 XXXXXX单元名称 XXXXXX单元编号 单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附： XXXXXX单元名称 XXXXXX单元编号 单元工程质量三检表 XXXXXX单元名称 XXXXXX单元编号 单元工程质量评定表 承 包人 ：XXXXXXX有限公司 XXXXXXX项目部项目经理： 日 期： 年 月 日经核验，XXXXXX单元名称 XXXXXX单元编号 单元工程的质量： 合格； 按附言提供补充材料、证明文件或重做、补做检验； 不合格，提交施工质量缺陷处理措施报审表。附言：监理机构：河南华水工程管理有限公司 监理三部监理工程师：日 期： 年 月 日说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人2份、监理机构、发包人各1份。聚乙烯（PE）给水管道安装单元工程质量评定表单位工程名称第XX标段单位工程单元工程量XXXX米分部工程名称XXX分部工程名称XXX分部工程编码施工单位XXXXXXXX有限公司单元工程名称XXX单元工程名称XXX单元工程编码检验日期年 月 日 项次保证项目质量标准检验记录1管材及管件的材质、规格、耐压等级符合设计，具备产品质量合格证、安装使用说明书和出厂检测报告管材以50吨为一批，管件每种规格检查5个，检查管材及管件的材质、规格、耐压等级及质量合格证安装使用说明书和出厂检测报告，做好施工记录2管材及管件的外观质量管材的内外表面应清洁、光滑、不允许有气泡、明显的划伤、凹陷、杂质、颜色不均等缺陷。管端应切割平整，并与管轴线垂直3管道连接管道使用的粘结剂必须与管道材质相匹配，热接内插的深度符合要求，并用管箍或铁丝扎紧项次基本项目质 量 标 准检 验 记 录质量等级合 格优 良合 格优 良1水压试验压力达到管材允许工作压力1.5倍，保持1小时，压力波动2%压力达到管材允许工作压力1.5倍，保持1小时，压力波动1%2严密性实验压力达到设计工作压力1.5倍，保持1小时，少量漏水、无破裂、脱离现象压力达到设计工作压力1.5倍，保持1小时，无漏水、无破裂、脱离现象3闸阀开启灵活开启灵活，不漏水4管线铺设低温铺设，留有余温低温铺设，留有余温，轴线偏差40cm评 定 意 见单 元 工 程 质 量 等 级保证项目XXXXXX，基本项目XXXXXX，其中XXX项优良施工单位： 年 月 日 建设（监理）单位： 年 月 日 聚乙烯（PE）给水管道安装单元工程质量三检表单位工程名称第XX标段单位工程单元工程量XXXX米分部工程名称XXX分部工程名称XXX分部工程编码施工单位XXXXXXXX有限公司单元工程名称XXX单元工程名称XXX单元工程编码检验日期年 月 日 项次保证项目质量标准检验记录班组自检施工队复检质检科终检1管材及管件的材质、规格、耐压等级符合设计，具备产品质量合格证、安装使用说明书和出厂检测报告管材以50吨为一批，管件每种规格检查5个，检查管材及管件的材质、规格、耐压等级及质量合格证安装使用说明书和出厂检测报告，做好施工记录2管材及管件的外观质量管材的内外表面应清洁、光滑、不允许有气泡、明显的划伤、凹陷、杂质、颜色不均等缺陷。管端应切割平整，并与管轴线垂直3管道连接管道使用的粘结剂必须与管道材质相匹配，热接内插的深度符合要求，并用管箍或铁丝扎紧项次基本项目质 量 标 准合 格优 良1水压试验压力达到管材允许工作压力1.5倍，保持1小时，压力波动2%压力达到管材允许工作压力1.5倍，保持1小时，压力波动1%2严密性实验压力达到设计工作压力1.5倍，保持1小时，少量漏水、无破裂、脱离现象压力达到设计工作压力1.5倍，保持1小时，无漏水、