2019年护士职业资格证考试《实践能力》每日一练试卷B卷 附解析.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格证考试实践能力每日一练试卷B卷 附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、符合恶性肿瘤局部一般表现的是（ ）。 A. 表明光滑B. 界限清楚C. 易活动D. 晚期剧痛E. 肿块增长慢2、帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是（ ）A.翻身后更换伤口敷料B.翻身前必须夹紧引流管C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直，下腿弯曲E.病人只能侧卧于健侧3、初产妇，29岁，自然分娩后2天，诉下腹部阵痛，检查：子宫硬，宫底脐下2横指，血性恶露，量少，护士对产妇的指导正确的是（ ）。A.产时应用缩宫素所致B.产后宫缩痛C.不可使用止痛药D.减少新生儿吸吮，以缓解疼痛E.通常1周后消失4、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施（ ）。A. 严密隔离B. 消化道隔离C. 昆虫隔离D. 接触隔离E. 保护性隔离5、室性心动过速首选的治疗药物（ ）。A. 普纳洛尔B. 利多卡因C. 硝酸甘油D. 洋地黄E. 酚妥拉明6、两肺满布湿哕音最常见于（ ）。 A. 肺炎B. 肺淤血C. 肺结核D. 支气管狭窄E. 急性肺水肿7、下列哪项属于医院基本饮食（ ）。A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.高蛋白饮食D.流质饮食E.低盐饮食显示答案 收藏试题 错题反馈8、在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是（ ）。A.超声波发生器B.雾化罐透声膜C.雾化罐过滤器D.晶体换能器E.电子管9、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是（ ）。A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口10、确诊葡萄胎最重要的辅助检查是（ ）。A.血/尿HCG测定B.B超检查C.多普勒胎心听诊检查D.腹部CT检查E.腹部X线检查11、10%葡萄糖200ml、生理盐水300ml、1.4%碳酸氢钠1OOml，其混合液的张力是（ ）。A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.1/4张E.等张12、罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是（ ）。 A. 人是一个适应系统，具有生物和社会的属性B. 人通过生理调节达到适应C. 健康是一个完整的适应状态，并不是一个动态变化的过程D. 护理的目标是促进人在生理功能上的适应E. 人在适应环境变化时不需要付出能量13、右心衰竭患者查体时可出现（ ）。A.颈静脉怒张B.阵发性夜间呼吸困难C.交替脉D.心尖区舒张期奔马律E.双肺底湿啰音14、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是（ ）。A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理15、最易引起原发性肝癌的疾病是（ ）。A.脂肪肝B.血吸虫性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管瘤E.肝内胆管结石16、患者女，60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱炎，最适宜的口服药物是（ ）。A、红霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨苄西林E、碳酸氢钠17、治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是（ ）。A、空腹服用B、饭前1小时服用C、饭后1小时服用D、餐时服用E、睡前服用18、肛管排气时，肛管插入深度和留置时间是（ ）。A、7一lO em，30分钟左右B、10-15 cm，20分钟左右C、15-18 cm，20分钟左右D、20-22 em，20分钟左右E、2224 cm，30分钟左右19、下肢静脉曲张早期的主要症状是（ ）。A.下肢沉重感B.曲张静脉破裂出血C.溃疡形成D.肢端坏疽E.血栓性静脉炎20、下列护理措施与控制痉挛无关的是（ ）。A保持病室安静B护理操作集中进行C按时使用镇静剂D鼻饲流质饮食E避免强光照射21、最危急的心律失常类型是（ ）。A.窦性心动过速B.心房颤动C.室上性心动过速D.房室传导阻滞E.心室颤动22、患者平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让患者站立，10秒内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示（ ）。A.交通静脉瓣膜功能异常B.下肢深静脉通畅C.小隐静脉瓣膜功能不全D.大隐静脉瓣膜功能不全E.下肢浅静脉通畅23、下列有关氧气雾化吸入的叙述错误的是（ ）。A.吸入前病人应先漱口B.药液稀释在5ml以内C.氧流量需68L/minD.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水E.嘱病人吸气时应按住出气口24、容易造成营养性缺铁性贫血的原因是（ ）。 A. 足月儿4个月开始添加富含铁剂的食物B. 早产儿2个月开始添加富含铁剂的食物C. 长期单纯母乳喂养D. 过期产E. 便秘25、用平车运送患者下列哪种做法不妥（ ）。 A. 冬季注意为患者保暖B. 上坡时使患者头在高处一端C. 下坡时使患者头在低处一端D. 注意观察患者生命体征E. 进门不可用车撞门26、出现不协调性宫缩乏力时，首先采取的措施是（ ）。A.静脉滴注缩宫素B.酌情给予镇静剂C.立即剖宫产D.立即阴道助产E.等待产程自然进展27、采集血气分析标本时，错误的操作是（ ）。A、使用2ml无菌干燥注射器B、抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去C、无菌操作下抽取动脉血1mlD、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住E、立即送检28、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是（ ）。A. 左心室肥厚B. 二尖瓣关闭不全C. 肺动脉缩窄D. 右心室扩大E. 主动脉扩大29、肝硬化上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是（ ）。 A. 失血量多导致休克B. 失血后引起脑卒中C. 失血造成脑组织缺氧D. 失血量大，干扰脑代谢E. 肠道积血，产氨增多30、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（ ）。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生31、不属于青春期保健重点的是（ ）。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育 32、患者男，55岁，支气管扩张20年，近年来手指末端增生，肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是( )。A.慢性缺氧B.营养不良C.反复感染D.睡眠不足E.运动过量33、某新生儿出生时无呼吸，心率90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步抢救措施是（ ）。A.药物治疗B.胸外按压D.建立呼吸，增加通气E.建立静脉通道 34、高热时酒精擦浴其散热方式为（ ）。A、辐射B、对流C、蒸发D、传导E、接触35、急性肾小球肾炎最重要的临床表现是（ ）。A.水肿、少尿、高血雎、蛋白尿B.水肿、少尿、血尿、高血压C.水肿、少球、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮质血症、高血压E.血尿、少尿、高血压、氮质帆症36、对于习惯性流产患者，下列护理措施错误的是（ ）A.在下次妊娠前尽可能查明流产原因B.妊娠确诊后应卧床休息，加强营养C.黄体功能不足者，给黄体酮治疗D.治疗期必须达到以往发生流产的妊娠月份E.如宫颈内口松弛者可在妊娠1416周时行子宫内口缝扎术37、某患者因胃癌行胃大部切除术，术后第1天除生命体征外，护士最需要重点观察的是（ ）。A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液38、使用红外线烤灯时，错误的操作是（ ）。A、对病人的情况进行评估B、暴露治疗部位C、灯距为20-30cmD、时间为20-30minE、注意观察病人反应39、护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽；烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音。护理此患者应迅速采取的护理措施是（ ）。 A. 安慰患者稳定情绪B. 补充水分稀释痰液C. 置患者两腿下垂坐位D. 给予氧气吸入E. 观察血压变化40、输液引起发热反应的常见原因包括（ ）。A、输入的液体量过多B、输液的压力过大C、输液的时间过久D、输入致过敏的物质E、输入致热的物质41、一肿瘤放疗患者，照射野局部皮肤出现充血、水肿并伴有水疱形成，请问现患者的皮肤反应是（ ）。 A. I度B. 度C. 度D. 正常反应E. 慢性皮肤反应42、确诊葡萄胎最重要的辅助检查（ ）。A.血/尿HCG测定B.B超检查C.多普勒胎心听诊检查D.腹部CT检查E.腹部X线检查43、某初孕妇，32岁，妊娠38周。腹部触诊：宫底部可触及圆而硬胎儿部分，腹部右侧凹凸不平，左侧相对平坦，胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿胎位最可能是（ ）。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位44、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是（ ）。A、先测心率，后测脉率B、先测脉率，后测心率C、一人测心率，另一人测脉率，同时测1minD、一人测心率、脉率，另一人报告医师E、一人发口令，另一人测心率、脉率45、下列药物中适宜饭前服用的是（ ）。A.伊曲康唑B.维生素CC.枸橼酸铋钾D.青霉素E.甲硝唑46、早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绀给予氧气吸入，为预防其氧中毒，正确的做法是（ ）。A.维持动脉血氧分压在8090mmHgB.维持经皮血氧饱和度在85%93%C.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%80%E.基于机械正压通气47、关于肛门周围脓肿的叙述正确的是（ ）。 A. 肛周疼痛不剧烈B. 是慢性化脓性感染C. 常自行破溃，形成低位肛瘘D. 在直肠肛管周围脓肿中较少见E. 多有高热、寒战、全身疲乏不适48、不属于青春期保健重点的是（ ）。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育49、实施人工呼吸前首要的护理措施是（ ）。A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙，用开口器打开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口50、朱女士，高血压病，为其测量血坟时正确的做法是（ ）。A. 若采取立位测量，手臂应平第六肋间B. 放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C. 缓慢放气，速度4mmHg/sD. 听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压E. 听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者男，38岁。支气管哮喘病史10余年，护士对其进行评估时发现喜爱花草和宠物，常常晚上散步。考虑与该患者哮喘无关的因素是（ ）。A.狗B.花草C.鸡蛋D.散步E.虾2、患者女，56 岁。初诊为高血压，目前血压维持在 146/85mmHg.护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是（ ）。A. 猪肝B. 鲫鱼C. 瘦肉D. 河虾E. 竹笋3、患者女，44岁。尿急、尿频、尿痛5天伴发烧2天，诉全身不适，食欲减退，体温38.5，肉眼血尿。该患者护理措施不妥的是（ ）。A.多饮水B.发病第一周应卧床休息C.注意观察药物不良反应D.下腹部热敷可以缓解尿路刺激症状E.高蛋白、高维生素饮食，以补充能量消耗4、患者男，56岁。原发性肝癌行肝叶切除术，术后嘱其避免过早活动的目的是（ ）。A.减少能量消耗B.避免肝断面出血C.利于有效引流D.保存体力E.利于肝细胞再生5、患儿男，2岁，平日多汗，易惊，睡眠不安。今日晒太阳后突然出现抽搐2次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，为明确抽搐的原因，护士应重点评估的指标是（ ）。A.头颅CTB.血糖C.血钙D.脑电图E.血钾6、患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前，应该评估的是（ ）。A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力7、患者男，3岁，因“寒战，高热伴咳嗽，声音嘶哑”入院，查体：咽部明显充血，扁桃体肿大，临床诊断为急性上呼吸道感染（急性扁桃体炎），正确的护理措施是（ ）。A.进温度适宜饮食或流质饮食，多饮水B.每小时测量体温1次C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可D.允许经常探视E.可以吃辛辣刺激的食物8、患者，女性，剖宫产术后12小时，排尿时有困难，用温水冲洗会阴的目的是（ ）。A. 减轻紧张心理，分散注意力B. 利用条件反射，促进排尿C. 使患者感觉舒适D. 清洁会阴，防止尿路感染E. 用温热作用缓解尿道痉挛9、王先生，57岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是（ ）。 A. 抬高患肢B. 局部热敷C. 剪开石膏D. 应用活血药物E. 加强功能锻炼10、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是（ ）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分11、患者女，48岁。哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于（ ）。A、奇脉B、短绌脉C、洪脉D、交替脉E、水冲脉12、患者男性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便45次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为（ ）。A.高热量、富营养B.乳带4品C.牛乳D.生、冷食物E.多纤维素13、患者男，55岁。高血压病。身高176CM，体重86Kg，该患者属于（ ）。A.体重低下B.体重正常C.体重超重D.重度肥胖E.中度肥胖14、某患者在输血过程rIt出现畏寒、寒战，体温40摄氏度。伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现( )。A.发热反应B.溶血反应C.急性肺水肿D.细菌污染反应E.枸橼酸钠中毒反应15、患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊，双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（ ）。A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D. CA125E.盆腔B超16、患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是（ ）。A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症17、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况，躯干皮肤色红，四肢发紫，心率120次/分，哭声响亮，肌张力好，呼吸45次/分，该足月儿最终的Apgar评分是（ ）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分18、患者男，60岁。疑诊断为急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是（ ）。A.T波倒置B.ST段弓背向上抬高C.P波高尖D.出现小Q波E.QRS波群增宽19、患者女性，35岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb 80g/L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血是（ ）。A小细胞低色素贫血B小细胞正色素贫血C大细胞低色素贫血D大细胞正色素贫血E正色素贫血20、李女士，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿，其正确的护理诊断是（ ）。A、功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关B、功能性尿失禁：与腹压升高有关C、反射性尿失禁：与膀胱收缩有关D、完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关E、压迫性尿失禁：与膀胱扩约肌功能减退有关21、某13岁男孩，今出现不听父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理特征属于（ ）。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理上锁D.心理向成熟过渡E.行为易冲动22、患者女，36岁。因车祸造成肾挫裂伤，若行非手术治疗，其护理措施错误的是（ ）。A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征的变化C.观察尿液颜色及量的变化D.禁止使用止痛和镇静药E.迅速建立静脉通路，及时补充血容量23、林先生，22岁，患有性病，认为自己患病是一种惩罚，并且认为患的是为社会所不能接受的疾病，至产生潜在的暴力行为，此种对疾病的心理反应属于（ ）。A、罪恶感B、卑微感C、孤独感D、否认E、恐惧心理24、患者男，70岁。慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于（ ）。A、5小时B、8小时C、10小时D、12小时E、15小时25、患者男，38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出现的并发症是（ ）。A、脑栓塞B、肾栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞26、某孕妇，26岁，孕32周，突然阴道不自主流液4小时入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（ ）。A.促进胎儿肾脏发育B.促进胎儿心脏发育C.促进胎儿肺成熟D.促进胎儿肝脏发育E.促进胎儿大脑发育27、患者男，41岁。近期出现头晕、乏力，连续3天血压140150/9096mmHg。患者的血压属于（ ）。A、正常值B、正常高值C、级高血压D、级高血压E、级高血压28、患儿男, 10岁，以发热40.2收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是（ ）。A.严格限刺钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主，无效时给予物理降温D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现 29、患者女性，23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T 39.5，血WBC 5.0lO9/L尿沉渣门细胞l0l 5/HP，红细胞多数，护理措施是( )。A.给予高蛋白饮食B.尿培养加约敏试验C.每口饮水500m1D.查嗜酸性粒细胞E.留尿蛋白定量30、患者，女性，32岁，体温39.5，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不妥的是（ ）。A、灌肠液选用等渗盐水B、溶液温度为28-32C、灌入液量500-1000mlD、液面距肛门距离约40-60cmE、嘱病人保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录31、赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是（ ）。A、检查前一日中午进高脂肪餐B、检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食C、检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食D、检查当日早晨应进清淡饮食E、首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐32、患儿男，15个月，发热、咳嗽4天以肺炎收住院，入院当晚出现呼吸加快，口唇发绀，医嘱予鼻导管给氧，其氧流量和氧浓度的选择是（ ）。A.氧流量1L/min，氧浓度40%B.氧流量24L/min，氧浓度50%C.氧流量56L/min，氧浓度60%D.氧流量78L/min，氧浓度70%E.氧流量91OL/min，氧浓度80%33、患者男，27岁，因“上腹部不适，食欲减退，黑便一次”就诊，诊断是慢性胃炎，病人认为只是慢性胃炎，又不是癌，不用担心，护士应对其进行的健康教育是（ ）。A.预后指导B.心理指导C.用药指导D.饮食指导E.疾病知识指导34、患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示（图片暂缺）。目前该装置给予其胸腔施加的压力是（ ）。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O35、可出现反常呼吸运动的是( )。A.浓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸36、患者男性，23岁。抗结核治疗6个月，现发现有盗汀、咳嗽、咳痰，追问病史，患l者认为肺结核已治愈，已于3个川前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是( )。A.早期B.全程C.适量D.规律E.联合37、患者男，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，首选护理措施是（ ）。A.指导有效咳嗽B.导管吸痰C.拍背D.体位引流E.湿化呼吸道38、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（ ）。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素39、患者女性 31 岁，患风湿性心脏病妊娠 32 周，入院时体力活动重度受限，休息时也乏力，新功能属于（ ）。A. 级B. 级C. 级D. 级E. 级40、李先生，在3次不同的约定门诊中，测得其血压在1429215096mmHg。护士应该预约他下次来门诊的时间在（ ）。 A. 2个月后B. 1个月后C. 1周后D. 6个月后E. 1年后41、患者王某，从上午9点30分开始输液共1 000 Illl，先为每分钟50滴，一个半小时后改为60滴/分，其输完液的时间是（ ）。A.下午1点55分B.下午2点5分C.下午2点55分D.下午2点30分E.下午3点10分42、患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是（ ）。A、监测血糖变化B、监测生命体征C、观察皮肤受压情况D、查看患者病历E、查看四肢活动情况43、患者男，56岁，主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛，持续3-5分钟，休息后可以缓解，入院后治疗5天出院，遵医嘱继续服用硝苯地平，该药物属于（ ）。A.血压紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.受体拮抗剂E.硝酸酯类44、患者男，60岁，农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用优降糖每日3次，每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显，下肢出现水肿，血压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病，下列哪项化验最有价值（ ）。A.血尿毒氮（BUN）B.血肌酐（Cr）C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率（UAER）E.尿肌酐清除率45、患者男性，56岁。突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/分，应首先备好的药物是（ ）。A.毛花苷丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素B.硝普钠，毛花苷丙，呋塞米C.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙E.硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺46、患者女，32岁。痛经2年，呈进行性加重。子宫后倾固定，子宫后壁触及3个通信结节，给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是（ ）。A.保持心情愉快B.避免剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清单饮食47、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施（ ）。A、严密隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离48、患者女，23岁，发热，并出现特征性皮肤损害为面部蝶形红斑，治疗本病的首选药物是（ ）。A.环磷酰胺B.布洛芬C.阿司匹林D.吲哚美辛E.糖皮质激素49、患儿女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39，胸前IXm现红斑疹、丘疹，护，士不能采用的降温措施是( )。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓剂直肠用药 。50、患者女，80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是（ ）。A、地西泮的镇静作用B、地西泮过敏C、地西泮抑制呼吸中枢D、地西泮中毒E、地西泮的镇咳作用 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者女性，29岁，连续输液3日，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了（ ）。A.细菌污染反应B.过敏反应C.空气栓塞D.发热反应E.静脉炎为患者局部热湿敷时应选择（ ）。A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸镁 D.50%硫酸镁E.4%碳酸氢钠2、患者男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术。术前口服甲硝唑的最佳时间为（ ）。A.术前7天B.术前14天C.术前1天D.术前3天E.术前2天术后第5日，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，血白细胞计数20109/L，该患者最可能发生了（ ）。A.乳糜胸B.吻合口狭窄C.吻合口瘘D.肺不张E.出血3、患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闯及湿啰音。(1).患者最可能出现的并发症是（ ）。A.心力衰竭B上消化道出血C急性肾衰竭D呼吸衰竭EDIC(2).该患者适宜的体位是（ ）。A.仰卧位B侧卧位C头高足低位D半坐卧位E俯卧位(3).对患者进行吸氧，下列正确的是（ ）。A.间断吸氧B持续低流量吸氧C高流量吸氧D高浓度吸氧E无需湿化吸氧4、患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是（ ）。A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是（ ）。A、孕12周内B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周5、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余，每天56次，时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8Kg；腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（ ）。A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻该患儿变化最为显著的血清学指标是（ ）。A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则，正确的是（ ）。A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速6、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是( )A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿罗音应用氨茶碱治疗的目的是( )A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑E.降低体温7、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（ ）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 该病难以纠正的是（ ）。A.低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症8、患者男性，53岁，患十二指肠溃疡lO年。近1个月以米。上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体仓：皮肤干燥、弹性差。唇干;上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑陔病人有瘢痕性幽门梗阻。拟行手术治疗。诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是( )A.长期患十二指肠溃疡B.上腹部胀满不适C.反复呕叶带酸臭味的宿食D.上腹部膨隆，可见肖刑和肠蠕动波 E.呕吐后病人自觉胃部舒适该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡( )A.高钾忡酸巾毒B.低钾、低氯性碱中毒C.低钙、低镁性碱tl-毒D.低钠、低钾性碱中毒E.高氯性酸lt毒9、患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是（ ）。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是（ ）。A.术后23天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是（ ）。A.胃肠吻合口出血 B.十二指肠残端瘘C.输入段肠袢梗阻D.输出段肠袢梗阻E.倾倒综合征10、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。值班护士首先判断患者可能发生了( )A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是( )A.端坐位吸氧B.嘱患者立即尽是甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者11、患者男性，48岁，纳差、乏力2年，伴间断牙龈出血，近1个月腹胀，4h前进食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml，来院急查：血压80/55mmHg，心率126次/分，Hb60g/L，脾肋下3.0cm，既往肝炎病史10余年。(1).对该患者应立即采取的措施为（ ）。A.冰盐水洗胃B静脉输注止血敏C紧急手术D快速输液、输血、补充血容量E口服云南白药(2).最可能的出血原因是（ ）。A.食管胃底静脉曲张破裂B消化性溃疡C食管癌D胆道出血E胃癌(3).估计该患者出血量为（ ）。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml12、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（ ）。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是（ ）。A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（ ）。A.半坐位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位13、患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（ ）。A、周围型B、混合型C、边缘型D、中央型E、巨块型患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是（ ）。A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者，并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（ ）。A、安慰患者B、检查有无回血，如有回血继续输注C、拔掉液体D、立即停止输液，做进一步处理E、通知医生14、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，使后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心。未呕吐。停止排使排气。P 112次/分，BP 80/60mmHg。-伞腹膨隆。以左侧为明显;全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑( )A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.卒腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠若为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于( )A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻D。绞窄性肠梗阻E.不完全性肠梗阻此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是( )A.低氯低钠性碱中毒R.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒15、张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗:采用哪种隔离（ ）。A、严密隔离B、消化道隔离C、呼吸道隔离D、接触性隔离E、保护性隔离病人采取的隔离措施哪项不妥（ ）。A、不同病种病人应分室居住B、密切接触病人时须穿隔离衣C、病室应有防蝇设备D、不同病种病人书报可借阅E、不同病种病人的食品不可交换16、患者男，65岁，支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800ml。该患者的咯血程度属于（ ）。A、痰中带血丝B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者饮食应（ ）。A、禁食B、流质饮食C、半流质饮食D、软质饮食E、普通饮食17、患儿男，8个月。体重8kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注