深圳市课题申请书20111109.doc

年 度编 号 深圳市教育科学规划课题申请评审书 课 题 名 称_ 选 题 依 据_研 究 领 域_ 课 题 负 责 人 _负责人所在单位_填 表 日 期_深圳市教育科学规划领导小组办公室2011年11月修订申请者的承诺： 我承诺对本人填写的各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。如获准立项，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守深圳市教育科学规划领导小组办公室的有关规定，按计划认真开展研究工作，取得预期研究成果。深圳市教育科学规划领导小组办公室有权使用本表所有数据和资料。 申请者（签章）： 年 月 日填 表 说 明 一、请使用计算机如实准确填写各项内容。二、本表报送一式2份，其中1份原件，1份复印件，7份课题设计论证活页。分别用A4纸双面印制，于左侧装订成册。三、封面左上方框申请人不填。其他栏目申请人如实填写。申请者签章处，不得用打印字和印刷体代替。四、本表所附课题设计论证活页供匿名评审使用，必须填写，但不得出现申请人和课题组成员的姓名、单位名称等个人资料。五、“选题依据 ” 请选择填写，限填一项。当选择A时，必须填写“指南题号”。例如：A依据指南 指南题号 二，（二），1。自选课题填B。 六、“课题负责人”只能填一人。七、“研究领域”请选项填写，限报1项。 A.综合研究 B.课程改革研究 C.德育研究 D.体卫艺教育研究 E.民办教育研究 F.教师教育研究 G.教育管理研究 H.比较教育研究 I.高等教育研究 J.职业教育研究 K.基础教育研究 L.学前教育研究 M.特殊教育研究 N.终身教育研究八、“预期成果”最多选报3项，其中必含研究报告。A研究报告 B.专著 C.研究论文 D.工具书 E.电脑软件 F.其他九、“所属系统”指申请人所在单位的性质。请选项填写，限报一项。A.高校 B.市、区教育行政部门 C.市、区教育行政部门直属单位 D.市直属学校 E.中小学 F.幼儿园 G.其他十、“课题类别 ”，请选项填写，限报1项。 A、重点课题 B、一般课题 C、自筹经费课题 十一、经费类别指申请资助经费或自筹经费。十二、本表须经课题负责人所在单位领导审核，签署明确意见，承担信誉保证并加盖公章后方可上报。十三、深圳市教育科学规划领导小组办公室联系地址：新园路15号市教科院，联系电话：36853065一、数据表课题名称主题词课题类别研究领域负责人姓名性别民族出生日期 年 月 日行政职务专业职称最后学历最后学位研究专长所属区所属系统工作单位电子信箱通讯地址邮政编码单位电话家庭电话手 机主要参加者姓名性别出生年月专业职务研究专长学历学位工作单位经费类别申请经费(单位:万元)预期成果A研究报告预计完成时间1 二、负责人和课题组主要成员近三年来取得的与本课题有关的研究成果成 果 名 称著作者成果形式发表刊物或出版单位发表出版时间 三、负责人和课题组主要成员“十一五”规划以来主持的重要研究课题 （如已结题，请提供课题结题相关证书、证明复印件）主持人课 题 名 称课题类别批准时间批准单位完成情况2四、课题设计论证请按如下几部分填写，限4000字内。1国内外研究现状述评；2本课题研究的主要内容（含核心概念界定，研究的主要问题和重要观点等）；3研究思路、技术路线和实施步骤；4主要研究方法和手段；5研究价值和成果效益。34五、完成课题的可行性分析1已取得相关研究成果的社会评价（引用、转载、获奖及被采纳情况）及实践效果； 2主要参加者的学术背景和研究经验、组成结构（如职务、专业、年龄等）；3完成课题的保障条件（如研究资料、实验仪器设备、配套经费、研究时间及所在单位条件等）；4主要参考文献（限填10项）。（限1500字内）5六、预期研究成果主 要 阶 段 性 成 果 （限 报 10 项）序号研究阶段（起止时间）阶 段 成 果 名 称成果形式负责人最 终 研 究 成 果 （限报3项，其中必含研究报告）序号完成时间最 终 成 果 名 称成果形式负 责 人6七、经费概算序号经费开支科目金额（元）序号经费开支科目金额（元）1资料费7专家咨询费2数据采集费8劳务费3差旅费9印刷费4会议费10管理费5国际合作与交流11其他6设备费合计年度预算2012年2013年2014年八、经费管理承诺遵守财务规章制度，如实填报经费管理单位名称、通讯地址、邮政编码、联系电话、开户银行、账号，严格监督课题经费的合理有效使用，保证课题经费单独立户，专款专用，不挤占和挪用课题经费，在课题结题时提供课题经费使用明细单（负责人所在单位财务部门填写此项）。 公 章： 负责人签章： 年 月 日承诺以单位名义支持该项课题研究，拟资助课题经费 万元，用于课题研究、课题鉴定等课题开支，保证课题研究正常进行。 公 章： 负责人签章： 年 月 日7九、推荐人意见 不具有高级专业技术职务的申请人，须由两名具有高级专业技术职务的同行专家推荐。推荐人须如实介绍课题负责人的科研态度、专业水平、科研能力和科研条件，并说明该课题取得预期成果的可能性。第一推荐人姓名 专业职务 研究专长 工作单位 推荐人签章（须本人亲笔签名或本人印章）第二推荐人姓名 专业职务 研究专长 工作单位 推荐人签章（须本人亲笔签名或本人印章）8十、课题负责人所在单位意见本单位保证课题负责人之申请书所填写的内容完全属实，课题负责人和参加者的业务能力适合承担该课题的研究工作；本单位能够提供完成课题所需的时间和条件；本单位同意承担课题的管理职责和信誉保证。 公 章： 负责人签章： 年 月 日十一、课题负责人所属教育行政单位意见本单位了解深圳市教育科学规划领导小组办公室的有关管理规定，保证课题申报的真实性，认可课题申报人及其所在单位的申报资格，同意承担课题的管理职责和提供支持，同意上报深圳市教育科学规划领导小组办公室。 公 章： 负责人签章： 年 月 日9十二、评审组复评阅意见评审专家签章 评审专家签章： 年 月 日评审组人数实到人数表决结果赞成票反对票弃权票通过立项建议资助金额（单位：万元）评审组建议立项意见1评审组建议本课题立项的原因：（1）理论价值（2）实践意义2评审组对本课题研究的改进建议：（1）课题名称（2）研究内容（3）课题组织（4）研究方法（5）研究经费（6）研究成果（7）其他 评审组长签章： 年 月 日 评审未通过原因1活页评审未通过；2投票表决未通过，主要原因是（可多项选择，在选项处画勾）：（1）选题问题；（2）课题设计问题；（3）研究内容问题；（4）研究方法问题；（5）课题组织问题；（6）经费资助问题；（7）研究成果问题；（8）名额有限；（9）其他。 评审组长签章： 年 月 日 10十三、深圳市教育科学规划领导小组办公室审批意见 公 章 负责人签章： 年 月 日11十四、负责人和课题组主要成员“十一五”规划以来主持的重要研究课题已结题相关证书、证明复印件张贴处12登记号深圳市教育科学规划课题申请评审书课题设计论证活页填表说明：本表供匿名评审使用。填写时，不得出现课题申请人和课题组成员的姓名、单位名称等信息，统一用代表。否则，一律不得进入评审程序。 课题名称： 课题设计论证请按如下几部分填写，限4000字内。1国内外研究现状述评；2本课题研究的主要内容（含核心概念界定，研究的主要问题和重要观点等）；3研究思路、技术路线和实施步骤；4主要研究方法和手段；5研究价值和成果效益。活页1