四川省2017年初级主治医师(骨外科学)模拟试题.doc

四川省2017年初级主治医师(骨外科学)模拟试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、手的功能位是 A手指各关节完全伸直 B犹如握笔姿势，指尖指向手掌中心 C相当于握小球的体位 D掌指关节屈曲90位 E拇指极度外展、对掌、后伸位 2、下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因 A插管时无菌操作不严格 B经常经导管输注药物 C营养液配制后低温环境保存超过24小时才经插管输注 D插管后局部处理不妥 E营养液配制过程在普通治疗室进行3、下列哪项是异位妊娠最具特异性的B超特征 A盆腔积血 B子宫旁见液性暗区 C宫腔外见胎心搏动 D宫腔外见胚囊样结构 E卵巢下方见液性暗区 4、临床诊断脊柱结核，下列哪项指标最有价值 A局部疼痛肿胀 BX线摄片 C穿刺液作结核菌培养 D消瘦、贫血、盗汗及食欲不振 E结核菌素试验5、骨盆截骨术截骨平面在 A髂前上棘部位 B髂前下棘部位 C髂前下棘下方 D髂前上棘和髂前下棘之间 E髋臼上缘 6、关于骨折的愈合，下列哪项不正确 A多次手法复位不利于骨折愈合 B手术比手法复位更能增加愈合机会 C骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合 D内固定和外固定不充分不利于愈合 E适当功能练习有利于愈合 7、根据骨折类型，不适宜的内固定是 ARichard钉 B空心钉 C伽玛钉 D重建钉 E股骨交锁钉 8、腹部手术术后早期出现肺功能不全最常见的诱因是 A胃内容物误吸 B肺水肿 C支气管痉挛 D肺不张 E气胸 9、怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法是（） AX线检查 B关节造影术 CCT检查 DB型超声检查 E关节镜检查 10、急性血源性骨髓炎的病理特点是 A骨质破坏与坏死 B骨质破坏和反应性骨质增生 C骨质坏死和反应性骨质增生 D骨质破坏 E骨质破坏(坏死)和反应性骨质增生11、下列哪项与手阳明大肠经循行没有直接联系 A出合谷两骨之间 B出肩解，绕肩胛 C出柱骨之会上 D人下齿中 E上夹鼻孔 12、6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取 A立即拆除石膏，改用骨牵引治疗 B观察2天，视情况采用相应措施 C手术探察，手术治疗 D应用血管扩张剂 E臂丛麻醉 13、时点患病率在理论上是无长度的，但实际上以不超过多长时间为度 A1天 B1个星期 C1个月 D6个月 E1年14、该病人首先考虑诊断 A股骨干骨折 B股骨颈骨折 C髋关节脱位 D骨盆骨折 E髋臼骨折 15、前臂缺血性肌挛缩造成的特有的畸形是_ A“锅铲”畸形 B“枪刺刀”畸形 C垂腕畸形 D爪形手畸形 E猿手畸形 16、Salter截骨术适合于 A小于18个月 B18个月6岁 C6岁12岁 D成人 E所有患者 17、Charnley型人工髋关节小头型设计是为了 A节省材料 B减小头臼之间的摩擦力 C减小头臼之间的摩擦系数 D延长头的使用寿命 E增加人工髋关节的活动度 18、为避免子宫破裂，产前缩宫素的使用下列哪项不正确 A使用缩宫素前，仔细行阴道检查 B瘢痕子宫分娩前慎用缩宫素 C从1%浓度10滴开始 D缩宫素引产时应有专人守护 E剂量个体化 19、枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位，颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。三周后离床活动，六周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是 A迟发性血肿压迫 B椎管内纤维组织增生压迫 C脊髓血运障碍 D黄韧带增厚 E环椎迟发性前脱位 20、某研究者进行了一项关于某厂机动车辆事故的调查研究，共调查了该厂发生事故的工人171例，未发生伤害事故的工人352例。计算了各种危险因素的OR值。发现路口的照度可影响事故的发生。该项研究属于 A前瞻性队列研究 B回顾性队列研究 C病例对照研究 D队列研究 E横断面调查 21、患者女性，50岁，缺失，行烤瓷固定桥修复后三天，患者基牙出现咬合痛，其最可能的原因是（） A牙体制备过多引起牙髓炎 B咬合有高点 C固位体边缘有悬突刺激龈缘 D接触点过紧 E固位体松动 22、患者多食，排便每日23次。查体：血压140/60mmHg(18.62/7.98kPa)，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是 A糖尿病合并缺血性心脏病 B风心病伴心房纤颤 C高血压性心脏病伴心房纤颤 D肺心病伴心房纤颤 E甲状腺功能亢进症伴心房纤颤二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的 A表现为局部皮肤隆起，皮温升高 B可听到持续性吹风样杂音 C好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接 D手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗 E选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断和治疗前是常用的辅助检查 2、下列哪项因素不影响腰麻平面 A穿刺间隙 B病人体位 C注药速度 D麻药容积 E局麻药效能3、脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术，主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式，以下叙述正确的是 A椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板减压 B胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术 C胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫，仍行侧前方减压术 D腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路 E颈椎骨折多取前路，以取得较好的稳定性 4、关于自身输血，下列说法哪一个是错误的 A采血量为10%时，不需要补充任何液体 B采血量12%15%时，应考虑补充晶体液 C按体重估计总血容量时，胖人和妇女的比例偏高 D恶性肿瘤病人不宜用自体采血 E健康人轻度失血时血容量可在24小时内完全恢复5、一患者因重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无寰椎椎弓骨折，拟行X线检查，以下检查中能够明确诊断的是 A正位片 B侧位片 C斜位片 D开口位片 E切线位片 6、化脓性关节炎局部牵引治疗的目的 A使受累关节休息 B避免或减少关节面压力 C解除肌肉痉挛，减轻疼痛 D防止和矫正畸形 E利于抗生素的运用 7、下列哪个部位骨折容易并发骨坏死 A股骨颈 B桡骨远端 C手舟状骨 D距骨 E髌骨 8、查体时可发现 A尺侧一半皮肤感觉消失 B拇指对掌功能障碍 C手指夹纸试验阳性 D掌指关节及指间关节被动屈曲障碍 E15指主动屈曲障碍 9、腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第 13腰神经前支和第四腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括 A股神经 B坐骨神经 C股外侧皮神经 D髂腹下神经 E髂腹股沟神经 10、颈椎骨折脱位，合并颈髓横断伤，早期可能出现_ A呼吸衰竭 B空气栓塞 C截瘫的肢体肌肉萎缩 D下肢关节畸形 E心衰11、最有可能的诊断 A骨性关节炎 B结核性关节炎 C化脓性关节炎 D类风湿性关节炎 E强直性脊柱炎 12、腰椎结核时寒性脓肿流注的部位是 A腰大肌 B髂窝 C股三角或股骨小转子附近 D腰三角 E季肋部 13、该骨折不易出现下列哪种症状 A拇指不能外展 B垂腕 C虎口区感觉障碍 D掌指关节不能伸直 E拇指不能对掌14、创伤性股骨闭合性骨折后体温_ A完全保持正常 B通常不超过38 C不规则发热 D一般低于正常 E可在39以上 15、影响骨折正常愈合过程的因素有 A反复多次的手法复位 B复位不满意，对线差 C固定不确实 D过早的和不恰当的功能锻炼 E开放骨折感染 16、2005年某县发现乙型脑炎的流行，暴露总人口数为21547，经调查诊断发病例数共3612例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用 A发病率 B罹患率 C时点患病率 D期间患病率 E感染率 17、患者，男性，54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀严重，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为 A腓总神经损伤 B胫前动脉损伤 C胫后动脉损伤 D胫动脉损伤 E骨筋膜室综合征 18、周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，可进行下列哪几项检查 A电刺激检查 B神经干叩击试验 C肌电图检查 D神经传导速度检查 ECT检查 19、骨骺分离属于 A骨折 B先天性骨发育不良 C关节脱位 D骨髓炎的一种类型 E骨肿瘤 20、男性患者，50岁，进食哽噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡餐透视见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。要确定诊断最常用的方法是 A食管脱落细胞检查