泌尿测试题答案.doc

单元测试题（十五）一、名词解释（本大题共5 小题，每小题 4 分，共20分）1、 排泄指机体把新陈代谢过程中产生的代谢产物，以及摄入体内过量的有用物质(如水和无机盐)、药物、异物等，经由血液循环，从不同排泄器官排出体外的生理过程。2、肾小球滤过率指单位时间内两侧肾脏生成的超滤液总量。正常成年人约为125 ml/min。3、肾糖阈 尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度。4、球管平衡不论肾小球滤过率增多或减少，近端小管的重吸收率始终占滤过率的6570，称球管平衡。其生理意义是使终尿量不致因肾小球滤过的增减而出现大幅度变动5、水利尿大量饮清水后引起尿量增多，称水利尿。主要是因为饮水量增多，血浆晶体渗透压下降，引起血管升压素的合成和释放减少所致。二、单选题（本大题共15小题，每小题2分，共30分，在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。）1、近髓肾单位的主要功能是【】A.产生肾素 B.浓缩、稀释尿液C.排泄Na和Cl- D.释放血管升压素2、.致密斑的主要功能是【】A.直接释放肾素颗粒B.引起入球小动脉收缩C.直接感受入球小动脉收缩D.感受流经远曲小管的NaCl浓度变化3、交感神经兴奋时，肾血流量【】A.不变B.减少C.增多D.先减少后增多4、关于肾小球的滤过，下述哪项是错误的【】A.出球小动脉收缩，原尿量增加B.血浆晶体渗透压升高，原尿量减少C.肾小囊内压升高，原尿量减少D.肾小球滤过面积减小，原尿量减少5、血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过量【】A.增多 B.减少 C.不变 D.先减少后增多6、肾小管中重吸收能力量强的部位是【】A.近端小管 B.远端小管C.髓袢细段 D.集合管7、注射去甲肾上腺素引起少尿的主要原因是【】A.肾小球毛细血管血压明显下降B.血浆胶体渗透压升高C.囊内压升高D.滤过膜通透性减小8、在兔急性实验中，静注20葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是【】A.肾小球滤过率增加B.肾小管液中溶质浓度增加C.尿道外括约肌收缩D.血浆胶体渗透压升高9、阴部神经兴奋时【】.膀胱逼尿肌收缩 B.膀胱括约肌收缩C.尿道外括约肌收缩 D.尿道内括约肌收缩10、醛固酮对远曲小管和集合管的作用是【】A.促进Na的重吸收和对K的排泄B.促进K重吸收和对Na的排泄C.促进Na重吸收，抑制K排泄D.促进K重吸收，抑制Na排泄 11、肾小管实现排酸保碱作用最主要是通过【】A.尿酸排出B.H的分泌和H+Na+交换C.K的分泌和K+Na+交换D.铵盐排出12、大量饮清水后，尿量增多的主要原因是【】A.血浆胶体渗透压降低B.醛固酮分泌减少C.肾小球滤过率增加D.血管升压素分泌减少13、浓缩尿液的主要部位在【】A.集合管 B.远曲小管 C.髓袢 D.近曲小管14、不论终尿是稀释尿还是浓度缩尿，哪一段小管液始终是低渗的【】A.近曲小管 B.髓袢降支C.髓袢升支 D.远曲小管15、水的重吸收在下述哪个部位接受ADH调节【】A.近球细胞 B.髓袢降支C.髓袢升支 D.远曲小管和集合管三、多选题（本大题共5小题，每小题3分，共15分，在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。全选对的，得3分；选对但不全的，得1分；有选错或不答的，不得分。）1、与肾小球滤过有关的因素是【】A.有效滤过压 B.滤过膜通透性C.滤过膜总面积 D.肾血流量E.肾小囊胶体渗透压2、在肾小管和集合管中完全或绝大部分被重吸收的物质有【】A.Na、K、Cl- B.H2OC.尿素 D.肌酐E.葡萄糖3、与以下哪些属于主动重吸收【】A.肾脏对水的重吸收B.近曲小管对Na的重吸收C.近曲小管对Cl-的重吸收D.近曲小管对葡萄糖的重吸收E.近曲小管对K的重吸收4、以下哪些属于渗透性利尿【】A.大量饮水使尿量增多B.糖尿病患者的多尿C.静滴20甘露醇D.静滴5葡萄糖1000 mlE.静滴生理盐水5、排尿过程是【】A.膀胱内尿量增加，内压升高，刺激膀胱壁牵张感受器B.传入冲动传至脊髓排尿中枢C.上传至大脑皮层产生尿意D.环境适合排尿时，盆神经兴奋，腹下神经和阴部神经抑制E.膀胱收缩，括约肌舒张，尿液排出 四、问答题 （本大题共2小题，每小题10分，共20 分）1.简述尿液生成的基本过程。肾脏生成尿液的基本过程是：肾小球的滤过作用，血液流经肾小球时，除血细胞和大分子血浆蛋白之外的其他成分可滤入肾小囊形成原尿；肾小管和集合管选择性重吸收作用，使原尿中机体需要的物质又被重吸收回血液；肾小管和集合管的分泌和排泄作用，可向小管液中排出H、K和NH3等物质并最终形成终尿。肾素由哪里分泌?它对机体水盐平衡如何调节?由肾脏的球旁细胞分泌。当体内循环血量减少，使肾血流量减少时，球旁细胞分泌的肾素增多。肾素可使血浆中的血管紧张素原水解为血管紧张素，进而转变成血管紧张素，再转变成血管紧张素。血管紧张素和都有促进肾上腺皮质分泌醛固酮的作用，从而促进肾小管的保Na、保H2O和排K作用，使循环血量得以恢复，血中Na、K比例得以保持。五、论述题 （本大题共15分）试述大量出汗引起尿量减少的机制。汗液是低渗性液体，大量出汗引起血浆晶体渗透压增高，刺激下丘脑渗透压感受器兴奋，反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放ADH增多，远曲小管和集合管对H2O的重吸收增加，尿量减少。大量出汗使机体有效循环血量减少，引起：a.对心房和大静脉处容量感受器刺激减弱，使下丘脑-神经垂体系统合成、释放ADH增多，肾小管对H2O重吸