创建一个好的护理团队.doc

创建一个好的护理团队全面推进优质护理服务玉林市卫校附院外科 邹玉萍序 言选择了护士这个职，就意味着选择了奉献。创新护理服务理念铸就优质护理。护理学概念 是研究社会、环境条件、情绪影响与疾病发生、发展的关系的一门学科。现代护理学主要研究的是人、环境、健康、护理等概念及其相互影响。护理人员通过对人具体的身体、心理和社会状况进行认真评估和分析，寻找正确的护理方式，消除各种不利的生理、心理、家庭、社会及环境等因素的影响，以促进人的健康。国外护理理念国外护理比我国起步早,同时在国外先进科学技术的支持下,获得飞速发展. 护理分类l 护理管理:1.以病人为中心。2.人人参与护理管理。3.护理网络化。l 社区护理:1.卫生宣教,家庭访视,提供一些必要的治疗和护理。2.社区护理家庭化,通过网络学习护理知识,对患者进行护理诊断,康复指导等。l 临床护理:专科护理(专科护士)l 护理教育:注重理论与实践结合国内护理理念1.临床护理未能充分体现“以人为本” 相当长时期内：精于自然科学，衰于人文科学，没有确立以人为本的理念。以疾病为中心，技术至上的观念仍对护理人员产生较大影响。被动机械的执行医嘱，淡化、忽视了对患者的生活照顾，心理护理和康复指导。 加之，护理人力资源的相对缺乏，临床护理人员没有足够的时间对解决患者的心理、社会问题。 在一些医院：护士除了打针、发药，很少主动接触患者，观察病情，为患者提供帮助，患者的基础护理和生活护理主要由家属或护工承担。2.健康教育缺乏个性化 如用药指导：不告知药名，只笼统说明作用。 低盐低脂饮食：很少告知饮食限制的目的及饮食调理等影响治疗效果。 护士健康教育只是单纯完成任务并未能考虑患者的感受。 健康教育应重视人的因素，注意人的社会性，研究人的个性化需求。3.护理记录不能完全反映患者的个体性随着护理模式的改变和法制建设的日益完善，护理记录作为衡量护理质量，评估护理措施及效果的重要依据已成为临床工作不可缺少的组成部分。然而，实践中护士未处理好护理文件书写与实施临床护理之间的关系。原因分析: 较多关注护理记录格式及文字材料有无涂改等方面，很少巡视病房，接近患者，不能及时对患者病情变化及护理活动进行记录。 同时护理记录为了应付质量检查，内容千篇一律，甚至凭主观臆造，所体现的核心是疾病，而不是患者，缺乏对护理对象进行全面分析和动态记录。 护士基础理论专业知识不够扎实，知识老化，未能掌握专科护理特点。 文化程度参差不齐，文字组织能力和书写水平较差，语句欠通顺、错别字、漏字、涂改现象。 护士注重治疗工作落实到位，对基础护理不够重视。护 理 记 录 要 求:病人出现什么问题，护士做什么就写什么，即真实记录又真正反映护理的效果。体现：因人而异, 因病而异. 因治疗而异的个性化护理。“优质护理服务示范工程”活动背景2010年全国护理工作会议精神。主题夯实基础护理，提供满意服务目标患者满意、社会满意、政府满意、护士满意、医生满意、医院满意。要求夯实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意度。住院患者基础护理服务项目（试行） 住院患者基础护理服务项目 基础护理服务工作规范 常用临床护理技术服务规范分级护理原则 确定患者的护理级别，应当以患者病情、身体状况和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。分级护理要点l 护士应遵循临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划，按照护理程序开展工作。l 护士在工作中应当关心和爱护患者，发现患者病情变化、出现问题，应当及时与医师沟通。 护理行为 给予 （特级、一级） 帮助 （一级、二级） 协助 （二级、三级） 指导 （所有病人）护士实施的护理工作内容 密切观察患者的生命体征和病情变化； 正确实施治疗、用药和护理措施，并观察、了解患者的反应； 根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助； 提供康复和健康指导。优质护理服务工程 “以病人为中心”，改进护理服务； 落实基础护理的责任制； 临床护士要实行责任制； 制定并实施临床护理特别是基础护理的质量标准。 提高护理服务质量，保障患者安全。护士要求具有“爱心、细心、耐心和责任心”这四心是对护士职业精神的核心解读。护士的关爱是润物细无声。心中有爱，才会体贴入微。护士的素质是优秀护理团队的体现 专业素质：护士的专业素质是护理工作的核心。要求护士具有扎实的专业基础知识、丰富的临床经验和娴熟的护理技术水平，在护理工作中应谦虚谨慎、主动勤快、果断敏捷、热情服务、实事求是的工作作风，善于了解患者需要，尽力满足患者的合理要求。急患者所急，想患者所想。拥有高度的责任心、同情心和爱心，同时努力地学习心理学、伦理学、社会学等相关文化。工作中建立良好的人际关系，护患之间、医护之间、护护之间互通情况并配合默契。 思想素质：思想素质是护士素质的前提。护士首先树立热爱护理事业，热爱祖国和人民；具有救死扶伤的革命人道主义精神和高尚的护理道德修养及奉献精神。 语言行为：语言是人们交流思想和传递感情的工具，是心灵沟通的纽带，是护患交往的桥梁。分为语言行为沟通和非语言行为沟通，约35%是通过语言行为沟通，65%则运用非语言行为沟通。 仪表与举止：在人际间初步交往中显得尤为重要，是给人第一印象。护士端庄稳重的仪容，整洁得体的着装，和蔼可亲的态度，典雅大方举止，这些不仅表现护士的外在美，也反映其文化修养和审美水平。从护士的站姿、坐姿、走