爱眼护眼讲座.doc

第一部分 眼睛基础知识视力低下是人们最常患的身体疾病之一。眼睛是一种复杂的器官，各组成部件需要非常准确地安排协调才能正常工作。只要其中一个部件稍有变形，射入眼睛的光线就无法正确聚焦。眼睛的结构l 眼球壁：结膜、角膜、巩膜、葡萄膜、视网膜l 内容物：玻璃体、晶状体l 眼肌：眼内肌、眼外肌l 屈光系统：角膜、房水、晶状体、玻璃体共同组成。屈光系统起主导作用的是角膜和晶状体。眼睛的构成（图上12.水状体去掉）第二部分 浅谈大学生常见眼病及治疗大学生常见眼病诱因：1.长时间近眼工作。流行病学调查发现单纯性近视发生率与近眼工作量有关。在校学生压力大，近眼工作时间普遍较长，导致近视的发生、发展。另外，近视亦可引起玻璃体液化、混浊和后脱离，晶状体混浊，视网膜脱离等并发症和后发症。2.个人卫生习惯不良。个人卫生习惯不良及高校学生的集体生活可导致急性结膜炎、沙眼等以接触传染为主要传播途径的疾病的高发。3.强光刺激、照明不足。强光、照明不足、屈光不正等刺激因素是慢性卡他结膜炎最常见的原因。4.不恰当的佩戴角膜接触镜（隐形眼镜）。很多学生配镜前不进行正规的眼科检查，配戴、清洗不当及选择非正规厂家劣质角膜接触镜引起急性结膜炎。角膜炎等一系列基本的发生。简单列举两种大学生常见眼病红眼病 急性结膜炎俗称 “红眼病”。诊断依据（1）双眼同时发病或一眼先于另一眼发病；（2）自觉异物感、烧灼、刺痛、畏光；（3）检查见睑结膜充血、肿胀，睑及穹隆结膜充血、水肿，球结膜为周边性充血，大量粘液性或脓性分泌物，严重时有假膜形成；（4）伴有角膜边缘浸润，形成新月形浅溃疡，称卡他性角膜溃疡。眼睑水肿，睑结膜、球结膜高度充血，常见点状、片状结膜下出血。早期分泌物为水性，重者带淡红色，继而为粘液性；（5）裸眼检查角膜不易发现异常。荧光素钠 染色后裂隙灯显微镜检查角膜上皮层见多发点状剥脱； （6）睑结膜、穹窿部结膜滤泡增生； （7）耳前淋巴结常肿大，有压痛； （8）本病自然病程为13周，一般预后良好，但偶有出现神经系统并发症者。有些学生认为红眼病很常见，不把它当回事，殊不知红眼病不及时治疗，严重的话可能导致角膜受累，并发角膜炎者可出现角膜云翳、斑翳等后遗症，影响视力发育。还有些学生在认识上有误区，以为红眼病是上火所致，发病后不去医院，却喝金银花水，这些都是不正确的做法。沙眼 沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。检查方法：主要用肉眼观察。由于沙眼早期多出现在上睑结膜的睑板上缘和上穹隆部，所以检查时一定要翻开上眼睑。一般用单手翻睑法，先嘱受检者向下看，以食指和拇指夹住上睑中央部的皮肤，食指向下压，拇指把皮肤向上卷，便可将上睑翻转；检查上穹隆时，可请受检者尽量向下看，用左手拇指将已翻转之眼睑向上提起，并将其稳定于眶缘上，再以右手拇指置下睑缘处，轻轻向上后方推动眼球，即能暴露上穹隆部。 诊断依据：（1）上睑板和上穹窿部结膜血管模糊充血、乳头增生，滤泡形成，或两者兼有。 （2）用角膜放大镜或裂隙灯检查可见血管翳。 （3）上穹窿部和上睑板结膜出现疤痕。 （4）结膜刮片可见沙眼包涵体。有上述第1项兼有2、3、4项中之一，即可诊断为沙眼。 沙眼的治疗:可是使用红霉素眼药水或眼膏，坚持治疗，会很快痊愈的。第三部分 正式、近视、远视、散光讲解分类：l 正视l 近视l 远视l 散光： 规则散光：A单纯近视散光 B单纯远视散光 C复合性近视散光 D复合性远视散光 E混合性散光 ； 不规则散光近视近视成因：近年来的研究证明，近视眼的发生发展与遗传和环境两大因素密切相关。近视眼的发展有两大原因，一是看远时不清晰的视网膜成像引起眼球增长；二是看近时调节过多会引起眼组织变化从而引起眼球增长。近视预防遗传：干预、优生。环境：a避免形觉剥脱;b减少视近负荷。长时间的近距离用眼是近视眼发生和发展的重要原因。但如果对近视眼采用低矫正（即矫正镜片的近视度数低于实际的近视度数），则近视眼的发展不会减慢，反而加快。近视治疗药物：基本无效。很多口服药和滴眼液在宣传上给消费者误导。从原则上讲，药物治疗近视眼没有科学依据，药物只能在短期内对防止近视加深和缓解视疲劳有效果。对预防近视却没有作用。配镜误区误区1：眼镜越戴越深很多人认为配戴眼镜会造成近视加深。其实，近视加深原因主要与用眼距离和持续用眼时间有关。 误区2：眼镜能不戴就不戴用戴镜的方法矫正视力，可以使视觉得到正常发展，减免近视的发展。误区3：电脑验光准电脑验光的结果只能作为初始的数据和主觉验光的基础，而不能直接作为配镜的参照数据。误区4：配眼镜不用做眼科检查在排除了眼睛器质性病变，证实视力下降确实是由屈光不正引起时，才能去验光配镜。手术：激光、眼内镜、巩膜缩短。第四部分 激光矫正近视科普所有激光眼科手术的基本原理都是重塑角膜，使其改变眼睛的焦点。理想情况下，手术可以改变焦点的位置，使之能够正确地聚焦在视网膜上，就像正常的眼睛那样。 其他类型的眼科手术放射状角膜切开术（RK）：RK可追溯到20世纪60年代，是最早的视力矫正手术。它在角膜上切出一些微小的切口，从中央向外呈放射状分布。这些切口能使角膜稍稍变平。RK对矫正轻度近视非常有用。 自动板层角膜成形术（ALK）：先用微型角膜刀切出一个角膜瓣，折在一边。然后用微型角膜刀切除一小片角膜。将角膜瓣复位，这样角膜变平，以填充去除切片留下的空间。ALK只能矫正近视。 准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）：PRK是LASIK的初期形式，首次出现于1987年。与LASIK一样，PRK也用准分子激光仪重塑角膜。但PRK直接在角膜的外表面上切削。PRK可矫正近视和散光，并可减轻患者远视程度。 近视通常是眼球太长引起的，角膜的弯曲度也明显高于正常的眼睛。激光眼科手术可以很轻松地切除少许角膜，减小弯曲度，所以非常适合治疗近视。 远视通常说明眼球太短，就是说角膜需要更弯曲，才能将光线正确地聚焦在视网膜上。尽管比矫正近视的切削量大，但激光眼科手术可以重塑角膜，使它更圆，以此治疗远视。 激光眼科手术的方法就是向眼球的表面发射紧密聚焦的脉冲光束（激光）。激光一接触角膜表面，就会汽化极其微小的一部分角膜）。通过控制激光脉冲的大小、位置和数量，外科医生可精确控制要去除的角膜量。 LASIK是ALK和PRK的双优组合。LASIK采用微型角膜刀在外部角膜组织切出一个“瓣”，可先将其折在一边，然后再复位。将角膜瓣折在一边后，LASIK就可采用PRK中同样的准分子激光仪重塑下面的角膜组织。然后将角膜瓣放回重塑部位，适应角膜新的形状。 对角膜来说，关键是愈合的速度。角膜瓣复位后，就自然会与余下的角膜合在一起。相对于重塑部位无防护层的PRK，这种方法明显加快了整体愈合过程。 当然，LASIK也可能存在一些问题。其中最常见的问题有以下三种： 欠矫：手术过程中去除的组织不足。 过矫：手术过程中去除的组织过多。 起皱：角膜瓣复位后存在小折痕或褶皱，导致视野内有一小块区域模糊。 大多数情况下，进行第二次手术就可轻松纠正这些问题。如果欠矫和过矫很轻微，外科医生很可能建议患者不必进一步矫正了。事实上，很多接受激光眼科手术的患者从未达到正常视力，但手术可以显著降低矫正眼镜的度数。 现在，让我们详细了解一下眼科手术中用到的激光仪。准分子激光仪的开发是能够实现激光眼科手术的关键因素。准分子激光仪（此名源于受激和二聚体两个词），利用氯和氟等活性气体混合氩、氪或氙等惰性气体。混合气体受到电激发时，会产生雁分子（二聚体），若受激光照射，就会产生紫外光。 这种准分子激光仪发出的是冷激光，就是说它不会加热周围的空气或表面，只发射紧密聚焦的紫外线光束。紫外线接触的上层表面会将其吸收。由于紫外线的数量过大，大多数器官组织（例如眼睛角膜）无法吸收，从而导致该组织的分子键断裂。 紫外线光束只能穿透角膜表面不足一毫微米（十亿分之一米）的深度。激光仪释放能量所产生的热，就沿着极细微的这层角膜消散。这个过程叫做光切除。 准分子治疗仪的精确度极高。它能够将光束聚焦到0.25微米这么小的范围。而人发的直径通常是50微米，就是说准分子治疗仪一次能够移除的厚度只有人发宽度的0.5%！ 手术前调整准分子激光仪准分子激光仪的操作过程复杂而精密。事实上，会有专门的技术人员负责设置及操作仪器，配合眼科医师施行手术。 患者进行LASIK视力矫正手术之前，必须进行全面彻底的眼部检查，以确保是理想的手术对象。理想的LASIK视力矫正手术对象必须符合下列条件： 视力矫正：现有的视力必须在可接受的矫正范围内，并且最近两年没有明显变化。视力差异以屈光度度量，即配验的度数，介于深度近视的-10.00和深度远视的+4.00之间。正常眼睛的屈光度范围为- 0.50到+0.50。以下是LASIK可治疗的屈光度范围： 近视（-0.75到-10.00） 远视（+0.75到+4.00） 散光（+/- 0.75到+/- 4.00） 角膜厚度：角膜总厚度必须为500微米或更厚，具体取决于切削深度（需要重塑至多深、多圆）和矫治的屈光度范围。微型角膜刀切出的角膜瓣厚160微米，每矫正一个屈光度大约需要切除10微米。要取得良好的治疗效果，手术后，激光仪必须在角膜瓣后面留下250-300微米厚的基底层。 瞳孔直径：理想的瞳孔直径不应超过6.5毫米。但由于激光技术的进步，现在瞳孔直径达8.5毫米也可进行手术。 除了上述条件外，患者若具有以下这些情形，医生也认为他们存在风险太大，不能视为理想的手术对象： 怀孕：怀孕或准备怀孕 严重的心脏病：特别是必须戴起搏器时 某些疾病：自身免疫性疾病（风湿性关节炎、狼疮病）、血管病、眼病（重症青光眼、白内障、眼部单纯疱疹）、严重的糖尿病。 某些药物：Acutane（痤疮药）、Imitrex（偏头疼药）、免疫系统药物 圆锥形角膜：症状特征是角膜不断变薄 符合上述理想手术对象的必备条件非常重要。否则，出现并发症或手术效果不佳的几率就会显著上升。大多数知名的眼科医师都不会给非理想手术对象做手术。但也有一些缺德的医生，几乎可以接受任何人进行LASIK视力矫正手术。其中许多医生的LASIK视力矫正手术价格便宜，一天就可以做一百例或更多！ 可控部分 吃这些食物“补眼”快（视讲座时间而定）吃什么水果对眼睛好1、香蕉富含钾有关和-胡萝卜素。当人体摄入过多的盐分时，会导致细胞中存留大量的水分，这样可引起眼睛红肿，而香蕉中的钾可帮助人体排出这些多余的盐分，让身体达到钾、钠平衡，缓解眼睛的不适症状。所以，美眉要注意，用眼过度时就吃根香蕉，这样可通过饮食增加营养，改善视力，并能对眼睛干涩疼痛等症状起到定的缓解作用。2、火龙果富含维生素E和花青素。花青素在葡萄皮、红甜菜等减肥果蔬中都含有，但以火龙果果实中的花青素含量最高。它们都具有抗氧化、抗自由基、抗衰老的作用，还能提高对脑细胞变性的预防，抑制痴呆症的作用。3、圣女果维生素含量较为多的水果之一。圣女果里的维生素A的含量在果蔬中属于佼佼者，圣女果中还含有丰富的维生素C和维生素P，可以清除自由基，具有很强的抗氧化能力，从而能保护细胞的脱氧核糖核酸，避免基因突变。4、金橘果皮的营养价值令人吃惊，80%的维生素C都储存在果皮中，不仅对肝脏有解毒功能、还能养护眼睛、保护免疫系统等，营养价值在柑橘果类中名列前茅。5、蓝莓含有一种天然的抗氧化剂，有助于纾解眼睛问题，对于经常感觉眼睛疲劳、夜间视力不良，有着不错的保养功效。 喝什么药茶对眼睛好1、菊花茶：菊花适量，滚水冲泡饮用。菊花富含维生素A，是保护眼睛健康的重要物质，也是中医治疗多种眼疾的良药。菊