肺功能仪的操作流程.doc

肺功能的操作流程打开电源开关进入输入信息的界面输入患者信息，年龄，身高，体重，性别，人种，然后进入测试测试前接好滤室和口件，指导病人取立姿夹上鼻夹不能漏气、咳嗽，学会完全用嘴呼吸,并使病人领会测试要点。（一）VC测试：1.按VC键。2.看到屏幕有示意图时，按START键，开始呼气。3.进行平静（潮气）呼吸2次以上。4.缓慢的深吸气至肺总量位（尽量吸气到不能再吸为止）。5.缓慢的深呼气至残气位（尽量呼气到不能再呼为止）。6.按STOP键。7.如果需要重复测试，只需要重复26步。二）FVC测试：1.按FVC键。2.看到屏幕有示意图时，按START键。3.先正常呼吸两次。4.以最快速度最大用力深吸气（吸至肺总量位）。5.以最快速度最大用力深呼气（呼至残气位）。6.呼的时候坚持六秒。7.按STOP键。8.如果需要重复测试，只要重复27步。（三）MVV测试：1.按MVV键。2.按START键。3.以最快速度最大用力深吸气和深呼气（最好12坚持秒）。4.按STOP键。打印报告：按PRINT键直接打印最佳的测试数据和图形。肺功能测定的的适应征：1. 呼吸功能的评价：利用肺功能检测的结果可对受试者呼吸功能进行评价，明确其呼吸功能是否减损，减损程度，减损类型等。2. 疾病的诊断，病情评估，干预策略的制定。如呼吸困难的鉴别，外科术前评估，内科慢性支气管肺病干预治疗后的疗效判断等 。3. 肺切除术及上腹部手术前肺功能评估，规避手术风险。4. 职业病伤残等级评估及劳动能力的鉴定。肺功能检查前的注意事项：1. 在检查前如果被怀疑为哮喘，在检查前须停用平喘药物，停药时间要遵照医嘱。2. 凡是血压不稳定或者心脏病发作的人暂时不能做肺功能检查。3. 在检查肺功能前，要调整呼吸，等呼吸稳定受再接受检查。肺功能检查中的注意事项：1. 在检查时鼻子不能呼气，要用嘴来呼吸。2. 要保证在检查的过程中不能漏气。3. 要配合医生的要求做检查，这样才能检查更准确。 呼吸机的操作流程备物：治疗车上层：弯盘1个，治疗盘1个（洁尔碘1瓶，棉签1包），治疗单1个，听诊器1个，抹布1个，输液器2个，蒸馏水500ml1瓶，手消液1瓶下层备：污物桶1个，利器盒1个另一治疗车备：螺纹管治疗包1个，雾化罐治疗包1个，人工模拟肺1个，下层备：大治疗盘1个呼吸机一台，立式输液架一个先检查洗手液是否在有效期洗手，带口罩检查洁尔碘和棉签是否在有效期检查蒸馏水是否在有效期，对光检查无沉淀及絮状物检查输液器是否在有效期，有无漏气消毒氧气接口插上呼吸机的氧气插电源，电源正常检查雾化罐在有效期，打开包布安装在呼吸机上启开蒸馏水瓶消毒插上输液器挂液体消毒雾化罐进水口去掉针头接入雾化罐，开调节器打开螺纹管包，连接管路（第一根管从呼吸机 的出口连接雾化罐，经过雾化罐湿化后由第二根管接积液瓶，从第三根管道进入病人体内，病人呼出的气体经第四根管道接积液瓶，再接入呼吸机内进行处理）接模拟肺打开呼吸机开关根据患者的病情调节呼吸模式和各参数，呼吸机的模式常用的有三种（ACV辅助控制模式，SMV间歇指定模式，压力支持模式）对一个昏迷，呼吸微弱的病人，体重50公斤，选择一个ACV模式，氧浓度可调的范围是21%-100%，常用35%-55%。潮气量，每公斤体重8-12ml，病人体重50公斤，可调为500ml。呼吸频率成人为12-20次/分。吸呼比调整在1：1.5-1：2之间。呼气末正压，是对肺部有疾患的病人进行调整观察模拟肺的运行情况，运行正常然后接病人使用先听诊病人肺部情况，病人呼吸微弱去掉模拟肺，连接至气管插管处使用使用过程中要严密观察患者的病情及生命体征、面色，各参数的变化，发生异常及时报告医生记录上呼吸机的时间，及各参数（氧浓度、潮气量、呼吸频率、吸呼比、呼气末正压）洗手。撤呼吸机撤机前要观察患者的生命体征和氧饱和度，面色及各参数等情况，符合撤机要求者给予撤机从插管处断开，然后接上模拟肺听诊患者肺部情况，恢复自主呼吸去管路放置治疗盘内去液体瓶及雾化罐分离输液器去掉氧气接口和电源插头管道和外壳按照院内感染要求进行消毒处理记录停止呼吸机的时间。注意事项：1. 机器启动后尽量不要移动机器，否则会降低高速运转