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不良反应量表 TESS 1 目录 操作名称适应症方法及内容副反应量表 TESS 评分标准注意事项 2 操作名称 精神症状评定量表 不良反应量表 3 适应症 运用于接受抗精神药物治疗的成年人患者 作为精神药物治疗安全性评价工具 以反映多个系统的药物不良反应症状及实验室改变 4 方法及内容 将34项症状归纳为6组症状 依次为 行为的不良反应 实验室检查 神经系统反应 自主神经系统症状 心血管系统反应及其他 该量表评定时分严重程度及处理两大内容 严重程度按0 4级评分 即0 无该项症状 1 偶有该项症状 2 轻度 不影响正常功能 3 中度 对正常功能有某种影响或损害 4 重度 对正常功能有明显损害或残废 同时评定和记录不良反应与药物的关系及采取的措施 最后进行副作用的总严重性的判断 按规定评分 于治疗中定期用该量表评定 时间跨度与疗效评定一致 5 副反应量表 TESS 6 7 8 9 10 11 12 13 评分标准 1 中毒性意识模糊3分 仅见于晚上 短暂 4分 持续至白天 2 兴奋激越2分 有焦虑或恐惧 3分 有非持续性的激越性运动行为 4分 持续的激越 如捶首 顿足和搓手等 3 情绪抑郁2分 问出来的心境抑郁 3分 主动诉述抑郁绝望 易哭 4分 伴阻滞的符合诊断标准的重症抑郁发作 4 活动增加2分 非持续性 能自行控制 3分 持续性 不需外力控制 4分 持续 需他人干涉 5 活动减退2分 主动活动减少 3分 需外力推动才活动 4分 木僵或亚木僵 6 失眠2分 比平时睡眠减少2h 3减少3 6h 4分 减少6h以上 7 嗜睡2分 白天嗜睡或睡觉2h 3分 白天睡眠3 8h 4分 白天睡8h以上 8 血象异常3分 血象化验异常 如白细胞减少 4分 严重异常 白细胞缺乏 9 肝功能3分 化验异常 4分 黄疸 10 尿化验异常3分 化验结果为肯定异常 4分 严重异常 14 11 肌强直2分 肌张力轻度增高 不影响活动 3分 肌张力明显增高 未用拮抗药 4分 肌张力极高 即使使用拮抗药亦不能逆转 12 震颤2分 自觉有震颤感 或闭目平伸双手有轻度震颤 3分 明显可见的震颤 影响精细活动 4分 震颤严重影响生活 如无法进食 13 扭转运动2分 有 但不影响活动 3分 影响活动但不影响生活 4分 影响生活 14 静坐不能2分 自觉心烦 缺乏耐心 能自控 3分 因缺乏耐心 会谈时或工作中起立行走 4分 无法静坐 无法完成任务 不能自控 15 口千2分 主诉口腔粘膜干燥 3分或4分 可明显查出的口腔粘膜干燥 16 鼻塞2分 自感鼻塞 3分或4分 可见或证实的鼻塞 如说话的声音 17 视力模糊2分 只是主诉 3分 影响视力的清晰度 4分 累及日常活动 如绊倒东西等 18 便秘2分 便秘36h以上 3分 4d以上的便秘 4分 需予通大便 19 唾液增加3分 唾液增多 4分 淌口水 20 出汗2分或3分 汗比平时多 或阵阵出汗 4分 面部大汗淋漓 15 21 恶心呕吐3分 恶心 4分 呕吐 22 腹泻2分 1天2次 3分 1天3至5次 4分 1天5次以上 23 血压降低2分 自平时降低10 以上 3分 降低20 以上 4分 低至难以测出 24 头昏或昏厥2分 有头昏头晕感 3分 伴失平衡感的头昏和头晕 4分 晕厥 失去知觉 25 心动过速2分 心率90至100 min 3分 100 120 min 4分 120 min以上 清晨起床前测量结果 26 血压升高2分 18 7 12 3kPa 140 90mmHg 以上 3分 21 3 13 3kPa 160 100mmHg 以上 4分 26 7 21 3kPa 200 160mmHg 以上 指治疗前无高血压者 27 心电图异常2分 有异常 但无临床意义 3分 具有临床意义的异常 4分 伴有严重后果的异常 28 皮肤症状2分 日光过敏 3分 暂时性发痒或红斑 4分 过敏性皮炎 29 体重增加2分 1月内增加2 25kg 3分 增加2 5 4 5kg 4分 增加5kg以上 30 体重减轻2分 1月内减轻2 25kg 3分 减轻2 5 4 5kg 4分 减轻5kg以上 16 31 食欲减退和厌食2分 每天食量仅相当于两餐的数量 3分 相当于一餐的数量 4分 不进食 32 头痛2分 仅为主诉 3分 有痛苦感 4分 因而丧失功能或无法活动 33 迟发性运动障碍2分 由检查引出的迟发性运动障碍症状 3分 自发的迟发性运动障碍症状 4分 明显影响功能或活动 结果解释 其各分值累加 分值越高 说明副作用越大 而分值越低 副作用越小 17 注意事项 1 评定应根据患者诉述 体格检查和实验室检查结果评定 有些项目的评定 尚须参考病情记录和