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文档简介

小儿肺炎食疗方(仅供参考,详细请询问医生):1、柚子肉5瓣,白菜干60克,北芪15克,猪瘦肉250克,诸药共煲汤服食,每日1剂,分两次服。可益气养阴,润肺化痰。2、百合50克,薏米200克,加水5碗,煎成3碗,分3次服,每日1剂。3、核桃仁、冰糖各30克,梨150克,共绞碎,加水煮服。每次1匙,每日3次。4、杏仁10克(去皮尖打碎),鸭梨1至2个,冰糖适量。先将鸭梨切块去核,与杏仁同煮,梨熟加入冰糖,代茶饮用。5、党参10克,大枣15克(去核),糯米150克,加适量水共煮粥,用白糖调味服用。6、杏仁10克,去皮尖,水研滤汁,大米30克,加水共煮粥服用。切记,在发热期间饮食宜清淡、易消化,以流质半流质为好,如粥类、米粉、藕粉、果汁、绿豆汤等,且需要多饮水,要保持二便通畅。小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复,但重症易出现下列并发症,如不及时治疗,预后不良。1、心力衰竭:发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀,心率加快,180次/分,呼吸急促,60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。2、呼吸衰竭:小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变,重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。3、脓气胸:金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸,此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能干卧,一侧胸廓饱满。4、缺氧性脑病:肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐,头痛,嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥,脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。5、中毒性休克,体温骤升达4041或骤降,寒战,面色灰白,烦躁或昏迷,多汗,皮肤呈大理石花样改变,血压下降或测不出,同时出现多脏器功能改变,症状凶险。6、中毒性肠麻痹:表现为高度腹胀,呕吐,便秘和肛管不排气(不放屁),腹胀压迫心脏和肺脏,使呼吸困难更严重,此时,面包苍白发灰,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音消失,呕吐物可呈咖啡色或粪便样物,x线检查发现肠管扩张,壁变薄膈肌上升,肠腔内出现气液平面。7、此外,小儿肺炎还可以并发肺不张,肺气肿,肺大泡,支气管扩张症等,所以说小儿肺炎既为一常见病,又为一危症,故家长不可不注意预防和护理。1、室内空气新鲜要保持室内空气新鲜、安静,让孩子休息好。2、 饮食及排痰在饮食上要吃易消化、高热量和富有维生素的食物,以软的食物最好,有利于消化道的吸收。咳嗽时要拍拍孩子的背部,有利于痰液的排出,拍背时从下往上拍,房间内不要太干燥,孩子要适当地饮水,以稀释痰液,有利于痰的排出。3、 加强锻炼,注意适当增加衣服预防上呼吸道感染,注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法。户外活动时,注意适当增加衣服。社会上感冒流行时,不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与孩子接触。4、 增强婴幼儿的抗病能力坚持锻炼身体,增强抗病能力,同时注意气候的变化,随时给小儿增减衣服,防止伤风感冒。合理喂养,防止营养不良。教育小儿养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防该病的关键。肺炎的治疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时 给予服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。一、一般护理及支持疗法:1、室温应保持在20左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。防止交叉感染。2、注意营养及水份供应,应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消 化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份。3、保持呼吸道通畅:应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入。 二、抗感染药物的应用。1、抗生素的选择。(1)肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。(2)肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。(3)支原体肺炎:多采用红霉素,疗程2周为宜。(4)对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。2、抗病毒药物的应用。干扰素,三氮唑核苷。三、氧气疗法:四、对症治疗:1、退热与镇静。2、祛痰止咳平喘。五、重要脏器损害的处理。小儿肺炎食疗方(仅供参考,详细请询问医生):1、板栗烧猪肉(民间方)主治:肺炎。配方:板栗250克,瘦猪肉500克,盐、姜、豆豉各少许。用法:将板栗去皮,猪肉切块,加盐等调料,加水适量红烧,熟烂即可。2、苡米百合汤(中医验方)主治:肺炎。配方:苡米200克,百合50克。用法:将两味放入锅中,加水5碗,煎熬成3碗,分三次服,一日吃完。3.鱼腥草蛋(中医验方)主治:肺炎。配方:鱼腥草1把,鸡蛋数个。1、白细胞检查:细胞性肺炎时,白细胞总数增高,约为1520109/L, 重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎,有时白细胞总数反而减低,病毒性肺炎的白细胞数正常或减少,淋巴数比例增加,中性粒细胞数无增高。2、C反应蛋白试验 在细菌性感染,败血症等此值上升,升高与感染的严重程度呈正比, 病毒及支原体感染时不增高。3、细胞病原学检查。4、病毒病原学检查。5、胸部X线检查。建议检查项目:检查项目正常值检查费用临床意义痰液病原体检查可见少量上呼吸道正常菌群细菌。1040元/项常见的病原体有肺炎链球菌、结核分枝杆菌、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、白色.详情梅毒血清反应的假阳性反应呈阴性。10100元/项异常结果除梅毒外,患上呼吸道感染、肺炎、活动性肺结核、风湿性心脏病、亚.详情痰液细菌涂片检查无致病菌。30-50元1、肺炎双球菌见于葡萄球菌肺炎(肺炎球菌性肺炎)。 2、结核杆菌见于呼.详情胸部平片胸廊对称,双肺纹理清晰,肺门影结构正常,心影不大,纵隔居中,双侧膈面光.50100元胸部摄片适应于以下疾病的辅助诊断(1)肺部及气道病变。(2)心脏大血管病变,.详情胸部CT检查正常胸部CT层面较多,每一层面结构所表现的图像不同。如果无异常,医生会在.300-500元1.胸壁 可以发现胸片上不能显示的石棉肺伴胸膜增厚,胸腔积液时,若发现.详情血常规1、红细胞(RBC):男性为 4.0X10125.5X1012/L,女性为3.5X10125.OX10.20元红细胞计数(RBC)(单位:1012/L) 大于正常值,真性红细胞增多症,.详情痰液的一般性状检查健康人一般无痰,偶有少量白色或灰白色粘液痰,痰液中可有少量中性粒细胞和.15-20元异常结果:各种感染性呼吸系统疾病,如急、慢性支气管炎、各类肺炎、细菌性.详情波顿格征一侧或局部肋间肌的紧张度较对侧大致相同。2030元异常结果:一侧或局部肋间肌的紧张度较对侧明显增加,肺及胸膜的炎症。 .详情肺和胸膜触诊两侧胸廓动度一致,两侧相同部位语颤相同,感觉不到如皮革摩擦的感觉。3050元异常结果: 1、一侧胸廓动度受限 见于一侧胸腔积液、气胸、胸膜增厚和肺.详情诊断根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。鉴别诊断小儿肺炎易与支气管炎、急性粟粒型肺结核、干酪性肺炎、支气管异物、毛细支气管炎等疾病相混淆。1、支气管炎:全身症状较轻,一般无呼吸困难及缺氧症状,肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音,不固定,常随咳嗽或体位的改变而消失。2、急性粟粒型肺结核:患儿发病急骤者常伴有高热,寒战,全身不适,气促,发绀等全身中毒症状,酷似支气管炎,但肺部往往无明显体征,或有细湿罗音,散布于两肺,多在吸气末发现,X线表现也与支气管肺炎有相似之处,根据结核接触史,临床症状,结核菌素试验阳性,血沉增快,痰或洗胃液检到结核菌及X线的追踪观察的特点即可鉴别。3、干酪性肺炎:这种病变大多在虚弱或抵抗力低下的患儿中产生,X线显示在一个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变,轮廓较模糊,通常可见到较为透亮的液化区域,甚至透光的空洞,结合病史,结核菌素试验等,易与支气管肺炎鉴别。4、支气管异物:有异物吸入史,或有呛咳史,临床轻,重不一,病程长短不等,病程迁延有继发感染者可反复发烧,咳嗽,肺部可闻及湿罗音与肺炎相似,有时听诊闻及气管拍击音可有助于诊断,但确诊靠纤维支气客镜检。5、毛细支气管炎:与急性肺炎很相0似,但本病以喘憋为主,两肺可闻广泛的哮鸣音及细湿罗音,重病患儿缺氧明显,X线仅显示两肺透光度增强,膈肌下降,呈一过性肺气肿改变,少数病儿有少许斑点状阴影。典型症状:高热(74%)发绀(73%)面色苍白(73%)干咳(73%)鼻翼扇动(70%)嗜睡(63%)一、轻型支气管肺炎。1、发热:大多数较高。2、咳嗽:开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐,呛奶。3、呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周,指甲轻度发绀。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。二、重型肺炎:除轻症肺炎之表现加重外,持续高热全身中毒症状严重,且伴有其它脏器功能损害。1、呼吸系统症状:呼吸表浅,急促,每分钟可达80次以上,鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰,两 肺可闻及密集的细湿罗音。2、循环系统症状:婴儿肺炎时常伴有心功能不全。3、神经系统症状:(1)烦躁,嗜睡,凝视,斜视,眼球上窜;(2)昏睡,甚致昏迷,惊厥;(3)球结膜水肿;(4)瞳孔改变,对光反应迟钝或消失;(5)呼吸节律不整;(6)前囟门膨胀,有脑膜剌激征,脑脊液除压力增高外,其他均正常称为中毒性脑病,严重者颅压更高,可出现脑疝。4、消化系统症状:患儿食欲下降,呕吐,腹泻,腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,中毒性肠麻痹,以及中毒性肝炎。5、可出现代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出现混合性酸中毒。细菌感染(30%):产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常),就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎;如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺炎,如羊水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。血液感染(20%):如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒),孩子很轻易受到传染引起肺

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