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糖尿病知识培训考核试题与答案站名: 姓名: 成绩: 一、单选题(每题2分,共40分)1. 下列药物不属于磺脲类药物的是(A)A.米格列奈 B.优降糖 C.美吡哒 D.亚莫利2. 吡格列酮口服降糖药是(A)A.胰岛素增敏剂 B.糖苷酶抑制剂 C.双胍类药物 D. 磺脲类药物3. 糖尿病患者死亡的最主要原因是(B)A.视网膜病变 B.大血管并发症 C.微血管并发症 D. 糖尿病肾病4. 磺脲类药物的禁忌证是(D)A.I型糖尿病 B.肝肾功能不全 C.孕妇、需要手术病人 D. 以上均是5. 噻唑烷二酮类药物的副作用,包括(D)A.体重增加 B.头痛、乏力 C.贫血和红细胞减少 D. 以上均是6.作用机制主要是增加胰岛素的敏感性,增加肝脏对于胰岛素的敏感性,可以减少肝葡萄糖的输出的药物是(B)。A. 磺脲类药物 B. 双胍类药物 C. 糖苷酶抑制剂 D. 胰岛素增敏剂7.主要抑制多糖的水解,使葡萄糖的吸收减慢,使餐后血糖曲线较为平稳,从而降低餐后高血糖的药物是(C)。A. 磺脲类药物 B. 双胍类药物 C. 糖苷酶抑制剂 D. 胰岛素增敏剂8. 在中国2型糖尿病防治指南中,除血糖和糖化血红蛋白的达标外,理想的血压是(B)A 140/90 mmHg B 130/80 mmHg C 135/90 mmHg D 130/90 mmHg9. 磺脲类口服降糖药物降糖的机制是(A)A.刺激胰腺分泌胰岛素 B.抑制肝葡萄糖的合成 C.增加外周肌肉胰岛素对葡萄糖的摄取和脂肪组织对葡萄糖的摄取 D. 抑制葡萄糖的吸收10.世界糖尿病日是(C)A.11月12日 B.11月13日 C.11月14日 D. 11月15日11.鱼精蛋白锌的胰岛素类型是(C)A.短效(RI) B.中效(NPH) C.长效(PZI) D. 预混(RI+NPH)12.下列哪些患者不适宜胰岛素强化治疗(D)A.已有晚期并发症者 B.精神病或精神迟缓者 C.2岁以下幼儿 D. 以上均是13.中国糖尿病防治指南指出,血糖控制的目标是糖化血红蛋白的比例是(A)A.小于等于6.5% B. 大于等于6.5% C. 小于等于7.5% D. 大于等于7.5%14.I型糖尿病的胰岛素分泌特点是(A)A.胰岛素缺乏 B.胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在 C.胰岛素抵抗 D. 胰岛素分泌延迟15.影响胰岛素作用的因素包括(D)A.基础胰岛素 B.个体的反应差异 C.注射部位 D. 以上均是16. 反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为(D)A空腹血糖 B餐后血糖C尿糖 D糖化血红蛋白17. .用心率评估糖尿病患者的运动量,运动时最合适的心率为(A)A 170-年龄 B 130-年龄 C 220-休息时的心率 D 190-年龄18诊断早期糖尿病肾病的主要依据:( D )A血肌酐水平升高 B伴有糖尿病眼底病变 C浮肿 D尿中有微量白蛋白19. 胰岛素治疗时,以下控制血糖最理想的治疗方案为:( D )A. 每日两次注射预混胰岛素 B.每日三次注射短效胰岛素C. 每日四次注射短效胰岛素D. 每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素20. 糖尿病肾病,慢性肾功能不全患者,宜选用哪一种治疗方案 (D)A 糖尿病饮食+甲苯磺丁脲B糖尿病饮食+胰岛素 C 糖尿病饮食+二甲双胍D 低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素E 单纯糖尿病饮食二、配伍选择题,每道题只有一个正确答案,每个答案可被重复选择(每题2分,共20分)A 饮食控制+磺脲类 B 饮食控制+双胍类 C 饮食控制+胰岛素D 单纯饮食控制 E 磺脲类+胰岛素12型糖尿病轻症首选(D)22型糖尿病,体重超标选用(B)32型糖尿病,体重未达标选用(A)41型糖尿病选用(C)5糖尿病合并重度视网膜病变选用(C)A OGGT B 血脂 C 糖化血红蛋白 D 监测血糖 E BUN、Cr6男性,45岁,体检时发现空腹血糖6.5 mmol/L,无不适,应选作 (A)7男性,20岁,糖尿病史1年,为了解近1-3个月血糖总体水平,应选作(C)8男性,23岁,1型糖尿病史3年,坚持胰岛素治疗,近期血糖波动大,低血糖发作频繁,应选作(D)A 胰岛素皮下注射 B 胰岛素静脉注射 C 单纯饮食控制+体育锻炼D二甲双胍口服91型糖尿病重症首选(A)10糖尿病合并酮症酸中毒 (B )三、填空题(每空2分,共30分)1. 糖尿病是由于胰岛素 分泌不足 或 相对不足 以及不同程度的 胰岛素抵抗 ,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。2. 2型糖尿病治疗应遵循:糖尿病教育及心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、 血糖监测五项原则。3.糖尿病诊断标准中,空腹血糖(FBG)7.0mmol/L,或口服75g葡萄糖后2小时血糖或随机血糖值11.1mmol/L,符合任意一条,就可以诊断糖尿病,但需要用任一方法重复检查,如符合,诊断才可以确立。4.一般开始胰岛素用量0.21.0 U /kg.d,由于个体间所需胰岛素剂量较大,初始量一般偏于保守,约0.4 U/kg左右,3天后根据血糖反应调整剂量,每次加减24U。5. 短效胰岛素发生作用时间0.51h,高峰时间23h,持续时间45h;中效胰岛素作用时间23h,高峰时间46h,持续时间812h;长效胰岛素作用时间36h,高峰时间1420h,持续时间2436h。胰岛素应皮下注射,一般餐前1530分钟注射。四、问答题(每题10分,共20分)1.简述口服降糖药物分类(每类至少举1-2例常用药物)?1) 磺脲类: 格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮2) 格列奈类: 瑞格列奈、那格列奈、米格列奈3) 双胍类: 二甲双胍4) -糖苷酶抑制剂: 阿卡波糖、伏格列波糖5) 噻唑烷二酮类: 马来酸罗格列酮盐酸吡格列酮2. 简述胰岛素治疗适应症。答:1)1型糖尿病的替代治疗。2)
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