4713微电影谈中美两国产褥期护理方法的差异.doc

4713微电影 4713微电影谈中美两国产褥期护理方法的差异由于中美文化的差异，体质的区别，环境的差别，生活习惯等居多因素的不一样。中美两国的产妇产褥期护理方法不同，笔者在我国从事妇产科多年，经常到产家随访，对于我国产褥期民间的护理方法非常熟悉、了如指掌。对于美国产褥期的护理方法，最近利用在美国探亲之便，走访了许多产家，了解到美国普通家庭产妇产褥期护理情况。通过对中美产褥期护理方法比较，中美两国在产褥期护理方法上的确存在着很大的差异，其主要表现在以下几个方面：1.观念上的不同：中国产妇常常把产褥期叫坐月子，我国从宋朝开始，就有坐月子的传统，按传统的说法：月子里落下的病，不好养，这种习俗一直流传至今。好多人认为中国女人的体质本身就阴冷，生孩子后会大伤元气，需要很长的一段时间的调养，积蓄能量，身体才能复原。许多年长的父母告诉他们的儿女，生完小孩要乖乖地趟在床上坐月子，不然会给身体留下后遗症。而大多数美国妇女是不知道什么是坐月子的，当她们看到留美的中国人坐月子时，总觉得中国人娇气，还有一些熟悉中国人的美国人认为坐月子只不过是中国人的一种迷信或传统习惯罢了。2.生活习惯的差异：2.1 饮食在国内传统的说是：产妇坐月不能吃青菜、水果，吃了会拉肚子的，更不能吃生冷食物，许多产妇喝的是滚烫红糖水， 吃的是大量的鸡蛋、鸡仔、鲫鱼、猪蹄子等高蛋白食物,认为坐月子就得好好补补。喝汤是中国的一种饮食文化，产妇做月子必须喝汤，认为喝汤才能下奶。而美国人产后的饮食与平常无异，他们没有喝汤下奶的习惯，认为只要多喝水就行，他们有一个通俗的说法是，每喂婴儿一次奶，母亲就要喝一杯水，喝的是加了冰块的自来水，而且还有冰苹果、冰牛奶、冰茶、冰激凌等。在医院还会给产妇提供一小瓶酒，据说有催奶的功效。产妇正确的饮食要求是：产后的第一二天，由于产妇的食欲差，胃肠的消化功能还没有完全恢复，应当以清淡易于消化的食物为主，以后的饮食以有丰富的于营养、充足的水分、足够的热量为原则。要多吃富含蛋白质、矿物质和维生素的食物，尤其是含钙、磷、铁高的食物，如：肉、鱼、蛋、虾、豆腐、新鲜蔬菜和水果等，夏季，还可以吃西瓜及其它清热解署的食物。如果条件允许，多食牛奶和奶制品，或者服用钙片，以满足钙的需要。2.2卧室与衣着中国产妇坐月子有不能见风，不能待在空调房间之说，家里的门窗紧闭，身上穿的特别厚实，头上不是戴着帽子，就是捆着手帕或毛巾，睡觉盖的厚棉被裹的紧紧帮帮，即使是在炎热的夏天也是如此。而在美国几乎所有人的家庭里一年四季都开着通风良好的中央空调，做清洁不用抹布，而是用无纸屑的吸水纸，美国人习惯一年四季坚持每天都洗淋浴澡，家里一般没有面盆和洗澡盆。产妇的穿戴和常人没有两样，有的穿的半长的睡裙，有的穿着休闲的T恤和短裤（很多美国人冬天都穿着短裤），还有穿着宽松的运动装，甚至光着一双脚穿着那种夹脚拖鞋，很少看见有人穿的严严实实的。正确的卧室与衣着要求是:产妇睡的房间要安静、清洁和冬暖夏凉。不论冬夏，窗户都要常开，要注意空气流通，尤其是夏天空气要对流，以防产后中署，但对流风不宜吹在母婴身上。室内环境要清洁、明亮、湿度及温度适宜。在临床上因高温高湿、通风不良而造成产褥中暑的病例不少，严重的产褥中暑还可以造成孕产妇死亡。产妇在生产后通常会大量出汗，因此穿棉质吸汗的宽松内衣。衣服的厚薄要适中，天气热时不一定要穿长衣、长裤，并且衣裤要勤换洗，特别是内衣内裤，最好每天更换。2.3 个人卫生中国有的产妇听从一些传统习俗，坐月子期间不刷牙、不梳头不洗澡、不剪指甲、不沾冷水，不少地方的产妇是在满月后才能洗头和洗澡的，认为满月前刷牙、梳头、洗澡、剪指甲、沾冷水会导致全身疼痛的“月子病或“剪刀风”。在美国坐月子很简单，也没有太多的禁忌，在产科医生、护士协助产妇产后洗澡是工作职责之一。对于乳房胀痛和撕裂的伤口水肿经常用冰袋冷敷患处，他们认为这种方法既能压迫止血又能消肿止痛。还有刷牙、洗脸、洗手是如同往常一样都是用自来水，洗头、剪指甲、趾甲也是照常进行的。对于产妇的个人卫生方面要做到 ：保持身体卫生，尤其是外阴、口腔、头发的卫生，正常地梳头与洗头，早晚要刷牙，以免引起牙周炎、牙龈炎和多发性龋齿等牙病。产后汗多，外阴又有恶露不断的流出，因此，产后应洗澡，但不能盆浴，以防污水倒流进入生殖道起起感染。对于身体虚弱、外阴有伤口的可暂时擦浴。要保持外阴的清洁，坚持每天用温开水清洗外阴12次，必要时用5000分之一的高锰酸钾温开水坐浴，尤其在大便后。要勤剪指甲、趾甲，要勤洗勤换内衣、短裤，卫生巾更应勤换。2.4活动与休息中国人讲究坐月子是不能外出吹风受凉，许多人认为产妇体质虚弱，需静养，得卧至少一个月，吃喝拉撒全在床上。有些美国人产后几小时就下床运动，第二天就开车上班，一星期下水游泳，甚至生完孩子自己开车回家，或带婴儿上街买东西了。她们觉得休息几天就足够了，这也许是美国人普遍比中国人的体质更健康的缘故。对于产妇的活动与休息要求应从实际出发，正常分娩的产妇，产后12小时可以下床活动，产后24小时可以随意活动，但要避免长时间站立、久蹲或做重活，以防子宫脱垂。产后14天就可以开始进行简单的腹肌收缩、仰卧起坐等运动，但要视情况，不能勉强，不能过于剧烈，适当的运动可减少便秘的产生，利于子宫的复旧，尽早恢复体型。产妇每天争取能有10小时的睡眠，睡时要采取侧卧位，利于子宫复原，卧床休息时，要注意翻身和床上运动。难产的产妇活动和休息的问题应根据身体和伤口情况酌情处理。3.分析：不管是中国还是美国，产妇在产褥期体内各系统的变化都是一样的，都是从分娩后至产妇全身各器官恢复至正常状态的一个重要的生理时期，产妇生完孩子都要有恢复阶段，除乳房以外全身各器官要恢复到未孕阶段，所需时间都应该是68周。但两国人的体质存在着很大差异，生活习惯也有一定区别，如：我国的饮食以植物类为主，美国人是以高蛋白为主。还有地理环境因素的不一样，目前我们的环境条件达不到美国的水平。因此，尽管中西文化背景不同，但对于产妇产后要多休息、补充营养、避免感染等原则是一致的。所以